- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05435651
Cyfrowa terapia w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi
Randomizowane badanie kliniczne mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa terapii cyfrowej w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi u dzieci
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
ADHD jest częstym zaburzeniem neurorozwojowym charakteryzującym się uporczywym wzorcem nieuwagi i/lub nadpobudliwości i impulsywności, co skutkuje upośledzeniem czynnościowym w wielu sytuacjach. Częstość występowania w Chinach szacuje się na 6,26%. Interwencja pierwszego rzutu w przypadku ADHD obejmuje interwencje farmakologiczne i niefarmakologiczne, które wykazały krótkoterminową skuteczność. Obecne najlepsze praktyki w leczeniu ADHD mają ograniczenia.
Jeśli chodzi o farmakoterapię, u wielu dzieci towarzyszą im działania niepożądane, nie normalizują funkcjonowania, a wskaźniki przestrzegania zaleceń lekarskich w czasie są na ogół niskie. Farmakoterapia może nie być odpowiednia dla niektórych pacjentów. Jeśli chodzi o interwencje niefarmakologiczne, bariery w dostępie ograniczają stosowanie interwencji niefarmakologicznych, biorąc pod uwagę niedobór odpowiednio wyszkolonych specjalistów w dziedzinie zdrowia psychicznego dzieci i zmienność zakresu ubezpieczenia takich usług.
Cyfrowa terapia ADHD może rozwiązać te ograniczenia dzięki lepszemu dostępowi, minimalnym skutkom ubocznym i niskiemu potencjale nadużyć. Istnieją badania wykazujące, że interwencja cyfrowa może znacznie poprawić funkcjonowanie uwagi dzieci z ADHD. Obecnie istnieje niewiele powiązanych badań dotyczących cyfrowej terapii w Chinach. Całkowita liczba dzieci z ADHD jest duża w Chinach, a produkty elektroniczne są bardzo popularne w chińskich rodzinach. Jeśli uda się opracować terapie cyfrowe odpowiednie dla dzieci z ADHD w Chinach, będzie to miało ogromne znaczenie dla promocji zdrowia ludzkiego .
Dlatego badacze zaprojektowali badanie w celu zbadania wpływu terapii cyfrowej opartej na grach wielozadaniowych w porównaniu z grą cyfrową Schulte Grid na funkcjonowanie uwagi (mierzone za pomocą TOVA), objawy ADHD, funkcjonowanie wykonawcze i upośledzenie kliniczne u dzieci, u których zdiagnozowano ADHD w Chinach. Oceniono również bezpieczeństwo, tolerancję i zgodność.
Badanie będzie ślepym (badacze i osoby oceniające wyniki), randomizowanym, równoległym badaniem kontrolnym utrzymujących się efektów 28-dniowego leczenia za pomocą cyfrowej terapii wielozadaniowej opartej na grach lub cyfrowej gry Schulte Grid.
Badanie będzie składało się z 3 wizyt: badania przesiewowego, wizyty w 14. dniu FU i 28. dnia FU.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny, 201102
- Children's Hospital of Fudan University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 8 do 12 lat włącznie, w momencie wyrażenia świadomej zgody przez rodziców.
- Mężczyzna czy kobieta.
- Potwierdzona diagnoza ADHD , dowolna prezentacja , podczas badania przesiewowego w oparciu o kryteria DSM-V i ustalona za pomocą MINI-KID przeprowadzonego przez przeszkolonego klinicystę.
- Ocena przesiewowa/wyjściowa w skali ADHDRS-IV ocenianej przez klinicystów 24.
- Ocena przesiewowa/wyjściowa w TOVA API -1,8.
- Niepoddawanych leczeniu farmakologicznemu metylofenidatem lub produktami na bazie amfetaminy w czasie badania przesiewowego; lub, jeśli jest w trakcie leczenia farmakologicznego, musi być chętny i odpowiedni (tj. nie optymalnie leczone w ocenie badacza) w celu wyeliminowania z obecnego schematu leczenia.
- Szacunkowy wynik IQ ~ 80 według skali inteligencji Wechslera dla dzieci - wydanie czwarte, WISC-IV.
- Zdolność do spełnienia wszystkich testów i wymagań.
Kryteria wyłączenia:
- Aktualna, kontrolowana (wymagająca ograniczonej farmakoterapii) lub niekontrolowana, współistniejąca diagnoza psychiatryczna, na podstawie badania MINI-KID i późniejszego wywiadu klinicznego, z istotnymi objawami, w tym między innymi zespołem stresu pourazowego, psychozą, chorobą afektywną dwubiegunową, całościowymi zaburzeniami rozwojowymi, ciężkie zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, ciężkie zaburzenie depresyjne lub ciężkie zaburzenie lękowe, zaburzenie zachowania lub inne objawy objawowe, które w opinii badacza mogą zakłócać dane/oceny badania.
- Dzieci, które są obecnie zagrożone samobójstwem lub próbowały popełnić samobójstwo; dzieci, które miały historię samobójstwa lub obecnie wykazują aktywne myśli samobójcze lub samookaleczenia.
- Nie można przerwać przyjmowania leków na ADHD.
- Stan motoryczny (np. fizyczna deformacja dłoni/ramion; protezy), który uniemożliwia korzystanie z terapii cyfrowej, zgłoszony przez rodzica lub zaobserwowany przez badacza.
- Niedawna historia (w ciągu ostatnich 6 miesięcy) podejrzenia nadużywania substancji lub uzależnienia.
- Napady drgawkowe w wywiadzie (z wyłączeniem drgawek gorączkowych) lub znaczące tiki ruchowe lub głosowe, w tym między innymi zespół Tourette'a.
- Diagnoza ślepoty barw lub zgłoszona przez rodziców.
- Nieskorygowana ostrość wzroku (potwierdzona w klinice na podstawie zdolności podmiotu do gry).
- Ze znacznym upośledzeniem umysłowym.
- Wszelkie inne schorzenia, które w opinii badacza mogą zakłócać dane/oceny z badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wielozadaniowa terapia cyfrowa oparta na grach
Grupa terapii cyfrowej opartej na wielozadaniowych grach zostanie poproszona o ćwiczenie wielozadaniowej gry w systemie przez około 25 minut dziennie, co najmniej 5 dni w tygodniu.
Zgodność będzie monitorowana elektronicznie.
|
Ćwiczenie gry wielozadaniowej w systemie przez około 25 minut dziennie przez co najmniej 5 dni w tygodniu.
|
|
Aktywny komparator: Cyfrowa gra Schulte Grid
Grupa gier cyfrowych Schulte Grid zostanie poproszona o ćwiczenie gry cyfrowej Schulte Grid w systemie przez około 25 minut dziennie, co najmniej 5 dni w tygodniu.
Zgodność będzie monitorowana elektronicznie.
|
Ćwiczenie cyfrowej gry Schulte Grid w systemie przez około 25 minut dziennie przez co najmniej 5 dni w tygodniu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
API TOVA
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Pierwszorzędową miarą wyniku była średnia zmiana wskaźnika sprawności uwagi (API) testu TOVA. TOVA jest zatwierdzonym, skomputeryzowanym, ciągłym testem wydajności, który obiektywnie mierzy uwagę i kontrolę hamowania, znormalizowaną według wieku i płci. API jest obliczane na podstawie zmienności, czasu odpowiedzi i d' (D prim) przy użyciu następującego wzoru: API = Czas odpowiedzi Z-score (połowa 1) + d' Z-score (połowa 2) + Zmienność Z-score (ogółem) + 1,80 API mówi, jak podobny jest wynik do profilu ADHD. Wynik mniejszy niż 0 wskazuje, że podmiot miał podobne wyniki do normatywnej populacji ADHD. Niższy wynik wskazuje na cięższy profil ADHD. |
