Miinaräjähtävistä haavoista kärsivien potilaiden kivun erityispiirteet haavan sijainnista riippuen hoidon vaiheissa (PPPM-EWDL)

Viimeisen kymmenen vuoden aikana miinanräjähteiden aiheuttamien patologioiden määrä on lisääntynyt merkittävästi. Miinaräjähdyshaavat taistelun hygieniahäviöiden yleisessä rakenteessa saavuttavat 25%. Heillä on usein yhdistetty luonne. Tällaista vammaa on pidettävä monitekijäisenä vammana, joka johtuu paineaallon, kaasusuihkujen, liekkien, myrkyllisten tuotteiden, rungon sirpaleiden, toissijaisten ammusten yhteisvaikutuksesta henkilöön, joka aiheuttaa vakavia vammoja välittömän vahingon alueella ja keho kokonaisuudessaan. Miinaräjähdysvaurioille on ominaista useat, yhdistetyt tai yhdistetyt vammat, joiden vakavuusaste on korkea - 8-10%. Myös rauhan aikana terroristit käyttävät usein voimakkaita räjähteitä. Täällä kuolleisuus on 10-20% loukkaantuneiden kokonaismäärästä, ja 80-90% kärsii seurauksista - miinan räjähdysvammoista. Verrattuna aikaisempiin sotiin vakavasti haavoittuneiden yhteisvammojen määrä on noussut 25-30 prosenttiin. Tämä johtuu ensisijaisesti erittäin tarkkojen ammusten ja miinojen räjähtävien ammusten käytöstä. Yleisesti moninkertainen ja yhdistetty vahinko paikallisissa konflikteissa on nykyään 25-62%. Kuolleisuus miinan räjähdysvaaran sattuessa saavuttaa 37-41,4 %. Pätevän sairaanhoidon vaiheeseen päässeiden miinanräjähdysvammojen haavoittuneiden kuolleisuus oli 17,4 %, yli puolet haavoittuneista kuoli verenhukan seurauksena. 63,7 %:ssa kuolema tapahtuu ensimmäisten 24 tunnin aikana vamman jälkeen. Suorat ja yleisimmät syyt ovat sokki ja verenhukka (49,1 %) sekä elintärkeiden elinten tuhoutuminen (28,4 %). Noin 90 % kaikista taistelukuolemista tapahtuu ennen kuin haavoittunut saavuttaa hoidon ensimmäisen vaiheen.

Miinaräjähdyshaavoista kärsivien potilaiden kivun erityispiirteet haavan sijainnista riippuen hoidon vaiheissa on tutkittava, koska potilaiden subjektiiviset tunteet ja emotionaaliset kokemukset loukkaantumisen aikana taisteluolosuhteissa psykologisten häiriöiden prisman kautta. on omat ominaisuutensa. Koska 87,2 %:ssa tapauksista ei ole mahdollista saavuttaa positiivista hoitotulosta, tutkimuksemme tiedoilla on tärkeä rooli niiden hoidossa.