Scrambler-hoito aivohalvauksen jälkeiseen kipuun

Osallistujat työskentelevät palveluntarjoajan kanssa päättääkseen, minkä hoitomenetelmän he haluavat, ja sitten heitä seurataan säännöllisesti standardoitujen kipupisteiden avulla seuraavan vuoden aikana.

ST-potilaille tehdään 5-10 hoitokertaa, kun taas lääkehoidolla hoidetuille lääkitystä titrataan tyypillisen hoitostandardin mukaisesti. Tutkijat vertaavat sekä saavutettua maksimaalista kivunlievitystä että saavutettua kestoa ryhmien välillä.

Mahdollisesti rekisteröidä peräkkäinen sarja potilaita, jotka saapuvat klinikalle aivohalvauksen jälkeisten kipuoireiden kanssa joko iskeemisen infarktin tai kallonsisäisen verenvuodon jälkeen. Potilaat otetaan mukaan tutkimukseen, jos he ovat vähintään kuukauden aivohalvauksen jälkeen (mutta voivat olla kroonisia) ja heillä on kipua alueella, joka johtuu heidän leesion sijainnistaan ​​(eli talamukseen tai sensoriseen aivokuoreen liittyvän vaurion vastakkaisella puolella). Heidän klinikkakäynnillään mahdollisista hoidoista: Scrambler-terapia tai lääkehoito keskustellaan jokaisen potilaan kanssa. Potilaita ei suljeta pois, jos he käyttävät parhaillaan tai ovat käyttäneet kipulääkkeitä aiemmin, vaikka nämä muuttujat huomioidaan analyysissä. Yhteisen päätöksenteon kautta tutkija yhdessä potilaiden panoksen kanssa päättää ST:n ja lääketieteellisen hoidon suhteen. Osallistujat suostuvat seuraamaan kivunhallintaa seuraavan hoitovuoden aikana, jotta ST:tä voidaan verrata tavanomaiseen lääkehoitoon.

Kaikki potilaat aloittavat arvioimalla nykyisen kipunsa Numerical Rating Scale (NRS) -asteikolla 0-10.

Potilaille, jotka päättävät aloittaa tai jatkaa lääkehoitoa, annokset titrataan normaalin hoidon mukaisesti. Kipua arvioidaan NRS:n avulla kuukausittain puhelimitse sekä säännöllisesti sovituilla seurantakäynneillä (tyypillisesti 3-6 kuukauden välein).

Scrambler-hoitoa saavat potilaat aloittavat kuvaamalla kivun alueet ja tasot Numerical Rating Scale (NRS) -asteikolla 0-10. Kipualueiden dermatomit tutkitaan käymällä dermatomia ylös ja alas dermatoomikartan osoittamalla tavalla, ja Scrambler-koneen elektrodi asetetaan kivun alkamiskohtaan ja noin 10 senttimetriä sen yläpuolelle. Scrambler-kone käynnistetään ja käynnistetään, kunnes potilaat tuntevat "pistelyn" tunteen, joka ei ole kivulias. Noin 45 minuutin ajan Scrambler-kone käy, kun tiimin jäsen tarkkailee potilasta ja säätää tasoja vain, jos potilas ei enää tunne pistelyä.

Scrambler-hoidon jälkeen potilaita pyydetään jälleen kuvaamaan kivun alueet ja tasot NRS:n avulla. Jokaiselle Scrambler-hoitoa saavalle potilaalle suoritetaan tämä prosessi 5 peräkkäisenä päivänä, ja jokainen hoitopäivä on sama. Hoidon päätyttyä osallistujia pyydetään arvioimaan kipuaan kuukausittain kolmen kuukauden ajan ja seuraamaan klinikalla 3–6 kuukauden välein (hoidon standardi).