Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Monikeskustutkimus haimaputken stenttien tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi ennen insuliinin enukleaatiota, joka sijaitsee haiman päässä ja kaulassa lähellä päähaimakanavaa

tiistai 31. lokakuuta 2023 päivittänyt: Peking Union Medical College Hospital
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata enukleaation kliinistä tehokkuutta ja taloudellisia kustannuksia haimatiehyen stenttien sijoittamisen jälkeen ennen leikkausta pelkän suoran enukleaation jälkeiseen enukleaatioon ja arvioida sen turvallisuutta ja toteutettavuutta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen tutkimussisältöä ovat: potilaat, joilla oli insulinooma lähellä päähaimakanavaa haiman pään ja kaulan alueella, jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään: leikkausta edeltävä haimakanavastenttienucleation ryhmä (stended EN), suora en-ryhmä (DEN) Sen-ryhmä pyysi ruoansulatuskanavan endoskopistia sijoittamaan haimatiehyen stentin ennen leikkausta ja seuraavana tai seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen, ja den ryhmä sai enukleaation suoraan. Kahden ryhmän turvallisuutta verrattiin, mukaan lukien kirurgisen vaikutuksen arviointi Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot ja pitkän aikavälin ennuste, joka perustuu seurantatietoanalyysiin; Samalla arvioitiin näiden kahden ryhmän välisiä eroja terveystaloustieteen näkökulmasta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

78

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Qiang Xu, Doctor
  • Puhelinnumero: +86-13810096103
  • Sähköposti: xuqiang@pumch.cn

Opiskelupaikat

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100730
        • Rekrytointi
        • Peking Union Medical College Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Qiang Xu, Doctor
          • Puhelinnumero: +86-13810096103

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Insulinooman kliininen kvalitatiivinen diagnoosi oli selkeä;
  • Lokalisaatiodiagnoosi oli selkeä ja todettiin, että kasvain oli yksittäinen, ja se sijaitsee pään ja kaulan alueella;
  • Tuumorin ja päähaimatiehyen välisen etäisyyden määritettiin olevan ≤ 2 mm preoperatiivisella kuvantamisella (tehostettu CT, MRI jne.);
  • Aidosti perillä ja osallistu vapaaehtoisesti tähän tutkimukseen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Vakavat kardiopulmonaaliset komplikaatiot ennen leikkausta
  • Yhdessä muiden tunnettujen kasvainsairauksien kanssa
  • Insulinooma on invasiivinen tai siinä on epäilyttäviä metastaattisia vaurioita
  • Aiempi ylävatsan leikkaushistoria
  • Kieltäytyminen tai kyvyttömyys tehdä yhteistyötä tutkimuksessa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Stented FI
Endoskopisti asettaa potilaalle haimakanavastentin 1 päivä tai useita tunteja ennen enukleaatioleikkausta.
Haiman stenttien sijoittaminen etukäteen endoskooppisesti
Active Comparator: Suora FI
Potilaat saavat enukleaatioleikkauksen suoraan normaalin toimenpiteen jälkeen
Potilaat saavat suoran enukleaatioleikkauksen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
POPF-aste 3 kuukauden sisällä EN:n jälkeen.
Aikaikkuna: 3 päivää - 3 kuukautta enukleaation (tai ekstubaatioajan) jälkeen, enintään 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
Leikkauksen jälkeinen kliinisesti merkittävä haimafisteli tässä tutkimuksessa omaksuu kansainvälisen haimakirurgian tutkimusryhmän (ISGPS) ehdottaman määritelmän.
3 päivää - 3 kuukautta enukleaation (tai ekstubaatioajan) jälkeen, enintään 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toiminta-aika
Aikaikkuna: Mittaa käytön aikana, enintään 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
Mittaa käytön aikana, enintään 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
Intraoperatiivinen verenhukka
Aikaikkuna: Mittaa käytön aikana, enintään 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
Mittaa käytön aikana, enintään 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
Sairaalahoidon kokonaiskustannukset
Aikaikkuna: Mittaa jokaisen potilaan koko sairaalahoidon ajan, enintään 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
Mittaa jokaisen potilaan koko sairaalahoidon ajan, enintään 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
Leikkauksen jälkeisten vatsatulehdusten määrä 3 viikon sisällä EN:n jälkeen
Aikaikkuna: 3 päivää - 3 viikkoa enukleaation (tai ekstubaatioajan) jälkeen, enintään 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen

