Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Hagyományos fizioterápiás protokoll vs felírt gyakorlatok a váll becsapódási szindrómájában

2022. szeptember 2. frissítette: Klinika Ruchu

A hagyományos fizioterápiás protokoll összehasonlítása az egyénileg előírt gyakorlatok monitorozásával a vállízület becsapódási szindrómájában

A sub acromion impingement szindrómának (SIS) nevezett sub-shoulder szindrómából adódó fájdalom és a váll mozgáskorlátozása nagy társadalmi probléma a magasan fejlett országokban. Jelen munka célja a SIS-bántalmak kezelési módszerének összehasonlítása a saját kezűleg ellenőrzött gyakorlatok figyelembevételével a hagyományos, manuális terápiát, TENS-t és helyi krioterápiát figyelembe vevő egyéni fizioterápiás módszerrel. A tanulmány olyan 18-50 éves korosztályt vizsgál meg, aki nem kapott korábban injekciókat, sebészeti beavatkozásokat és fizioterápiát nem végeztek a vállízületben. A résztvevők kezdeti vizsgálata a következőket tartalmazza: ultrahang vizsgálat, Neer teszt, funkcionális mobilitás teszt FMS szerint, klinikai vizsgálat: ízületi terület tapintása, cross body adduction teszt, radiális artéria pulzus teszt, numerikus fájdalom skála 0-10, DASH kérdőív . A kezdeti ellenőrzések után 60 fő lesz alkalmas a megfelelő vizsgálatra. A kiválasztott résztvevőket két 30 fős csoportra osztják, mindegyik csoport 15 nőből és 15 férfiból áll. Az első csoport 3-5 hónapig önterápián vesz részt. Az alanyok naponta körülbelül 1,5 órát fognak önállóan gyakorolni, hetente háromszor. Kéthetente minden alany utóellenőrző látogatásra kerül, amely során a gyógytornász újabb gyakorlatsort ajánl, és ellenőrzi az előrehaladást. A második csoport hetente háromszor hagyományos fizioterápián vesz részt három hónapig. 3-5 hónap elteltével mindkét csoport ugyanazon a vizsgálaton esik át, mint eredetileg. Mindkét vizsgálat eredményeit mindkét csoportban összehasonlítják. Ezután a csoportokat összehasonlítják egymással.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A vizsgálat célja az egyéni fizioterápia, manuálterápia, egyéni gyakorlatok és fizikoterápia hatékonyságának összehasonlítása a gyógytornász ajánlásainak megfelelő, önállóan végzett gyakorlatokra vonatkozó ajánlásokat feltételező terápiával. Kutatási kérdések?

  1. Összehasonlíthatóak lesznek-e az önirányított gyógytorna hatásai a fájdalom csökkentésében, a mozgásterjedelem, a funkció és az életminőség javításában, valamint a terápia költségeinek csökkentésében az állandó kontaktusban végzett fizioterápiához képest?
  2. A terápia előtti és utáni ultrahangvizsgálatban végzett szubakromiális térmérés eredményei mindkét csoportban korrelálnak-e a klinikai és funkcionális tesztekkel? A beavatkozás időtartama egy év. A tanulmány 3 hónapig tart. Körülbelül 60 embert vonnak be a vizsgálatba, akiket 2, egyenként körülbelül 30 fős csoportra osztanak (30 férfi és 30 nő). A betegek életkora 18-50 év. A csoport kiválasztása attól függ, hogy a beteg hol lép elő. A Ruchu Klinikán jelentkező betegek egyéni ambuláns fizioterápiás kezelésben részesülnek - "kézre". A Zdrowe Miejsce-hez jelentkező betegeket a terápia irányítja az öngyakorlaton keresztül.

A betegek vizsgálata a következőket tartalmazza:

  1. ultrahang diagnosztika,
  2. Neer teszt,
  3. ízületi terület tapintása, figyelembe véve a forgó mandzsetta izomzatának és a lapocka körüli izomzatának állapotfelmérését az esetleges kifejezett sorvadás kizárása érdekében, amely az ideggyökerek C5-6 szinttől való károsodására, esetenként 7- Erb károsodásra utalhat. ,

3. vállmobilitás vizsgálatok FMS szerint, 4. kereszttest abdukciós stresszteszt a váll-kulcscsont ízületi elváltozások kizárására, 5. fájdalomszint numerikus skála 0-10, 6. pulzus felmérése az artériában radialis sorrendben az artéria kulcscsont alatti károsodásának kizárására, 7. a felső kk hosszú idegeinek feszültségvizsgálata, 8. DASH felső végtag rokkantsági kérdőív.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • életkor 18-50 év,

    • 3 hónaptól 1 évig tartó vállfájdalom,
    • a betegség történetében nem volt műtét és injekciós beavatkozás a vállízületben és a környező területen.
    • betegségek Neer szerint I. és II.

Kizárási kritériumok:

  • sebészeti eljárások és egyéb sebészeti beavatkozások
  • a forgó mandzsetta izom- III⁰ Neer-skála szerinti teljes szakadásának jellemzői, képalkotó vizsgálatokban megerősítve.
  • 25 év alatti vagy 50 év feletti
  • ultrahanggal vagy MRI-vel diagnosztizálták a rotátor mandzsetta izmainak teljes károsodásával,
  • a betegség időtartama legfeljebb 3 hónap, vagy több mint 1 év.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Kezeket
Váll impingement szindrómában szenvedő betegek. Életkor 18-50 év. 3 hónaptól 1 évig tartó vállfájdalom, A betegség történetében nem volt műtét és injekciós beavatkozás a vállízületben és a környező területen. - Neer szerint I. és II. skálájú betegségek.
Manuális terápia Kaltenborn Evjenth módszere szerint. Gyakorlatok PT ellenállással, masszázzsal.
Nincs beavatkozás: El a kezekkel
Váll impingement szindrómában szenvedő betegek. Életkor 18-50 év. 3 hónaptól 1 évig tartó vállfájdalom, A betegség történetében nem volt műtét és injekciós beavatkozás a vállízületben és a környező területen. - Neer szerint I. és II. skálájú betegségek.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Ultrahang vizsgálat
Időkeret: 3 hónapos megfigyelés
A mérés egy ultrahang készüléken történik. Minden betegnél megmérik a vállízület lapocka alatti terét az ultrahangos képen. Az ultrahangos vizsgálatokat a vállízület diagnosztizálására használják az inak vastagságának és minőségének felmérésére és felismerésére. A vizsgálatok a következő pozíciókban történnek: a felfüggesztett felső végtag, valamint a vállízületben a látogatás és a külső rotáció pozíciójában. A Power Doppler háló felhelyezése lehetővé teszi, hogy kizárja a vizsgált terület látható gyulladását, miközben kizárja a folyamatban lévő akut gyulladást. Kétség esetén, vagy ha a vizsgálat akut gyulladást mutat, a beteget orvoshoz és szakorvoshoz irányítják. A mérés egy ultrahangos készüléken történik - Siemens Acuson X150, 10-5 MHz lineáris halászat. , egy tapasztalt gyógytornász az irányelveknek megfelelően
3 hónapos megfigyelés
Neer teszt
Időkeret: 3 hónapos megfigyelés
A teszt elvégzése: az alany oldalt ül a vizsgáztatóhoz, a felső c. tárgyának hajlított könyökízülettel és hajlított és hozott vállízülettel. A vizsgáló felülről ellenáll az alany könyökének, aki enyhén rányomja a könyökét a vizsgáló kezére. Eredmények: + fájdalom jelentkezik a vizsgálati helyzetben vagy nyomás után, - nincs fájdalom, +/- az alany nem tudja felmérni a fájdalmat
3 hónapos megfigyelés
Tapintás.
Időkeret: 3 hónapos megfigyelés
A vizsgálatot ülő helyzetben, felfüggesztett felső végtaggal végezzük.
3 hónapos megfigyelés
A vállízület mozgékonysága FMS szerint
Időkeret: 3 hónapos megfigyelés
A teszt a teljes vállöv kétoldali mobilitását értékeli. A teszt a teljes vállöv kétoldali mobilitását értékeli, kombinálva a belső rotációt érkezéssel és a külső rotációt a látogatással. A megfelelő mobilitás megköveteli a váll-lapocka ízület és a mellkasi gerinc mozgékonyságát is.
3 hónapos megfigyelés
Testközi abdukciós stresszteszt
Időkeret: 3 hónapos megfigyelés
Az alany 90°-ra hajlított végtaggal ül a váll- és könyökízületben. Vízszintes rögzítés mozgását hajtja végre a vállízületben
3 hónapos megfigyelés
A fájdalomszint numerikus skálája 0-10
Időkeret: 3 hónapos megfigyelés
A pácienst arra kérik, hogy határozza meg a fájdalom mértékét egy 0-10-ig terjedő skálán. A vizsgálati alanynak egy 0-10-ig terjedő skálán kell meghatároznia a fájdalom mértékét, amelyben meghatározza, hogy mennyire erős a fájdalom, a megfelelő számjegy megadásával egy 0-tól 10-ig terjedő skálán, ahol a 0 megfelel - "Nem érzem fájdalom egyáltalán", - 10 - "a legrosszabb fájdalom, amit el tudok képzelni"
3 hónapos megfigyelés
Impulzus értékelése a radiális artérián
Időkeret: 3 hónapos megfigyelés
Vizsgálatot végeznek a szubklavia artéria ellopásának szindróma kizárására
3 hónapos megfigyelés
DASH kérdőív
Időkeret: 3 hónapos megfigyelés

A kérdőív a felső végtagi fogyatékosságra vonatkozik. Az alany az 1. táblázatban a legpontosabb válasz számának felvázolásával értékeli a múlt héten a következő műveletek végrehajtására való képességét.

Az alany ezután felméri a tünetek súlyosságát a múlt héten úgy, hogy a 2. táblázatban felvázolja a legpontosabb válasz számát. A teszt kitöltése után megszámoljuk a pontok összegét.

DASH Korlátozások és tünetek Index = -1)]×25 ahol: n = a megadott válaszok száma. Ha háromnál több kérdés marad megválaszolatlanul, a DASH nem számítható ki.

3 hónapos megfigyelés

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Andrzej Kepczynski, Klinika Ruchu

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. július 30.

A tanulmány befejezése (Várható)

2023. december 3.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. augusztus 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. szeptember 2.

Első közzététel (Tényleges)

2022. szeptember 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. szeptember 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. szeptember 2.

Utolsó ellenőrzés

2022. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Subacromial Impingement Syndrome

Klinikai vizsgálatok a Manuális terápia

3
Iratkozz fel