Orofaryngeaalisen nielemisen neuroanatominen korrelaatio tarkistettu aivoverenkierron aivohalvauspotilailla

Aivohalvauksen, joka on aikuisten vamman pääasiallinen syy, uskotaan olevan ensisijainen syy nielemisvaikeuksiin (dysfagia). Dysfagia on yksi aivohalvauspotilaiden yleisimmistä fyysisistä tiloista, ja se vaikuttaa suureen määrään aivohalvauspotilaita maailmassa. On raportoitu, että aivohalvauksen jälkeisen dysfagian (PSD) esiintymistiheys vaihtelee suuresti 19 prosentista 81 prosenttiin, syy voi liittyä aivohalvauksen tyyppiin, arviointityökaluihin, arvioinnin ajoitukseen ja niin edelleen. on .Nysfagia liittyy keuhkokuumeeseen, aliravitsemukseen, kuivumiseen, lisääntyneeseen kuolleisuuteen ja huonoon pitkän aikavälin lopputulokseen. On osoitettu, että dysfagian varhainen havaitseminen mahdollistaa välittömän puuttumisen ja vähentää siten sairastuvuutta, sairaalahoidon kestoa ja terveydenhuollon kokonaiskustannuksia. Suunnielun dysfagialla (OD) voi olla suuri vaikutus sairastuneiden potilaiden yleiseen terveyteen ja se voi aiheuttaa kahta päätyyppiä aivohalvauksen jälkeisiä komplikaatioita: (1) komplikaatioita, jotka johtuvat nielemisen tehon heikkenemisestä, joita esiintyy 25–75 %:lla potilaista. potilailla, mikä johtaa aliravitsemukseen ja kuivumiseen ja (2) heikentyneeseen nielemisturvallisuuteen, mikä johtaa trakeobronkiaaliseen aspiraatioon, joka voi aiheuttaa keuhkokuumeen 50 %:ssa tapauksista. Sekä OD että aspiraatio ovat erittäin yleisiä aivohalvauspotilaiden tiloja. Dysfagia on yleisempää hemorragisessa aivohalvauksessa kuin iskeemisessä aivohalvauksessa. Toistaiseksi useimmat tutkimukset ovat keskittyneet jälkimmäiseen, oletettavasti sen suuremman esiintyvyyden vuoksi. Suunnielun dysfagiaan liittyvän aivovauriokuvion tunnistaminen voisi auttaa erottamaan ne potilaat, jotka tarvitsevat hoitoa. perusteellisempi arviointi ja myöhempien ehkäisevien toimenpiteiden hyväksyminen. On kuitenkin vaikea ennustaa, mitkä potilaat ovat herkkiä nielemismuutoksille neurokuvantamislöydöksistä riippuen. Löydökset ovat kuitenkin olleet epäjohdonmukaisia, mikä johtuu pääasiassa aivovammojen luokittelun yksinkertaistamisesta pieniin ryhmiin tai nielemistoiminnan arvioinnissa käytetyistä erilaisista menetelmistä.