Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Perinteinen fysioterapiaprotokolla vs. määrätyt harjoitukset olkapään iskuoireyhtymässä

perjantai 2. syyskuuta 2022 päivittänyt: Klinika Ruchu

Perinteisen fysioterapiaprotokollan vertailu yksilöllisesti määrättyjen harjoitusten seurantaan olkanivelen iskuoireyhtymässä

Kipu ja hartioiden liikkuvuuden rajoitukset, jotka johtuvat sub-shoulder -oireyhtymästä, jota kutsutaan subakromion-impingement-oireyhtymäksi (SIS), ovat suuri sosiaalinen ongelma pitkälle kehittyneissä maissa. Tässä työssä on tarkoitus verrata SIS-vaivojen hoitomenetelmää omin käsin seuratut harjoitukset huomioiden perinteiseen manuaalista terapiaa, TENS- ja paikallista kryoterapiaa huomioivaan yksilölliseen fysioterapiaan. Tutkimukseen hyväksytään 18–50-vuotiaat henkilöt, joilla ei ole aikaisempaa injektiota, kirurgisia toimenpiteitä ja fysioterapiaa olkanivelessä. Osallistujien alustava tutkimus sisältää: ultraäänitutkimuksen, Neer-testin, toiminnallisen liikkuvuuden testin FMS:n mukaan, kliinisen tutkimuksen: nivelalueen tunnustelun, cross body adduction -testin, säteittäisen valtimopulssin testin, numeerisen kipuasteikon 0-10, DASH-kyselyn . Alkutarkastusten jälkeen 60 henkilöä kelpuutetaan asianmukaiseen tarkastukseen. Valitut osallistujat jaetaan kahteen 30 hengen ryhmään, joista kummassakin on 15 naista ja 15 miestä. Ensimmäinen ryhmä käy itseterapiassa 3-5 kuukauden ajan. Koehenkilöt harjoittelevat itsenäisesti noin 1,5 tuntia päivässä, kolme kertaa viikossa. Kahden viikon välein jokainen tutkittava pääsee seurantakäynnille, jonka aikana fysioterapeutti suosittelee toista harjoitussarjaa ja tarkistaa edistymisen. Toinen ryhmä käy perinteisessä fysioterapiassa kolme kertaa viikossa kolmen kuukauden ajan. 3-5 kuukauden kuluttua molemmille ryhmille tehdään sama tutkimus kuin alussa. Molempien tutkimusten tuloksia verrataan molemmissa ryhmissä. Sitten ryhmiä verrataan keskenään.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimuksen tavoitteena on verrata manuaalista terapiaa, yksilöllisesti suoritettavia harjoituksia ja fysioterapiaa käyttävän yksilöllisen fysioterapian tehokkuutta terapiaan, jossa oletetaan omatoimisuosituksia fysioterapeutin suositusten mukaisesti. Tutkimuskysymykset?

  1. Ovatko itseohjautuvan fysioterapian vaikutukset vertailukelpoisia kivun vähentämisessä, liikeratojen, toiminnan ja elämänlaadun parantamisessa sekä hoidon kustannusten alentamisessa jatkuvassa kosketuksessa tapahtuvaan fysioterapiaan verrattuna?
  2. Korreloivatko subakromiaalisen tilan mittaukset ultraäänitutkimuksessa molemmissa ryhmissä ennen ja jälkeen hoidon kliinisten ja toiminnallisten testien kanssa? Intervention keston oletetaan olevan yksi vuosi. Tutkimus kestää 3 kuukautta. Tutkimukseen otetaan mukaan noin 60 henkilöä, jotka jaetaan kahteen ryhmään, kussakin noin 30 henkilöä (30 miestä ja 30 naista). Potilaat ovat 18-50-vuotiaita. Ryhmän valinta riippuu siitä, missä potilas astuu esiin. Potilaat, jotka ilmoittavat Klinika Ruchulle, saavat yksilöllisen avohoidon fysioterapian - "hands-on". Potilaita, jotka hakeutuvat Zdrowe Miejsceen, ohjataan terapiassa "kädet irti".

