Turkin palkitsemisperusteisen syömisvaaran (RED) validiteetti- ja luotettavuustutkimus

Nykyään länsimaisen ravitsemuksen leviämisen myötä nautintopohjainen ravitsemus lisääntyy. Erityisesti herkullisten ruokien, joissa on korkea sokeri-, rasva- ja suolapitoisuus, helppo saatavuus rohkaisee ihmisiä valitsemaan ruokavalion, joka perustuu mieluummin mielihyvään kuin energiantarpeeseen (Lowe, 2003). Palkitsemiseen perustuva syömiskäyttäytyminen voi tapahtua positiivisten tunteiden, kuten onnen ja ilon, vahvistamiseksi ja vahvistamiseksi tai negatiivisten tunteiden, kuten stressin ja ahdistuksen, tukahduttamiseksi (Evers ym., 2013). Jos palkitsemiseen perustuvaa syömistä toistetaan usein vastauksena positiivisiin tai negatiivisiin tunteisiin, se voi olla syömispatologian ja ahmimishäiriön kehittymisen taustalla. Siksi terveyskäyttäytymisen, ravitsemuksen ja aineenvaihdunnan terveystriadin kontekstissa työskentelevät tutkijat arvioivat palkitsemiseen perustuvaa syömistä ennen terveyskäyttäytymisen muutoksiin kohdistuvia interventioita, niiden aikana ja niiden jälkeen (Forman et al., 2013; Mason et al., 2016; Stevenson et ai., 2018).

Yksilöiden palkitsemiseen perustuvan syömisen astetta mitataan arvioimalla käyttäytymistä, kuten hallitsematonta syömistä, ruokahalua, ruokariippuvuutta, rajoittavaa syömistä ja ahmimista. Jokainen asteikko keskittyy ongelmallisen syömiskäyttäytymisen eri osa-alueisiin (Price ym., 2015; Vainik ym., 2015). Esimerkiksi Yalen syömisriippuvuuden asteikko tarkastelee syömiskäyttäytymistä mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM) kriteerien mukaisesti. Siksi vasta kun ongelma muuttuu patologiseksi, he voivat arvioida palkitsevaa syömistä. Samoin Binge Eating Scale arvioi, milloin ongelmallinen syömiskäyttäytyminen on vakavaa. Nutrient Power Scale ja Tasty Eating Motivation Scale puolestaan ​​arvioivat ahmimiskäyttäytymisen ja ruokavalinnan syitä ympäristön kontekstissa ja keskittyvät muita vähemmän ongelmalliseen prosessiin (Burgess et al., 2014; Davis, 2013; Gearhardt, 2016; Lowe et ai., 2009). Jokainen kehitetty asteikko mittaa paremmin yhtä näkökohtaa palkitsevaan syömiskäyttäytymiseen. Esimerkiksi asteikko, joka arvioi ruokahalun, voi mitata vähemmän hallitsematonta syömistä. Vaikka hollantilainen syömiskäyttäytymiskysely mittaa emotionaalista syömistä paremmin, se mittaa vähemmän hallitsematonta syömistä ja ahmimista (Gormally et al., 1982). Kaikki alamitat osoittavat henkilön ahmimisen patologian vaiheet. Esimerkiksi ihmiset, joilla on suuri impulsiivisuus syömisen suhteen, käyttävät ruokaa selviytyäkseen tunteista ajan myötä ja kehittyvät lopulta ahmimishäiriöön. Teoreettiset ja kokeelliset todisteet viittaavat siihen, että mikään näistä asteikoista ei arvioi kattavasti palkitsevaa syömistä (Davis, 2013).

Tämän ongelman kokonaisvaltaiseksi arvioimiseksi Epel ym. kehitti Reward-Based Eating Impulse Scalen (RED-9), jonka tavoitteena on kattaa kaikki palkitsemiseen perustuvan syömisen spektrit (Epel et al., 2014). RED-9 liittyy kehon massaindeksiin (BMI) ja ennustaa myös BMI:n muutoksia ajan myötä. Lihavilla naisilla tehdyssä tutkimuksessa ruokahalun osoitettiin liittyvän korkeampiin RED-9-pisteisiin. Vaikka RED-9 on lyhyt ja helppokäyttöinen, on epäselvää, arvioiko se palkitsemiseen perustuvan syömisen koko kirjon (Mason et al., 2015; Mason et al., 2016). RED-13 arvioi palkitsemiseen perustuvan syömisen kolmea ulottuvuutta: syömisen hallinnan puutetta, kyvyttömyyttä saavuttaa kylläisyyttä ja jatkuvaa ruokien keskittymistä. On osoitettu, että palkkioihin perustuvan syömiskäyttäytymisen vähentäminen voi välittää liikalihavuuden hoidon vaikutusta painonpudotukseen.

Tämä tutkimus; Turkkilainen Ashley E. Masonin kehittämä "palkitsevaan syömisimpulssiasteikkoon 13" tehty validiteetti- ja luotettavuustutkimus tehtiin uuden mittaustyökalun tarjoamiseksi maallemme. Samalla tutkimus tarjoaa tietokannan interventiotutkimuksille, joilla eliminoidaan palkitsemiseen perustuvan syömishalun vaikutukset. Palkitsemiseen perustuvan syömisen tunnistaminen syömishäiriöspektrin keski- ja alarajoilla voi osaltaan pysäyttää kasvavan liikalihavuusepidemian. Palkkiopohjainen syömisimpulssiasteikko auttaa tutkijoita ja kliinikkoja tunnistamaan henkilöt, jotka eivät pysty hallitsemaan syömistä, eivät voi tuntea oloaan kylläisiksi ja ovat jatkuvasti huolissaan syömisestä.

Tutkimuskysymys Onko "Reward-based Eating Drive Scale (RED)" pätevä ja luotettava mittaustyökalu turkkilaiselle yhteiskunnalle?