Studie van mesenchymale stamcellen van de menselijke navelstreng bij patiënten met cirrose als gevolg van hepatitis B (compensatiefase)

Er zijn ongeveer 1,7 miljard mensen met verschillende soorten chronische leverziekten in de wereld, waarvan ongeveer 240 miljoen zijn geïnfecteerd met het chronische hepatitis B-virus (HBV), en ongeveer 15%-40% van de chronische hepatitis B kan zich ontwikkelen tot levercirrose en sterven elk jaar aan leververharding. Er zijn honderdduizenden patiënten. Er zijn ongeveer 90 miljoen hepatitis B-dragers in China, waaronder ongeveer 20 miljoen chronische hepatitis B-dragers. Elk jaar evolueert ongeveer 2% -5% van de gecompenseerde cirrosepatiënten naar gedecompenseerde cirrosepatiënten. Studies hebben aangetoond dat de 5-jaars overlevingskans van gedecompenseerde levercirrose slechts 14-35% is, en dat de kwaliteit van leven en de prognose van patiënten slecht zijn. Van de progressie van leverfibrose tot de decompensatie van levercirrose, leverfalen komt vaak voor. Statistieken tonen aan dat langzame toename Het 28-daagse sterftecijfer van patiënten met acuut leverfalen van graad 1, 2 en 3 is maar liefst 22%, 32% en 77%. Het sterftecijfer na 90 dagen was 41%, 73%, 95%. Orthotope levertransplantatie is de meest effectieve manier om gedecompenseerd leverfalen als gevolg van levercirrose te behandelen. Het tekort aan donorlever, immuunafstoting en hoge kosten zijn echter belemmeringen voor de behandeling geworden. Toepassing van een kunstmatig leverondersteuningssysteem voor de bloedstroom Plasmavervanging kan giftige stoffen uit het bloed verwijderen, maar het kan albumine en stollingsfactoren niet aanvullen, en het is belangrijk of het verminderen van het sterftecijfer nog steeds controversieel is. Daarom keert of vertraagt ​​het het proces van levercirrose en vermindert het het compenserende stadium van levercirrose. Het is een belangrijke schakel in de behandeling van leverziekten dat de patiënten zich ontwikkelen tot het gedecompenseerde stadium. ) is zeer beperkt; Levertransplantatie is moeilijk populair te maken in klinische toepassingen vanwege het gebrek aan donoren en de hoge kosten. Mesenchymale stamcellen (MSC's) zijn afgeleid van mesoderm in vroege ontwikkeling, hebben een hoge mate van zelfvernieuwingsvermogen, pluripotente stamcellen met een hoog proliferatievermogen en multidirectioneel differentiatiepotentieel komen veel voor in beenmerg, vet, navelstrengbloed, navelstreng, en andere weefsels. Ze kunnen in vitro worden gekweekt en uitgebreid en kunnen differentiëren tot adipocyten, osteoblasten, kraakbeenweefsels, zenuwcellen, hepatocyten enzovoort onder controle van specifieke omstandigheden, wat een grote toepassingswaarde heeft in celtherapie en weefselmanipulatie. Het doel van deze studie was om de werkzaamheid en veiligheid van mesenchymale stamcellen uit de navelstreng te onderzoeken bij de behandeling van hepatitis B-cirrose (compensatoire fase). De proefpersonen werden willekeurig verdeeld in twee groepen: mesenchymale stamcellen uit de navelstreng geïnjecteerd via perifere adergroep en controlegroep, met 10 gevallen in elke groep, in totaal 20 gevallen. De proefpersonen werden willekeurig verdeeld in twee groepen, namelijk mesenchymale stamcellen uit de navelstreng geïnjecteerd via perifere adergroep en controlegroep. Patiënten in de behandelingsgroep werden behandeld met stamcellen op basis van conventionele medische behandeling. De werkzaamheid en bijwerkingen van patiënten werden binnen 24 weken na de behandeling in detail waargenomen en het langetermijneffect van stamceltherapie werd waargenomen na 96 weken behandeling.