Potilaiden tutkimus sisältää:

  1. ultraäänidiagnostiikka,
  2. Ei testi,
  3. nivelalueen tunnustelu, ottaen huomioon kiertomansettilihasten ja lapaluun ympärillä olevien lihasten kunnon arvioinnin mahdollisen voimakkaan surkastumisen poissulkemiseksi, joka voi viitata hermojuurien vaurioitumiseen C5-6-tasosta, joskus 7- Erb-vauriosta ,

3. FMS:n mukaiset hartialiikkuvuuden testit, 4. poikkivartalosieppauksen rasitustesti olkapään ja solkiluun nivelen muutosten poissulkemiseksi, 5. kiputason numeerinen asteikko 0-10, 6. pulssin arviointi säteittäisvaltimon järjestyksessä subclavian valtimovaurion poissulkemiseksi, 7. ylemmän kk:n pitkien hermojen jännitystestit, 8. DASH Upper Limb Disability Questionnaire.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Puola
    • Mazowieckie
      • Warsaw, Mazowieckie, Puola, 02654

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 50 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • ikä 18-50 vuotta,

    • olkapääkipu, joka kestää 3 kuukaudesta 1 vuoteen,
    • ei leikkauksia ja injektiotoimenpiteitä olkanivelen ja sitä ympäröivän alueen taudin historiassa.
    • sairaudet asteikoissa I ja II Neerin mukaan.

Poissulkemiskriteerit:

  • kirurgiset toimenpiteet ja muut kirurgiset toimenpiteet
  • Kiertäjämansettilihaksen III⁰:n täydellisen repeämän piirteet Neerin asteikon mukaan, vahvistettu kuvantamistutkimuksissa.
  • ikä alle 25 tai yli 50 vuotta
  • diagnosoitu ultraäänellä tai magneettikuvauksella, jossa on täydellinen vaurio rotaattorimansetin lihaksissa,
  • sairauden kesto on enintään 3 kuukautta tai yli 1 vuosi.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Kädet päälle
Potilaat, joilla on olkapään kosketusoireyhtymä. Ikä 18-50 vuotta. Olkapääkipu, joka kestää 3 kuukaudesta 1 vuoteen, Ei leikkausta ja injektiota olkanivelessä ja sitä ympäröivässä alueella sairauden historiassa. - Sairaudet asteikolla I ja II Neerin mukaan.
Muut: Manuaalinen terapia
Manuaalinen terapia Kaltenborn Evjenthin menetelmän mukaan. Harjoitukset PT-vastuksen kanssa, hieronta.
Ei väliintuloa: Kädet irti
Potilaat, joilla on olkapään kosketusoireyhtymä. Ikä 18-50 vuotta. Olkapääkipu, joka kestää 3 kuukaudesta 1 vuoteen, Ei leikkausta ja injektiota olkanivelessä ja sitä ympäröivässä alueella sairauden historiassa. - Sairaudet asteikolla I ja II Neerin mukaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ultraäänitutkimus
Aikaikkuna: 3 kuukauden tarkkailu
Mittaus suoritetaan yhdellä ultraäänilaitteella. Kaikille potilaille tehdään ultraäänikuvassa olevan olkanivelen olkapäävälin mittaus. Ultraäänitutkimuksia käytetään olkanivelen diagnosoinnissa jänteiden paksuuden ja laadun arvioimiseksi ja tunnistamiseksi. Tutkimukset tehdään asennoissa: ripustettu yläraaja sekä vierailu- ja ulkokierto-asennossa olkanivelessä. Power Doppler -verkon käyttäminen mahdollistaa näkyvän tulehduksen poissulkemisen tutkittavalla alueella samalla kun poissuljet jatkuvan akuutin tulehduksen. Epäselvissä tapauksissa tai kun tutkimuksessa ilmenee akuutti tulehdus, potilas ohjataan lääkärin ja erikoislääkärin puoleen. Mittaus suoritetaan yhdellä ultraäänilaitteella - Siemens Acuson X150, 10-5 MHz lineaarinen kalastus. , yksi kokenut fysioterapeutti ohjeiden mukaisesti
3 kuukauden tarkkailu
Ei testi
Aikaikkuna: 3 kuukauden tarkkailu
Testin suorittaminen: koehenkilö istuu sivuttain tarkastajaan nähden, ylempi c. koehenkilöstä taivutetulla kyynärnivelellä ja taivutetulla ja tuodulla olkanivelellä. Tutkija vastustaa tutkittavan kyynärpäätä ylhäältä, joka painaa hieman kyynärpäätään tutkijan käteen. Tulokset: + kipua ilmenee testiasennossa tai paineen jälkeen, - ei kipua, +/- koehenkilö ei pysty arvioimaan kipua
3 kuukauden tarkkailu
Palpaatio.
Aikaikkuna: 3 kuukauden tarkkailu
Tutkimus suoritetaan istuma-asennossa yläraaja riippuvassa asennossa.
3 kuukauden tarkkailu
Olkanivelen liikkuvuus FMS:n mukaan
Aikaikkuna: 3 kuukauden tarkkailu
Testissä arvioidaan koko olkavyön molemminpuolista liikkuvuutta. Testissä arvioidaan koko olkavyön bilateraalista liikkuvuutta yhdistämällä sisäinen rotaatio saapumiseen ja ulkokierto käyntiin. Oikea liikkuvuus edellyttää liikkuvuutta myös olkapään ja lapaluun sekä rintarangan alueella.
3 kuukauden tarkkailu
Kehon välisen sieppauksen stressitesti
Aikaikkuna: 3 kuukauden tarkkailu
Tutkittava istuu raaja koukussa 90⁰ olka- ja kyynärnivelessä. Suorittaa vaakasuuntaisen kiinnityksen liikkeen olkanivelessä
3 kuukauden tarkkailu
Kiputason numeerinen asteikko 0-10
Aikaikkuna: 3 kuukauden tarkkailu
Potilasta pyydetään määrittämään kivun taso asteikolla 0-10. Koehenkilöä pyydetään määrittämään kivun taso asteikolla 0-10, jossa selvitetään, kuinka voimakas kipu on, osoittamalla sopiva numero asteikolla 0-10, jossa 0 vastaa - "En tunne kipua ollenkaan", - 10 - "pahin kipu, jonka voin kuvitella"
3 kuukauden tarkkailu
Säteittäisen valtimon pulssin arviointi
Aikaikkuna: 3 kuukauden tarkkailu
Tutkimus suoritetaan subklaviavaltimon varastamisen oireyhtymän poissulkemiseksi
3 kuukauden tarkkailu
DASH-kysely
Aikaikkuna: 3 kuukauden tarkkailu

Kyselylomake koskee yläraajojen vammaisuutta. Koehenkilö arvioi kykyään suorittaa seuraavat toimet viime viikolla hahmottelemalla tarkimman vastauksen numeron taulukossa 1.

Tämän jälkeen koehenkilö arvioi oireiden vakavuuden viime viikolla hahmottelemalla taulukossa 2 tarkimman vastauksen. Testin suorittamisen jälkeen laskemme pisteiden summan.

DASH Rajoitukset ja oireet -indeksi = -1)]×25 missä: n = annettujen vastausten lukumäärä. Jos useampi kuin kolme kysymystä jää vastaamatta, DASH-arvoa ei voida laskea.
3 kuukauden tarkkailu

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Klinika Ruchu

Yhteistyökumppanit

Józef Piłsudski University of Physical Education

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Andrzej Kepczynski, Klinika Ruchu

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 30. heinäkuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 3. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 4. elokuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 2. syyskuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 7. syyskuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 7. syyskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 2. syyskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. elokuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • SKE01-11/2022

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa