Tutkimus ihmisen napanuoran mesenkymaalisista kantasoluista potilailla, joilla on hepatiitti B:n aiheuttama kirroosi (kompensaatiovaihe)

Maailmassa on noin 1,7 miljardia ihmistä, joilla on erilaisia ​​kroonisia maksasairauksia, joista noin 240 miljoonalla on krooninen hepatiitti B -virus (HBV) ja noin 15–40 % kroonisesta hepatiitti B:stä voi kehittyä maksakirroosiksi ja kuolee maksan kovuuteen joka vuosi Potilaita on satoja tuhansia. Kiinassa on noin 90 miljoonaa hepatiitti B:n kantajaa, joista noin 20 miljoonaa kroonista hepatiitti B:n kantajaa. Joka vuosi noin 2–5 % kompensoiduista kirroosipotilaista etenee dekompensoituneiksi kirroosipotilaiksi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että dekompensoituneen maksakirroosin viiden vuoden eloonjäämisaste on vain 14-35 % ja potilaiden elämänlaatu ja ennuste ovat huonot. Maksafibroosin etenemisestä maksakirroosin dekompensaatioon, maksan vajaatoimintaa esiintyy usein. Tilastot osoittavat, että hidas nousu 28 päivän kuolleisuusaste potilailla, joilla on 1, 2 ja 3 akuutti maksan vajaatoiminta, on jopa 22 %, 32 % ja 77 %. 90 päivän kuolleisuusaste oli 41 %, 73 %, 95 %. Ortotooppinen maksansiirto on tehokkain tapa hoitaa maksakirroosista johtuvaa dekompensoitunutta maksan vajaatoimintaa. Hoidon esteenä on kuitenkin tullut luovuttajan maksan puute, immuunihyljintä ja korkeat kustannukset. Keinotekoisen maksan tukijärjestelmän soveltaminen verenkiertoon Plasmakorvaus voi poistaa verestä myrkyllisiä aineita, mutta se ei voi täydentää albumiinia ja hyytymistekijöitä, ja on tärkeää, onko kuolleisuuden vähentäminen edelleen kiistanalainen. Siksi se kääntää tai hidastaa maksakirroosin prosessia ja vähentää maksakirroosin kompensaatiovaihetta. Se on tärkeä linkki maksasairauksien hoidossa, että potilaat kehittyvät dekompensoituneeseen vaiheeseen Lääkehoidon parantava vaikutus hepatiitti B -kirroosiin (kompensaatiojakso) ) on hyvin rajallinen; Maksansiirtoa on vaikea popularisoida kliinisissä sovelluksissa luovuttajien puutteen ja korkeiden kustannusten vuoksi. Mesenkymaaliset kantasolut (MSC) ovat peräisin mesodermista varhaisessa kehitysvaiheessa, niillä on korkea itsestään uusiutumiskyky. Pluripotentteja kantasoluja, joilla on korkea proliferaatiokyky ja monisuuntainen erilaistumispotentiaali, on laajalti luuytimessä, rasvassa, napanuoraveressä, napanuorassa, ja muut kudokset. Niitä voidaan viljellä ja laajentaa in vitro, ja ne voivat erilaistua rasvasoluiksi, osteoblasteiksi, rustokudoksiksi, hermosoluiksi, hepatosyyteiksi ja niin edelleen tiettyjen olosuhteiden hallinnassa, millä on suuri sovellusarvo soluterapiassa ja kudostekniikassa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää napanuoran mesenkymaalisten kantasolujen tehoa ja turvallisuutta hepatiitti B -kirroosin (kompensaatiovaihe) hoidossa. Koehenkilöt jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään: napanuoran mesenkymaaliset kantasolut, jotka injektoitiin ääreislaskimoiden kautta, ryhmä ja kontrolliryhmä, kussakin ryhmässä 10 tapausta, yhteensä 20 tapausta. Koehenkilöt jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään, nimittäin napanuoran mesenkymaalisiin kantasoluihin, jotka injektoitiin ääreislaskimoryhmän kautta ja kontrolliryhmään. Hoitoryhmän potilaat hoidettiin kantasoluilla tavanomaiseen lääkehoitoon perustuen. Potilaiden tehoa ja haittavaikutuksia tarkkailtiin yksityiskohtaisesti 24 viikon kuluessa hoidon jälkeen, ja kantasoluhoidon pitkäaikainen vaikutus havaittiin 96 viikon hoidon jälkeen.