Badanie mezenchymalnych komórek macierzystych ludzkiej pępowiny u pacjentów z marskością wątroby spowodowaną wirusowym zapaleniem wątroby typu B (etap kompensacji)

Na świecie żyje około 1,7 miliarda ludzi z różnymi typami przewlekłych chorób wątroby, z czego około 240 milionów jest zakażonych wirusem przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B (HBV), a około 15%-40% przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B może przekształcić się w marskość wątroby i umierają co roku na stwardnienie wątroby Istnieją setki tysięcy pacjentów. W Chinach jest około 90 milionów nosicieli wirusowego zapalenia wątroby typu B, w tym około 20 milionów nosicieli przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B. Każdego roku około 2%-5% pacjentów z wyrównaną marskością wątroby przechodzi w pacjentów z niewyrównaną marskością wątroby. Badania wykazały, że 5-letnie przeżycie w zdekompensowanej marskości wątroby wynosi zaledwie 14-35%, a jakość życia i rokowanie pacjentów są złe. Od progresji zwłóknienia wątroby do dekompensacji marskości wątroby, często występuje niewydolność wątroby. Statystyki pokazują, że powolny wzrost 28-dniowej śmiertelności pacjentów z ostrą niewydolnością wątroby stopnia 1, 2 i 3 wynosi aż 22%, 32% i 77%. Śmiertelność 90-dniowa wynosiła 41%, 73%, 95%. Ortotopowe przeszczepienie wątroby jest najskuteczniejszym sposobem leczenia zdekompensowanej niewydolności wątroby spowodowanej marskością wątroby, jednak niedobór wątroby dawcy, odrzucenie immunologiczne i wysokie koszty stały się przeszkodami w leczeniu. Zastosowanie sztucznej wątroby do wspomagania przepływu krwi Wymiana osocza może usuwać z krwi substancje toksyczne, ale nie może uzupełniać albumin i czynników krzepnięcia, a ważne jest to, czy zmniejszenie śmiertelności nadal budzi kontrowersje. W związku z tym odwraca lub opóźnia proces marskości wątroby i zmniejsza wyrównawczy etap marskości wątroby Jest ważnym ogniwem w leczeniu chorób wątroby, które u pacjentów przechodzą w stan zdekompensowany Leczniczy wpływ leczenia farmakologicznego na marskość wątroby typu B (okres wyrównawczy ) jest bardzo ograniczona; Przeszczepianie wątroby jest trudne do spopularyzowania w zastosowaniach klinicznych ze względu na brak dawców i wysokie koszty. Mezenchymalne komórki macierzyste (MSC) pochodzą z mezodermy we wczesnym stadium rozwoju, mają wysoki stopień zdolności do samoodnowy, pluripotencjalne komórki macierzyste o wysokiej zdolności proliferacji i potencjale wielokierunkowego różnicowania szeroko występują w szpiku kostnym, tłuszczu, krwi pępowinowej, pępowinie, i innych tkanek. Można je hodować i namnażać in vitro oraz różnicować w adipocyty, osteoblasty, tkanki chrzęstne, komórki nerwowe, hepatocyty itd. pod kontrolą określonych warunków, co ma wielką wartość aplikacyjną w terapii komórkowej i inżynierii tkankowej. Celem pracy było zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa mezenchymalnych komórek macierzystych pępowiny w leczeniu marskości wątroby typu B (stadium kompensacyjne). Badani zostali losowo podzieleni na dwie grupy: grupę mezenchymalnych komórek macierzystych pępowiny wstrzykniętych przez żyły obwodowe i grupę kontrolną, po 10 przypadków w każdej grupie, łącznie 20 przypadków. Badani zostali losowo podzieleni na dwie grupy, a mianowicie grupę mezenchymalnych komórek macierzystych pępowiny wstrzykniętych przez żyły obwodowe i grupę kontrolną. Pacjenci w grupie leczonej byli leczeni komórkami macierzystymi w oparciu o konwencjonalne leczenie medyczne. Skuteczność i działania niepożądane pacjentów szczegółowo obserwowano w ciągu 24 tygodni po leczeniu, a długotrwały efekt terapii komórkami macierzystymi obserwowano po 96 tygodniach leczenia.