Untersuchung menschlicher mesenchymaler Nabelschnurstammzellen bei Patienten mit Leberzirrhose aufgrund von Hepatitis B (Kompensationsphase)

Es gibt weltweit etwa 1,7 Milliarden Menschen mit verschiedenen Arten von chronischen Lebererkrankungen, von denen etwa 240 Millionen mit dem chronischen Hepatitis-B-Virus (HBV) infiziert sind, und etwa 15 % bis 40 % der chronischen Hepatitis B können sich zu einer Leberzirrhose entwickeln sterben jedes Jahr an Leberverkalkung Es gibt Hunderttausende von Patienten. In China gibt es etwa 90 Millionen Hepatitis-B-Träger, darunter etwa 20 Millionen chronische Hepatitis-B-Träger. Jedes Jahr entwickeln sich etwa 2 % bis 5 % der Patienten mit kompensierter Zirrhose zu Patienten mit dekompensierter Zirrhose. Studien haben gezeigt, dass die 5-Jahres-Überlebensrate bei dekompensierter Leberzirrhose nur 14-35 % beträgt und die Lebensqualität und Prognose der Patienten schlecht sind. Vom Fortschreiten der Leberfibrose bis zur Dekompensation der Leberzirrhose kommt es häufig zu Leberversagen. Statistiken zeigen langsamen Anstieg Die 28-Tage-Sterblichkeitsrate von Patienten mit akutem Leberversagen Grad 1, 2 und 3 liegt bei 22 %, 32 % und 77 %. Die 90-Tage-Sterblichkeitsrate betrug 41 %, 73 %, 95 %. Die orthotope Lebertransplantation ist das wirksamste Mittel zur Behandlung von dekompensiertem Leberversagen aufgrund einer Leberzirrhose. Der Mangel an Spenderleber, die Immunabstoßung und die hohen Kosten sind jedoch zu Behandlungshindernissen geworden. Anwendung eines künstlichen Leberunterstützungssystems für den Blutfluss Plasmaersatz kann toxische Substanzen aus dem Blut entfernen, aber es kann Albumin und Gerinnungsfaktoren nicht ergänzen, und es ist wichtig, ob die Senkung der Sterblichkeitsrate noch umstritten ist. Daher kehrt oder verzögert es den Prozess der Leberzirrhose und reduziert das kompensatorische Stadium der Leberzirrhose. Es ist ein wichtiges Bindeglied in der Behandlung von Lebererkrankungen, dass sich die Patienten in ein dekompensiertes Stadium entwickeln ) ist sehr begrenzt; Aufgrund des Mangels an Spendern und der hohen Kosten ist es schwierig, die Lebertransplantation in der klinischen Anwendung bekannt zu machen. Mesenchymale Stammzellen (MSCs) stammen aus Mesoderm in früher Entwicklung, haben ein hohes Maß an Selbsterneuerungsfähigkeit, pluripotente Stammzellen mit hoher Proliferationsfähigkeit und multidirektionalem Differenzierungspotenzial sind weit verbreitet in Knochenmark, Fett, Nabelschnurblut, Nabelschnur, und andere Gewebe. Sie können in vitro kultiviert und expandiert werden und können sich unter der Kontrolle spezifischer Bedingungen in Adipozyten, Osteoblasten, Knorpelgewebe, Nervenzellen, Hepatozyten usw. differenzieren, was einen großen Anwendungswert in der Zelltherapie und Gewebezüchtung hat. Der Zweck dieser Studie war es, die Wirksamkeit und Sicherheit von mesenchymalen Stammzellen aus der Nabelschnur bei der Behandlung von Hepatitis-B-Zirrhose (kompensatorisches Stadium) zu untersuchen. Die Probanden wurden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt: Gruppe mit mesenchymalen Stammzellen aus der Nabelschnur, die durch eine periphere Vene injiziert wurde, und Kontrollgruppe mit 10 Fällen in jeder Gruppe, insgesamt 20 Fälle. Die Probanden wurden nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt, nämlich mesenchymale Stammzellen aus der Nabelschnur, die durch eine periphere Vene injiziert wurden, und eine Kontrollgruppe. Patienten in der Behandlungsgruppe wurden mit Stammzellen auf der Grundlage einer konventionellen medizinischen Behandlung behandelt. Die Wirksamkeit und Nebenwirkungen der Patienten wurden innerhalb von 24 Wochen nach der Behandlung im Detail beobachtet, und die Langzeitwirkung der Stammzelltherapie wurde nach 96 Wochen Behandlung beobachtet.