Linia bazowa
|
|
API TOVA
Ramy czasowe: 14 dni po rejestracji
|
Pierwszorzędową miarą wyniku była średnia zmiana wskaźnika sprawności uwagi (API) testu TOVA. TOVA jest zatwierdzonym, skomputeryzowanym, ciągłym testem wydajności, który obiektywnie mierzy uwagę i kontrolę hamowania, znormalizowaną według wieku i płci. API jest obliczane na podstawie zmienności, czasu odpowiedzi i d' (D prim) przy użyciu następującego wzoru: API = Czas odpowiedzi Z-score (połowa 1) + d' Z-score (połowa 2) + Zmienność Z-score (ogółem) + 1,80 API mówi, jak podobny jest wynik do profilu ADHD. Wynik mniejszy niż 0 wskazuje, że podmiot miał podobne wyniki do normatywnej populacji ADHD. Niższy wynik wskazuje na cięższy profil ADHD. |
14 dni po rejestracji
|
|
API TOVA
Ramy czasowe: 28 dni po rejestracji
|
Pierwszorzędową miarą wyniku była średnia zmiana wskaźnika sprawności uwagi (API) testu TOVA. TOVA jest zatwierdzonym, skomputeryzowanym, ciągłym testem wydajności, który obiektywnie mierzy uwagę i kontrolę hamowania, znormalizowaną według wieku i płci. API jest obliczane na podstawie zmienności, czasu odpowiedzi i d' (D prim) przy użyciu następującego wzoru: API = Czas odpowiedzi Z-score (połowa 1) + d' Z-score (połowa 2) + Zmienność Z-score (ogółem) + 1,80 API mówi, jak podobny jest wynik do profilu ADHD. Wynik mniejszy niż 0 wskazuje, że podmiot miał podobne wyniki do normatywnej populacji ADHD. Niższy wynik wskazuje na cięższy profil ADHD. |
28 dni po rejestracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala oceny ADHD
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Skala oceny ADHD to 18-punktowa skala oceniająca częstość każdego objawu ADHD w oparciu o kryteria DSM-IV.
Skala składa się z 2 podskal: nieuwagi (9 pozycji) oraz nadpobudliwości-impulsywności (9 pozycji).
Każda pozycja jest oceniana na 4-punktowej skali od 0 (rzadko lub nigdy) do 3 (bardzo często), przy łącznej punktacji od 0 do 54.
Wyższy wynik wskazuje na cięższe objawy i zachowania ADHD.
|
Linia bazowa
|
|
Skala oceny ADHD
Ramy czasowe: 14 dni po rejestracji
|
Skala oceny ADHD to 18-punktowa skala oceniająca częstość każdego objawu ADHD w oparciu o kryteria DSM-IV.
Skala składa się z 2 podskal: nieuwagi (9 pozycji) oraz nadpobudliwości-impulsywności (9 pozycji).
Każda pozycja jest oceniana na 4-punktowej skali od 0 (rzadko lub nigdy) do 3 (bardzo często), przy łącznej punktacji od 0 do 54.
Wyższy wynik wskazuje na cięższe objawy i zachowania ADHD.
|
14 dni po rejestracji
|
|
Skala oceny ADHD
Ramy czasowe: 28 dni po rejestracji
|
Skala oceny ADHD to 18-punktowa skala oceniająca częstość każdego objawu ADHD w oparciu o kryteria DSM-IV.
Skala składa się z 2 podskal: nieuwagi (9 pozycji) oraz nadpobudliwości-impulsywności (9 pozycji).
Każda pozycja jest oceniana na 4-punktowej skali od 0 (rzadko lub nigdy) do 3 (bardzo często), przy łącznej punktacji od 0 do 54.
Wyższy wynik wskazuje na cięższe objawy i zachowania ADHD.
|
28 dni po rejestracji
|
|
Skala ogólnego wrażenia klinicznego — poprawa (CGI-I)
Ramy czasowe: 14 dni po rejestracji
|
Skala Ogólnego Wrażenia Klinicznego – Poprawa (CGI-I) jest porównaniem przez klinicystę ogólnego stanu klinicznego uczestnika podczas obserwacji z ogólnym stanem klinicznym na początku badania. CGI-S to siedmiostopniowa skala, gdzie 1 = bardzo duża poprawa, 2 = duża poprawa, 3 = minimalna poprawa, 4 = brak zmian, 5 = minimalnie gorzej, 6 = dużo gorzej, 7 = bardzo dużo gorzej. Wynik 1, 2 lub 3 wskazywałby na ogólną poprawę nasilenia ADHD. |
14 dni po rejestracji
|
|
Skala ogólnego wrażenia klinicznego — poprawa (CGI-I)
Ramy czasowe: 28 dni po rejestracji
|
Skala Ogólnego Wrażenia Klinicznego – Poprawa (CGI-I) jest porównaniem przez klinicystę ogólnego stanu klinicznego uczestnika podczas obserwacji z ogólnym stanem klinicznym na początku badania. CGI-S to siedmiostopniowa skala, gdzie 1 = bardzo poprawiło się, 2 = znacznie poprawiło się, 3 = minimalnie poprawiło się, 4 = brak zmian, 5 = minimalnie gorzej, 6 = znacznie gorzej i 7 = bardzo dużo gorzej. Wynik 1, 2 lub 3 wskazywałby na ogólną poprawę nasilenia ADHD. |
28 dni po rejestracji
|
|
W SKRÓCIE Percentyl wstrzymania
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Inwentarz Oceny Zachowania Funkcji Wykonawczych (BRIEF) to oceniany przez rodziców formularz, który ocenia codzienne zachowania związane z określonymi domenami funkcji wykonawczych ich dziecka. Podskala metapoznania pamięci roboczej BRIEF mierzy zdolność uczestników do przechowywania informacji podczas wykonywania zadania w sposób sekwencyjny. Niższy wynik w podskali wskazuje na lepszą zdolność pamięci roboczej. |
Linia bazowa
|
|
W SKRÓCIE Percentyl wstrzymania
Ramy czasowe: 14 dni po rejestracji
|
Inwentarz Oceny Zachowania Funkcji Wykonawczych (BRIEF) to oceniany przez rodziców formularz, który ocenia codzienne zachowania związane z określonymi domenami funkcji wykonawczych ich dziecka. Podskala metapoznania pamięci roboczej BRIEF mierzy zdolność uczestników do przechowywania informacji podczas wykonywania zadania w sposób sekwencyjny. Niższy wynik w podskali wskazuje na lepszą zdolność pamięci roboczej. |
14 dni po rejestracji
|
|
W SKRÓCIE Percentyl wstrzymania
Ramy czasowe: 28 dni po rejestracji
|
Inwentarz Oceny Zachowania Funkcji Wykonawczych (BRIEF) to oceniany przez rodziców formularz, który ocenia codzienne zachowania związane z określonymi domenami funkcji wykonawczych ich dziecka. Podskala metapoznania pamięci roboczej BRIEF mierzy zdolność uczestników do przechowywania informacji podczas wykonywania zadania w sposób sekwencyjny. Niższy wynik w podskali wskazuje na lepszą zdolność pamięci roboczej. |
28 dni po rejestracji
|
|
Niekorzystne skutki urządzenia
Ramy czasowe: 14 dni po rejestracji
|
Oczekiwanie ADE powinno być udokumentowane w formularzu zgłoszenia przypadku (CRF).
1. Zawroty głowy, 2.
Nudności, 3.
ból głowy, 4.
Zwiększony i niezwykły poziom frustracji podczas gry.
|
14 dni po rejestracji
|
|
Niekorzystne skutki urządzenia
Ramy czasowe: 28 dni po rejestracji
|
Oczekiwanie ADE powinno być udokumentowane w formularzu zgłoszenia przypadku (CRF).
1. Zawroty głowy, 2.
Nudności, 3.
ból głowy, 4.
Zwiększony i niezwykły poziom frustracji podczas gry.
|
28 dni po rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Daqian Zhu, PhD, Department of Psychological Medicine, Children's Hospital of Fudan University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Davis NO, Bower J, Kollins SH. Proof-of-concept study of an at-home, engaging, digital intervention for pediatric ADHD. PLoS One. 2018 Jan 11;13(1):e0189749. doi: 10.1371/journal.pone.0189749. eCollection 2018.
- Kollins SH, DeLoss DJ, Canadas E, Lutz J, Findling RL, Keefe RSE, Epstein JN, Cutler AJ, Faraone SV. A novel digital intervention for actively reducing severity of paediatric ADHD (STARS-ADHD): a randomised controlled trial. Lancet Digit Health. 2020 Apr;2(4):e168-e178. doi: 10.1016/S2589-7500(20)30017-0. Epub 2020 Feb 24.
- Kollins SH, Childress A, Heusser AC, Lutz J. Effectiveness of a digital therapeutic as adjunct to treatment with medication in pediatric ADHD. NPJ Digit Med. 2021 Mar 26;4(1):58. doi: 10.1038/s41746-021-00429-0.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SZLFADHD2022
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .