Особенности болевого синдрома у пострадавших с минно-взрывными ранениями в зависимости от локализации ранения на этапах лечения (PPPM-EWDL)

За последние десять лет значительно возросло количество патологии, вызываемой минно-взрывными устройствами. Минно-взрывные ранения в общей структуре боевых санитарных потерь достигают 25 %. Часто они имеют комбинированный характер. Такую травму необходимо рассматривать как многофакторную травму, возникшую в результате сочетанного воздействия на человека ударной волны, газовых струй, пламени, отравляющих продуктов, осколков корпуса, вторичных снарядов, вызывающих тяжелые ранения в зоне прямого повреждения и тело в целом. Минно-взрывные травмы характеризуются множественными, сочетанными или сочетанными повреждениями с высокой степенью тяжести - 8-10%. Также даже в мирное время террористы часто используют мощные взрывные устройства. Здесь смертность составляет 10-20% от общего числа раненых, а 80-90% страдают от последствий - минно-взрывных ранений. По сравнению с войнами прошлого количество тяжелораненых с сочетанными повреждениями увеличилось на 25-30%. В первую очередь это связано с применением высокоточных боеприпасов и минно-взрывных боеприпасов. В целом множественный и комбинированный урон в локальных конфликтах сегодня составляет 25-62%. Летальность при минно-взрывном поражении достигает 37-41,4%. Смертность среди раненых с минно-взрывными ранениями, поступивших на этап квалифицированной медицинской помощи, составила 17,4 %, более половины раненых скончались в результате кровопотери. В 63,7% летальный исход наступает в первые сутки после травмы. Непосредственными и наиболее частыми причинами являются шок и кровопотеря (49,1%), поражение жизненно важных органов (28,4%). Около 90% всех боевых смертей происходит до того, как раненый достигает первой стадии лечения.

Особенности болевого синдрома у пострадавших с минно-взрывными ранениями в зависимости от локализации ранения на этапах лечения нуждаются в изучении, поскольку субъективные ощущения и эмоциональные переживания, испытываемые больными при ранении в боевых условиях, сквозь призму психологических расстройств имеют свои особенности. Поскольку в 87,2% случаев добиться положительного результата лечения не удается, данные нашего исследования будут играть важную роль в их лечении.