Vatsan tulehdus voidaan periaatteessa diagnosoida, jos jokin seuraavista tiloista ilmenee:

  1. 3 päivän leikkauksen jälkeen potilaalle kehittyi vilunväristykset, korkea kuume, vatsan turvotus, suoliston halvaus jne., jotka kestivät yli 24 tuntia. Laboratoriotutkimustulokset osoittivat, että leukosyyttien määrä kasvoi merkittävästi joko hypoproteinemialla ja anemialla tai ilman, ja kuvantamiskuvat osoittivat nesteen kertymistä vatsaonteloon;
  2. Aspiraationeste oli märkivä tai nesteessä havaittiin bakteereja;
  3. Infektio paikannettiin ja muodostui inkluusio. Kuvauksessa voitiin nähdä nesteen kerääntymispesäkkeitä, joissa oli selkeät reunat ja kaasulla tai ilman.
3 päivää - 3 viikkoa enukleaation (tai ekstubaatioajan) jälkeen, enintään 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
Leikkauksen jälkeisen mahalaukun tyhjenemisen viivästymisen määrä 3 viikon sisällä EN:n jälkeen
Aikaikkuna: 3 päivää - 3 viikkoa enukleaation (tai ekstubaatioajan) jälkeen
Mahalaukun tyhjennyshäiriö voidaan diagnosoida, jos kiinteää ruokavaliota ei voida palauttaa viikon kuluttua leikkauksesta eikä mahaletkua voida poistaa.
3 päivää - 3 viikkoa enukleaation (tai ekstubaatioajan) jälkeen
Leikkauksen jälkeisen verenvuodon määrä haimaleikkauksen jälkeisen verenvuodon määrä 3 viikon sisällä EN
Aikaikkuna: 1 päivää - 3 viikkoa enukleaation (tai ekstubaatioajan) jälkeen, enintään 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
Leikkauksen jälkeisellä verenvuodolla tarkoitetaan verisen nesteen esiintymistä vatsan tyhjennysletkussa tai maha-suolikanavan dekompressioputkessa, joka voi ilmetä myös verenä ulosteessa, johon liittyy muutoksia elintoimintoissa, kuten syke ja verenpaine, sekä verenpaineen lasku. hemoglobiinipitoisuus.
1 päivää - 3 viikkoa enukleaation (tai ekstubaatioajan) jälkeen, enintään 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
Postoperatiivisen dyspepsian esiintymistiheys 6 kuukauden sisällä EN:n jälkeen
Aikaikkuna: 2 viikkoa - 6 kuukautta enukleaation jälkeen, enintään 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen

Rooma IV -standardin mukaan diagnoosin tulee täyttää seuraavat vaatimukset:

Oireet ilmenevät vähintään 2 kuukautta, ja niiden tulee sisältää yksi tai useampi seuraavista epämiellyttävistä oireista ja vähintään 4 kertaa kuukaudessa:

a. täyteläisyys aterioiden jälkeen; b. Varhainen kylläisyyden tunne; c. Epigastrisella kipulla tai polttavalla tunteella ei ole mitään tekemistä ulostamisen kanssa; d. Asianmukaisen arvioinnin jälkeen oireita ei voida täysin selittää muilla sairaustiloilla.

