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Particularités de la douleur chez les patients présentant des plaies explosives en fonction de la localisation de la plaie aux étapes du traitement (PPPM-EWDL)

25 juillet 2023 mis à jour par: Vasyl' Horoshko, Bogomolets National Medical University
Les blessures par mines explosives dans la structure générale des pertes sanitaires au combat atteignent 25%. Ils se caractérisent par des dommages importants entraînant des douleurs de haute intensité. Chez les patients qui ont subi des blessures causées par des mines explosives dans les conditions des hostilités, une telle douleur a ses propres caractéristiques. Il est nécessaire d'accorder plus d'attention au problème du traitement de la douleur chez les patients de cette catégorie, car environ 87,2% des cas ont des résultats de traitement négatifs - cela devient chronique.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Au cours des dix dernières années, le nombre de pathologies causées par les engins explosifs miniers a considérablement augmenté. Les blessures par mines explosives dans la structure générale des pertes sanitaires au combat atteignent 25%. Ils ont souvent un caractère combiné. Une telle blessure doit être considérée comme une blessure multifactorielle résultant de l'impact combiné sur une personne d'une onde de choc, de jets de gaz, de flammes, de produits toxiques, d'éclats de coque, de projectiles secondaires, qui provoquent des blessures graves dans la zone des dommages directs et le corps dans son ensemble. Les blessures causées par les mines explosives se caractérisent par des blessures multiples, combinées ou combinées avec un degré de gravité élevé - 8 à 10 %. De plus, même en temps de paix, les terroristes utilisent souvent de puissants engins explosifs. Ici, le taux de mortalité est de 10 à 20% du nombre total de blessés et 80 à 90% souffrent des conséquences - blessures causées par des explosions de mines. Par rapport aux guerres du passé, le nombre de blessés graves avec blessures combinées a augmenté de 25 à 30 %. Cela est principalement dû à l'utilisation de munitions de haute précision et de munitions explosives. En général, les dommages multiples et combinés dans les conflits locaux sont aujourd'hui de 25 à 62 %. La létalité en cas de blessure par mine explosive atteint 37 à 41,4%. Le taux de mortalité parmi les blessés blessés par des mines explosives qui ont été admis au stade des soins médicaux qualifiés était de 17,4%, plus de la moitié des blessés sont décédés des suites d'une perte de sang. Dans 63,7 % des cas, le décès survient dans les 24 premières heures suivant le traumatisme. Les causes directes et les plus fréquentes sont le choc et la perte de sang (49,1 %), la destruction des organes vitaux (28,4 %). Environ 90% de tous les décès au combat surviennent avant que les blessés n'atteignent la première étape du traitement.

Les particularités de la douleur chez les patients atteints de blessures par mines explosives en fonction de la localisation de la plaie aux étapes du traitement doivent être étudiées, car les sentiments subjectifs et les expériences émotionnelles vécues par les patients lors de la blessure en conditions de combat à travers le prisme des troubles psychologiques ont leurs propres caractéristiques. Étant donné que dans 87,2% des cas, il n'est pas possible d'obtenir un résultat positif du traitement, les données de notre étude joueront un rôle important dans leur traitement.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

660

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Kyiv, Ukraine
        • Bogomolets National Medical University, Ministry of Health of Ukraine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

tous les patients ont été blessés pendant les hostilités

La description

Critère d'intégration:

  • la présence de blessures par balle

Critère d'exclusion:

  • aucune blessure par balle

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
analyse rétrospective
Une analyse rétrospective des antécédents de la maladie pour la période de 2014 à 2021 a été réalisée. Le recueil des données a été réalisé à tous les stades de la prise en charge : brigade médicale et soignante, hôpital mobile militaire, centre clinique médical militaire, en cours de rééducation, dans les 12 mois suivant la blessure.
Le recueil des données a été réalisé à tous les stades de la prise en charge : brigade médicale et soignante, hôpital mobile militaire, centre clinique médical militaire, en cours de rééducation, dans les 12 mois suivant la blessure.
Autres noms:
  • Échelle de qualité de vie de Chaban
  • L'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS)
  • Échelle Mississippi PTSD (version militaire)
  • douleur neuropathique Didier Bouhassiraa (DN4).
étude prospective
Le recrutement des patients pour l'étude prospective a été effectué dans la période du 24/02/2022 au 24/05/2022
Le recueil des données a été réalisé à tous les stades de la prise en charge : brigade médicale et soignante, hôpital mobile militaire, centre clinique médical militaire, en cours de rééducation, dans les 12 mois suivant la blessure.
Autres noms:
  • Échelle de qualité de vie de Chaban
  • L'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS)
  • Échelle Mississippi PTSD (version militaire)
  • douleur neuropathique Didier Bouhassiraa (DN4).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
échelle analogique visuelle
Délai: 12 mois
de 0 à 10 points
12 mois
L'échelle d'anxiété et de dépression de l'hôpital
Délai: 12 mois
0-7 est la norme 8-13 - troubles dépressifs légers 14-18 - troubles dépressifs de sévérité moyenne 19-22 - troubles dépressifs sévères 23 et plus - troubles dépressifs de sévérité très sévère
12 mois
Échelle de qualité de vie de Chaban
Délai: 12 mois
jusqu'à 56 inclus - un niveau très bas 57-66 - bas 67-75 - moyen 76-82 - grand 83-100 est très élevé
12 mois
Échelle Mississippi PTSD (version militaire)
Délai: 12 mois
les valeurs moyennes du score total sont de 76 ± 18 pour les militaires bien ajustés, 86 ± 26 pour les militaires souffrant de troubles mentaux et 130 ± 18 pour ceux souffrant de SSPT
12 mois
Didier Bouhassira DN4
Délai: 12 mois
4 points ou plus (une composante de douleur neuropathique est présente)
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 février 2022

Achèvement primaire (Réel)

24 mai 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

24 mai 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 août 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 août 2022

Première publication (Réel)

3 août 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • №158 (23.05.2022)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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