- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05471323
Vaiheen I kliininen tutkimus RC1012-injektiosta potilailla, joilla on r/r AML
Yksihaarainen, yhden tai usean annoksen eskalointi ja annoksen jatkaminen vaiheen I kliininen tutkimus RC1012-injektiosta (allogeeniset DNT-solut) potilailla, joilla on uusiutunut/refraktorinen akuutti myelooinen leukemia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida RC1012-injektion turvallisuutta ja siedettävyyttä potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen akuutti myelosyyttinen leukemia (r/r AML).
DNT-solut ovat kypsiä T-lymfosyyttejä, jotka käsittävät 3-10 % ihmisen perifeerisen veren mononukleaaristen solujen (PBMC) T-soluista. Terveiden luovuttajien Allo-DNT-solut on osoitettu turvallisiksi ja osoittaneet voimakasta sytotoksisuutta AML-potilaiden AML-blasteja vastaan prekliinisissä ja alustavissa kliinisissä tutkimuksissa. Allo-DNT-solut kerätään terveiltä luovuttajilta (MHC-vastinetta EI tarvita) ja infusoidaan potilaisiin. Tämän tutkimuksen lääke on valmis tuote. Potilaiden EI tarvitse odottaa solun valmistusta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Zhen Cai, MD, PhD
- Puhelinnumero: +086-0571-56734707
- Sähköposti: caizhen1@sina.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Jingsong He, MD, PhD
- Puhelinnumero: 086-13600547247
- Sähköposti: hejingsong@zju.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310003
- Rekrytointi
- First affiliated Hospital of Zhejiang University
-
Ottaa yhteyttä:
- Huili Zhou, MD, PhD
- Puhelinnumero: 086-0571-87236685
- Sähköposti: 1482055406@qq.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoita vapaaehtoisesti ICF ja odota suorittavasi seurantatutkimuksia ja hoitoa koskevat tutkimustoimenpiteet.
- Ikäraja 18–70 vuotta (mukaan lukien rajat) sukupuolesta riippumatta.
AML:n diagnostisten kriteerien mukainen WHO:n vuoden 2016 asteittaisessa vaiheessa ja uusiutuneen ja refraktaarisen diagnostisten kriteerien täyttäminen Kiinan ohjeissa uusiutuneen/refraktorisen akuutin myelooisen leukemian hoitoon (2017 painos).
- Relapsoituneen AML:n diagnostiset kriteerit: Leukeemisten solujen ilmaantuminen perifeeriseen vereen tai >5 % primitiivisten/naiiveiden solujen esiintyminen luuytimessä CR:n jälkeen (lukuun ottamatta muita syitä, kuten luuytimen regeneraatio konsolidoivan kemoterapian jälkeen) tai leukeemisten solujen luuytimen ulkopuolinen infiltraatio.
- Diagnostiset kriteerit refraktaariselle AML:lle: primaarinen refraktorinen sairaus, joka ei ole saavuttanut täydellistä remissiota kahden induktiokemoterapiajakson jälkeen tavanomaisella hoito-ohjelmalla (sisältää sytarabiinia ja antrasykliiniä tai antrakinonia).
- Potilas on toipunut aiemman hoidon toksisuudesta, eli alle asteen 2 CTCAE-toksisuusluokitus (ellei poikkeavuus ole kasvaimeen liittyvä).
- ECOG-pisteet 0-1.
Asianmukainen elimen toiminta ja seuraavien kriteerien mukainen 7 päivän sisällä ennen lymfoodepplettiä kemoterapiaa.
- Glutationiaminotransferaasi (AST) ≤ 3 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- Glutamiiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 3 kertaa ULN.
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 kertaa ULN, ellei potilaalla ole dokumentoitu Gilbertin oireyhtymä. Potilaat, joilla on Gilbert-Meulengrachtin oireyhtymä ja joiden kokonaisbilirubiini on ≤ 3,0 kertaa ULN ja suora bilirubiini ≤ 1,5 kertaa ULN, voidaan ottaa mukaan.
- Seerumin kreatiniini ≤ 1,5 kertaa ULN tai kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min.
- Hemoglobiini ≥ 60 g/l tai hemoglobiini pysyy tällä tasolla verensiirron jälkeen.
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1,0 x 10^9/l.