2 viikkoa - 6 kuukautta enukleaation jälkeen, enintään 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
Postoperatiivisten keuhkoinfektioiden määrä 3 viikon sisällä EN:n jälkeen
Aikaikkuna: 1 päivää - 3 viikkoa enukleaation (tai ekstubaatioajan) jälkeen, enintään 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen

Potilaat, joilla on jokin seuraavista tiloista:

a. jatkuva kuume tai leukosytoosi, johon liittyy postoperatiiviset rintakehän röntgen- tai CT-positiiviset löydökset (keuhkojen, keuhkokuumeen, atelektaasin konsolidoituminen, keuhkopussin effuusiolla tai ilman), ja kehon lämpötilan lasku antibioottien jälkeen; b. Yskösviljelmä on positiivinen, ja siihen liittyy jatkuva kuume tai leukosyyttien nousu ja kehon lämpötila laskee antibioottien jälkeen; c. Keuhkopussin effuusio vaikuttaa potilaan hengitykseen ja vaatii keuhkopussin puhkaisun ja tyhjennyksen.

1 päivää - 3 viikkoa enukleaation (tai ekstubaatioajan) jälkeen, enintään 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
Postoperatiivisen hyperglykemian määrä 6 kuukauden sisällä EN:n jälkeen
Aikaikkuna: 2 viikkoa - 6 kuukautta enukleaation jälkeen, enintään 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen

diagnoosin tulee täyttää vähintään yksi seuraavista vaatimuksista:

a. hemoglobiini A1c (HbA1c) -arvo ≥ 6,5 %; b. Jos paastoverensokeri on ≥ 126 mg/dl, testi tulee toistaa toisena päivänä. Paasto määritellään vähintään 8 tunnin ajaksi ilman kalorien saantia; c. Suun glukoositoleranssitesti (OGTT), plasman glukoosi ≥ 200 mg / dl 2 tunnin kuluttua 75 g:n (100 g raskaana oleville naisille) glukoosikuormituksen jälkeen; d. Hyperglykeemiset oireet ja vahingossa (satunnainen) plasman glukoosi ≥ 200mg/dl.

2 viikkoa - 6 kuukautta enukleaation jälkeen, enintään 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
Stentin asennuksen jälkeisen akuutin haimatulehduksen esiintymistiheys stented EN -ryhmässä 3 viikon sisällä EN:n jälkeen
Aikaikkuna: 1–3 päivää stentin asettamisen jälkeen, enintään 6 kuukautta stentin asettamisen jälkeen
Potilaat, joilla on kaksi seuraavista kolmesta kriteeristä, voidaan diagnosoida: a. alkamisen mukainen vatsakipu; b. Biokemialliset todisteet haimatulehduksesta (seerumin amylaasi ja/tai lipaasi yli 3 kertaa normaalin yläraja); c. Tyypillisiä vatsan kuvan ilmenemismuotoja (haiman turvotus / nekroosi tai erittyminen ja effuusio haiman ympärillä)
1–3 päivää stentin asettamisen jälkeen, enintään 6 kuukautta stentin asettamisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 6. helmikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 16. elokuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 30. elokuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 31. elokuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 2. marraskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 31. lokakuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tämän tutkimuksen kautta saadut tiedot voidaan toimittaa päteville tutkijoille, jotka ovat akateemista kiinnostuneita insulinooman kirurgisesta hoidosta. Jaetut tiedot koodataan ilman PHI:tä. Pyynnön hyväksyminen ja kaikkien sovellettavien sopimusten (eli materiaalinsiirtosopimuksen) täytäntöönpano ovat edellytyksiä tietojen jakamiselle pyynnön esittäneen osapuolen kanssa.

IPD-jaon aikakehys

Tietopyyntöjä voi lähettää 12 kuukauden kuluttua artikkelin julkaisusta ja tiedot ovat saatavilla enintään 24 kuukauden ajan. Laajennukset harkitaan tapauskohtaisesti."Tiedot pyynnöt voidaan lähettää 9 kuukauden kuluttua artikkelin julkaisusta ja tiedot ovat saatavilla enintään 24 kuukauden ajan. Pidennyksiä harkitaan tapauskohtaisesti.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Pätevät tutkijat, jotka tekevät riippumatonta tieteellistä tutkimusta, voivat pyytää pääsyä IPD:n kokeiluun, ja se myönnetään tutkimusehdotuksen ja tilastoanalyysisuunnitelman (SAP) tarkastelun ja hyväksymisen sekä tiedonjakosopimuksen (DSA) täytäntöönpanon jälkeen.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ICF

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa