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Peculiaridades da dor em pacientes com feridas explosivas dependendo da localização da ferida nas fases do tratamento (PPPM-EWDL)

25 de julho de 2023 atualizado por: Vasyl' Horoshko, Bogomolets National Medical University
As feridas explosivas de minas na estrutura geral das perdas sanitárias de combate chegam a 25%. Eles são caracterizados por danos significativos, resultando em dor de alta intensidade. Em pacientes que sofreram lesões por minas explosivas nas condições de hostilidades, essa dor tem suas próprias características únicas. É necessário dar mais atenção ao problema do tratamento da dor em pacientes desta categoria, pois cerca de 87,2% dos casos apresentam resultados negativos do tratamento - torna-se crônica.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Nos últimos dez anos, a quantidade de patologia causada por dispositivos explosivos de minas aumentou significativamente. As feridas explosivas de minas na estrutura geral das perdas sanitárias de combate chegam a 25%. Eles geralmente têm um caráter combinado. Tal lesão deve ser considerada como uma lesão multifatorial resultante do impacto combinado em uma pessoa de uma onda de choque, jatos de gás, chamas, produtos tóxicos, fragmentos do casco, projéteis secundários, que causam lesões graves na área de dano direto e o corpo como um todo. As lesões por explosão de minas são caracterizadas por lesões múltiplas, combinadas ou combinadas com alto grau de gravidade - 8-10%. Além disso, mesmo em tempos de paz, os terroristas costumam usar dispositivos explosivos poderosos. Aqui, a taxa de mortalidade é de 10 a 20% do número total de feridos e 80 a 90% sofrem as consequências - ferimentos por explosão de minas. Em comparação com as guerras do passado, o número de feridos graves com lesões combinadas aumentou para 25-30%. Isso se deve principalmente ao uso de munição de alta precisão e munição explosiva de minas. Em geral, os danos múltiplos e combinados em conflitos locais hoje são de 25 a 62%. A letalidade em caso de lesão por explosão de mina atinge 37-41,4%. A taxa de mortalidade entre os feridos com lesões por minas explosivas que foram admitidos no estágio de atendimento médico qualificado foi de 17,4%, mais da metade dos feridos morreram por perda de sangue. Em 63,7%, a morte ocorre nas primeiras 24 horas após a lesão. As causas diretas e mais frequentes são choque e perda de sangue (49,1%), destruição de órgãos vitais (28,4%). Cerca de 90% de todas as mortes em combate ocorrem antes que os feridos cheguem ao primeiro estágio do tratamento.

As peculiaridades da dor em pacientes com feridas por minas explosivas dependendo da localização da ferida nas etapas do tratamento precisam ser estudadas, pois os sentimentos subjetivos e as experiências emocionais vivenciadas pelos pacientes durante o ferimento em condições de combate sob o prisma dos distúrbios psicológicos possuem características próprias. Como em 87,2% dos casos não é possível obter um resultado positivo do tratamento, os dados do nosso estudo terão um papel importante no seu tratamento.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

660

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kyiv, Ucrânia
        • Bogomolets National Medical University, Ministry of Health of Ukraine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

todos os pacientes foram feridos durante as hostilidades

Descrição

Critério de inclusão:

  • a presença de ferimentos de bala

Critério de exclusão:

  • sem ferimentos de bala

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
análise retrospectiva
Foi realizada uma análise retrospectiva dos históricos de doenças no período de 2014 a 2021. A coleta de dados foi realizada em todas as etapas do tratamento: brigada médica e de enfermagem, hospital móvel militar, centro clínico médico militar, durante a reabilitação, até 12 meses após a lesão.
A coleta de dados foi realizada em todas as etapas do tratamento: brigada médica e de enfermagem, hospital móvel militar, centro clínico médico militar, durante a reabilitação, até 12 meses após a lesão.
Outros nomes:
  • Escala Chaban de Qualidade de Vida
  • Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS)
  • Escala PTSD do Mississippi (versão militar)
  • dor neuropática Didier Bouhassiraa (DN4).
estudo prospectivo
O recrutamento de pacientes para o estudo prospectivo foi realizado no período de 24.02.2022 a 24.05.2022
A coleta de dados foi realizada em todas as etapas do tratamento: brigada médica e de enfermagem, hospital móvel militar, centro clínico médico militar, durante a reabilitação, até 12 meses após a lesão.
Outros nomes:
  • Escala Chaban de Qualidade de Vida
  • Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS)
  • Escala PTSD do Mississippi (versão militar)
  • dor neuropática Didier Bouhassiraa (DN4).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
escala analógica visual
Prazo: 12 meses
de 0 a 10 pontos
12 meses
A Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão
Prazo: 12 meses
0-7 é a norma 8-13 - transtornos depressivos leves 14-18 - transtornos depressivos de gravidade média 19-22 - transtornos depressivos graves 23 e mais - transtornos depressivos de grau muito grave
12 meses
Escala Chaban de Qualidade de Vida
Prazo: 12 meses
até 56 inclusive - um nível muito baixo 57-66 - baixo 67-75 - médio 76-82 - alto 83-100 é muito alto
12 meses
Escala PTSD do Mississippi (versão militar)
Prazo: 12 meses
os valores médios da pontuação total são 76±18 para militares bem ajustados, 86±26 para militares com transtornos mentais e 130±18 para aqueles com PTSD
12 meses
Didier Bouhassiraa DN4
Prazo: 12 meses
4 ou mais pontos (um componente de dor neuropática está presente)
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de fevereiro de 2022

Conclusão Primária (Real)

24 de maio de 2022

Conclusão do estudo (Real)

24 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de agosto de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de agosto de 2022

Primeira postagem (Real)

3 de agosto de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • №158 (23.05.2022)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

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INDECISO

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Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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