- verihiutaleiden määrä ≥ 30 x 10^9/l tai verihiutaleiden määrä pysyy tällä tasolla verihiutaleidensiirron jälkeen
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≥ 45 %.
Hedelmällisessä iässä olevien naispotilaiden raskaustestin tulee olla negatiivinen seulontajakson aikana. Hedelmällisessä iässä olevien mies- ja naispotilaiden on suostuttava tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttöön vähintään kuuden kuukauden ajan tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoittamisesta soluinfuusion loppuun asti. Naispotilaat, joilla ei ole hedelmällistä ikää (jotka täyttävät vähintään yhden seuraavista kriteereistä), kuvataan alla.
- Sinulle on tehty kohdun tai molemminpuolisen munanpoiston poisto
- Lääketieteellisesti tunnustettu munasarjojen vajaatoiminnaksi.
- Lääketieteellisesti tunnustettu postmenopausaaliseksi (vähintään 12 peräkkäistä vaihdevuodet ilman patologista tai fysiologista syytä).
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutin promyelosyyttisen leukemian diagnoosi.
- Potilaat, joilla on leukemian ekstramedullaarinen infiltraatio.
- Todisteet tai historia keskushermoston invaasiosta tai kallon neuropatiasta.
- Potilaat, joilla on positiivinen hepatiitti B -pinta-antigeeni (HBsAg) tai hepatiitti B -ydinvasta-aine (HBcAb) ja perifeerisen veren hepatiitti B -viruksen (HBV) DNA-titrausmääritys ei ole normaalin vertailualueen sisällä, positiivinen hepatiitti C -viruksen (HCV) vasta-aine ja perifeerisen veren HCV-RNA positiivinen ihmisen immuunikatovirukselle (HIV) tai positiivinen sytomegaloviruksen (CMV) DNA:lle tai positiivinen kuppatesti.
- Henkilöt, jotka ovat yliherkkiä RC1012-injektion apuaineille (esim. ihmisen albumiinille) tai muille tutkimusprotokollassa suositelluille lääkkeille (esim.
- Vakava sydänsairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, vaikea rytmihäiriö, epästabiili angina pectoris, massiivinen sydänkohtaus, New York Heart Associationin luokan III tai IV sydämen vajaatoiminta, refraktorinen verenpainetauti.
- Henkilöt, joille on aiemmin tehty elinsiirto tai jotka valmistautuvat elinsiirtoon (paitsi hematopoieettisten kantasolujen siirto)
- Henkilöt, joilla on akuutti ja krooninen graft-vs-host -tauti (GVHD)
- Ne, joille on tehty hematopoieettinen kantasolusiirto 2 kuukauden sisällä ennen seulontatestejä.
- Aktiiviset neurologiset autoimmuunisairaudet tai tulehdussairaudet (esim. Guillain-Barren oireyhtymä (GBS), amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)) ja kliinisesti merkittävä aktiivinen aivoverisuonitauti (esim. aivoturvotus, posterior Reversible Encephalopathy Syndrome (PRES)).
- Potilaat, joiden elinajanodote on alle 3 kuukautta
- Potilaat ovat olleet mukana muissa kliinisissä tutkimuksissa 3 kuukauden aikana ennen seulontaa.
- Potilaat ovat tutkijan harkinnan ja/tai kliinisten kriteerien mukaan vasta-aiheisia mihinkään tutkimusmenettelyyn tai heillä on muita lääketieteellisiä tiloja, jotka saattavat asettaa heidät kohtuuttoman riskin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: RC1012-injektio (allo-DNT-solut)
Kokeellinen: RC1012-injektio (allo-DNT-solut) Koe on jaettu kahteen osaan: Osa A1 on yhden annoksen eskalaatiokoe, jossa on kolme annosryhmää (5 × 10^7 solua/kg, 1,5 × 10^8 solua/kg, 4,5 × 10^8 solua/kg), johon suunniteltiin 9-18 potilasta.
Osa A2 on usean annoksen eskalaatiokoe, joka koostuu kahdesta annosryhmästä (1,5 × 10^8 solua/kg ja 4,5 × 10^8 solua/kg päivänä 0, päivänä 7 ja päivänä 14), jossa 9-12 potilasta suunnitellaan olla ilmoittautumassa.
Osa B on usean annoksen laajennuskoe, jossa turvallisuusarviointikomitea arvioi saatavilla olevien farmakokineettisten ja turvallisuustietojen perusteella, pitäisikö 3–6 potilaalla jatkaa useita soluinfuusioita.
|
RC1012-injektiot (allo-DNT-solut) terveiltä luovuttajilta, ja ne on osoitettu turvalliseksi ja osoittaneet voimakasta sytotoksisuutta AML-potilaiden AML-blasteja vastaan prekliinisissä ja alustavissa kliinisissä tutkimuksissa.
Allo-DNT-solut kerätään terveiltä luovuttajilta (MHC-vastaavuutta EI tarvita) ja ruiskutetaan potilaille.
Tämän tutkimuksen lääke on valmis tuote.
Potilaiden EI tarvitse odottaa solun valmistusta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annosta rajoittava toksisuus (DLT)
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Arvioidakseen allo-DNT-soluterapian turvallisuutta, siedettävyyttä ja suositeltua annostusta uusiutuneen/refraktorisen akuutin myelosyyttisen leukemian hoidossa
|
Jopa 28 päivää
|
|
Suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
MTD oli suurin DLT-annos ≤ 1/6 koehenkilöllä
|
Jopa 28 päivää
|
|
Poikkeavuuksien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Poikkeavuuksien ilmaantuvuus AE/SAE/laboratoriokokeissa/sähkökardiogrammeissa/elintoiminnoissa.
|
Jopa 28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Aika ensimmäisen CR- tai PR-arvioinnin alusta ensimmäiseen taudin uusiutumisen, etenemisen tai kuoleman arviointiin
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Farmakokinetiikka (PK) -indikaattori (Cmax)
Aikaikkuna: Jopa 90 päivää
|
Allo-DNT-solujen huippupitoisuus lisääntyi ääreisveressä (Cmax, havaittu virtaussytometrillä).
|
Jopa 90 päivää
|
|
Farmakokinetiikka (PK) -indikaattori (AUC)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Allo-DNT-solujen pitoisuudet veressä mitataan eri ajankohtina käyrän alla olevan alueen (AUC) arvioimiseksi.
(AUC, havaittu virtaussytometrillä).
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Farmakokinetiikka (PK) -indikaattori (Tmax)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Allo-DNT-solujen veren pitoisuudet mitataan eri ajankohtina ääreisveren huippuajan (Tmax) arvioimiseksi.
Tmax määritellään ajaksi korkeimman pitoisuuden saavuttamiseen (Tmax, ilmaistu virtaussytometrillä).
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Farmakokinetiikka (PK) -indikaattori (T1/2)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Allo-DNT-solujen veren pitoisuudet mitataan eri ajankohtina eliminaation puoliintumisajan arvioimiseksi tunneissa (T1/2).
T1/2 määritellään ajankohdaksi, jolloin allo-DNT:n pitoisuus saavuttaa puolet maksimista potilaan ääreisveressä (T1/2, havaitaan virtaussytometrialla).
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Yleinen vastausprosentti
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
ORR sisältää täydellisen vastauksen (CR), CRi:n ja PR:n.
CR määriteltiin < 5 % luuydinblasteiksi aspiraatissa, jossa oli piikkejä, ei blasteja Auer-sauvojen kanssa tai ekstramedullaarisen taudin pysyvyyttä, ja se oli riippumaton verensiirroista; CRi: määriteltiin < 5 % luuydinblasteiksi, joko ANC < 1 x 10^9/l tai verihiutaleiksi < 100 x 10^9/l, verensiirrosta riippumaton, mutta sytopenia jatkui; PR määriteltiin vähintään 50 %:n blastien prosenttiosuuden laskuksi 5-25 %:iin luuytimen aspiraatissa ja veriarvojen normalisoitumiseksi.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Tapahtumaton selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumispäivästä hoidon epäonnistumiseen, uusiutumiseen tai kuolemaan asti.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Relapse-free Survival
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
Relapsivapaa eloonjääminen on aika tutkimukseen ilmoittautumisesta dokumentoituun taudin uusiutumiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
Jopa 2 vuotta
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
|
Kliiniseen tutkimukseen tulopäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan asti.
|
Jopa 5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Zhen Cai, MD, PhD, First affiliated Hospital of Zhejiang University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RC1012-AML001
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .