Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Dupilumabin vähentämisstrategia remission ylläpitämiseksi aikuisilla ja nuorilla potilailla, joilla on atooppinen ihottuma (MADULO)

keskiviikko 10. syyskuuta 2025 päivittänyt: Nantes University Hospital

Dupilumabin asteittainen strategia remission ylläpitämiseksi aikuisilla ja nuorilla potilailla, joilla on atooppinen ihottuma: ei-alempi satunnaistettu tutkimus

Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on verrata vaiheittaista strategiaa, jossa dupilumabi-injektiot jaetaan tavanomaiseen ylläpitohoitoon nuorilla ja aikuisilla, joilla on hallinnassa oleva atooppinen ihottuma (AD) vähintään kuuden kuukauden ajan. Annoksen vähentämisstrategioiden vaikutusta arvioidaan innovatiivisella ensisijaisella päätepisteellä: viikoittaisen ADCT-arvioinnin käyrän alla olevalla alueella.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

Molemmille ryhmille:

Osallistumiskäynnillä:

  • Potilastiedot ja suostumuslomakkeen allekirjoitus
  • Satunnaistaminen
  • Aikaisempi sairaushistoria
  • Kliininen tutkimus
  • Tallennus ADCT, EASI, IGA, NRS-kutina, DLQI tai CDLQI, EQ-5D-5L

Viikoittain 12 kuukauden ajan (potilaat osoitteessa https://hestia.chu-nantes.fr) :

  • ADCT:n itsearviointi
  • Dupilumabi-injektioiden päivämäärä
  • Dupilumabin eränumero
  • Paikallisten kortikosteroidien määrä

Vierailut M4:n, M8:n ja M12:n osalta tehdään:

  • Kliininen tutkimus
  • Toissijaisten päätepisteiden (EASI, IGA, NRS-kutina, DLQI tai CDLQI, EQ-5D-5L) ja haittatapahtumien tallentaminen
  • Kerää omat kulut (M4 ja M12).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

256

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Amiens, Ranska
        • Amiens University Hospital
      • Angers, Ranska
        • CHU d'Angers
      • Argenteuil, Ranska
        • Hôpital VICTOR DUPOUY
      • Besançon, Ranska
        • CHU de Besançon
      • Bordeaux, Ranska
        • CHU de Bordeaux Adulte
      • Brest, Ranska
        • CHRU de Brest
      • Clermont-Ferrand, Ranska
        • Chu de Clermont Ferrand
      • Dijon, Ranska
        • CHU de Dijon
      • Grenoble, Ranska
        • CHU de GRENOBLE
      • La Roche-sur-Yon, Ranska
        • CHD Vendée
      • La Rochelle, Ranska
        • GH La Rochelle - Ré-Aunis
      • Le Mans, Ranska
        • CH de Le Mans
      • Lille, Ranska
        • CHRU de Lille
      • Lille, Ranska
        • Groupement des Hôpitaux de l'Institut Catholique de Lille
      • Lyon, Ranska
        • Hospices Civils de Lyon
      • Marseille, Ranska
        • Hôpital de la Timone
      • Montpellier, Ranska
        • CHU de Montpellier
      • Nantes, Ranska
        • CHU de Nantes
      • Niort, Ranska
        • CH de Niort
      • Paris, Ranska
        • Hopital Saint Louis
      • Paris, Ranska
        • Hôpital Cochin
      • Paris, Ranska
        • Hôpital Necker-Enfants Malades
      • Paris, Ranska
        • Hôpital Tenon
      • Poitiers, Ranska
        • CHU De Poitiers
      • Reims, Ranska
        • CHU de Reims
      • Rennes, Ranska
        • CHU de Rennes
      • Rouen, Ranska
        • CHU de Rouen
      • Saint-Nazaire, Ranska
        • CH de SAINT NAZAIRE
      • Toulon, Ranska
        • Hia Sainte Anne
      • Toulouse, Ranska
        • CHU de Toulouse - Hôpital Larrey
      • Tours, Ranska
        • CHRU de Tours
    • La Réunion
      • Saint-Pierre, La Réunion, Tapaaminen
        • CHU de la Réunion

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

12 vuotta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥ 12 vuotta
  • Keskivaikea tai vaikea AD hoidetaan dupilumabilla 2 viikon välein
  • Kirjallinen tietoinen suostumus (potilas ja/tai henkilö, jolla on vanhempien valta)
  • Dupilumabihoito vähintään vuoden ajan
  • Kontrolloitu AD (ADCT<7 ja IGA ≤ 2) ja arvioitu tutkijan kontrolloimaksi vähintään 6 kuukauden ajan ilman kapenevaa dupilumabin annosta
  • Paikallisen hoidon määrä (TCS tai kalsineuriinin estäjä) on vakaa 6 kuukautta ja alle 60 g/kk

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on dupilumabin sivuvaikutuksia
  • Kontrolloimaton AD: ADCT ≥ 7 tai IGA ≥ 3
  • Naispotilas ei saa olla raskaana*, imettää tai harkita raskautta
  • Potilas oikeusturvassa
  • Aikuiset huoltajina tai edunvalvojana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä

Injektiot jaetaan seuraavasti:

  • 3 viikon välein välillä M0 ja M4,
  • Joka 4. viikko M4:n ja M8:n välillä (jos ADCT <7 ja IGA ≤ 2, AD on arvioitu tutkijan kontrolloimaksi ja käytetyn paikallishoidon vakaa määrä),
  • Sitten joka 5. viikko kliinisen tutkimuksen loppuun asti (M12) (jos ADCT < 7 ja IGA ≤ 2, AD on arvioitu tutkijan kontrolloimaksi ja käytetyn paikallishoidon vakaa määrä).

Jos ADCT ≥ 7 tai IGA > 2 tai sairaus, jonka tutkija on arvioinut hallitsemattomaksi, injektiovälihoitoa nostetaan edelliseen aikaväliin.

Hoito annetaan ihonalaisesti ja se voidaan toimittaa kynässä tai ruiskussa ihonalaista injektiota varten.

Annostus on yleensä:

  • 300 mg injektiota kohden aikuisille ja yli 60 kg painaville nuorille (12-17-vuotiaille)
  • 200 mg injektiota kohden alle 60 kg painaville nuorille (12–17-vuotiaille).
lopeta dupilumabi-injektiot
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä

tässä ryhmässä injektioiden välinen aika säilyy 2 viikon (14 päivän) välein koko kliinisen tutkimuksen ajan.

Hoito annetaan ihonalaisesti ja se voidaan toimittaa kynässä tai ruiskussa ihonalaista injektiota varten.

Kontrolliryhmälle määrätään hoito myyntiluvan mukaisen annostuksen mukaisesti (katso kohta 5.1). Annostus on yleensä:

  • 300 mg 14 päivän välein aikuisille ja nuorille (12-17-vuotiaille), jotka painavat yli 60 kg
  • 200 mg 14 päivän välein alle 60 kg painaville nuorille (12–17-vuotiaille).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Atooppisen ihottuman hallintatyökalun (ADCT) käyrän alla oleva alue
Aikaikkuna: yli 12 kuukautta

osoittaakseen, että dupilumabin alentava annostusstrategia ei ole huonompi verrattuna alkuperäisen hoidon ylläpitoon, taudin vakavuuden pitkäaikaisessa hallinnassa yhden vuoden kohdalla nuorilla ja aikuisilla potilailla, joilla on hallinnassa oleva AD. Ensisijainen päätetapahtuma on Area under potilaan joka viikko yhden vuoden aikana saavuttama Atopic Dermatitis Control Tool (ADCT) -pistemääräkäyrä.

Koska ADCT-pisteet viittaavat viimeisiin 7 päivään, viikoittainen arviointi on tarkin havaita kaikki taudin vaikeusasteen vaihtelut.

yli 12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keskimääräinen ero EASI-pisteissä
Aikaikkuna: 4 kuukauden välein 12 kuukauden ajan
Dupilumabin kapenevan annostusstrategian tehokkuuden arvioimiseksi potilailla (nuoret yli 12-vuotiaat ja aikuiset), joilla on hallinnassa oleva AD, verrattuna tavanomaiseen ylläpitostrategiaan ekseema-alueen ja vakavuusindeksin suhteen. kuukausi 8, kuukausi 12 (EASI)
4 kuukauden välein 12 kuukauden ajan
Keskimääräinen ero tutkijan globaalissa arvioinnissa
Aikaikkuna: 4 kuukauden välein 12 kuukauden ajan
Dupilumabin kapenevan annostusstrategian tehokkuuden arvioimiseksi potilailla (nuoret yli 12-vuotiaat ja aikuiset), joilla on kontrolloitu AD, verrattuna Investigator Global -arvioinnin (IGA) tavanomaiseen ylläpitostrategiaan. Tutkijan kokonaisarvioinnin keskimääräinen ero lähtötilanteesta kuukauteen 4, kuukausi 8, kuukausi 12
4 kuukauden välein 12 kuukauden ajan
Keskimääräinen ero Itchin numeerisessa luokitusasteikossa
Aikaikkuna: 4 kuukauden välein 12 kuukauden ajan
Dupilumabin kapenevan annostusstrategian tehokkuuden arvioimiseksi potilailla (nuoret yli 12-vuotiaat ja aikuiset), joilla on hallinnassa oleva AD, verrattuna tavanomaiseen ylläpitostrategiaan Itch-numeerisella arviointiasteikolla. , kuukausi 8, kuukausi 12
4 kuukauden välein 12 kuukauden ajan
kustannus-hyötyanalyysi tehty terveydenhuoltojärjestelmän näkökulmasta
Aikaikkuna: yli 12 kuukautta

Taloudellista tehokkuutta arvioidaan terveydenhuoltojärjestelmän näkökulmasta tehdyllä kustannus-hyötyanalyysillä (esim. vain välittömät terveydenhuoltokustannukset huomioon ottaen) ja yhden vuoden aikahorisontti. Lisäkustannus-hyötysuhde (kustannus laatusovitettua elinvuotta kohti, QALY) terveydenhuoltojärjestelmän näkökulmasta ja yhden vuoden aikahorisontilla otetaan huomioon.

arvioida kapenevan dupilumabin annostusstrategian tehokkuutta potilailla (nuoret yli 12-vuotiaat ja aikuiset), joilla on hallinnassa oleva AD, verrattuna tavanomaiseen taloudellisen tehokkuuden ylläpitostrategiaan

yli 12 kuukautta
Lisäkustannus-hyötysuhde (kustannus laatusovitettua elinvuotta kohden, QALY) terveydenhuoltojärjestelmän näkökulmasta
Aikaikkuna: yli 12 kuukautta

Taloudellista tehokkuutta arvioidaan terveydenhuoltojärjestelmän näkökulmasta tehdyllä kustannus-hyötyanalyysillä (esim. vain välittömät terveydenhuoltokustannukset huomioon ottaen) ja yhden vuoden aikahorisontti. Lisäkustannus-hyötysuhde (kustannus laatusovitettua elinvuotta kohti, QALY) terveydenhuoltojärjestelmän näkökulmasta ja yhden vuoden aikahorisontilla otetaan huomioon.

arvioida kapenevan dupilumabin annostusstrategian tehokkuutta potilailla (nuoret yli 12-vuotiaat ja aikuiset), joilla on hallinnassa oleva AD, verrattuna tavanomaiseen taloudellisen tehokkuuden ylläpitostrategiaan

yli 12 kuukautta
Potilaan elämänlaatua arvioidaan DLQI:llä (Dermatology Life Quality Index), joka mitataan arvoilla M4, M8, M12 tai CDLQI:llä (Children Dermatology Life Quality Index) alle 16-vuotiaille lapsille. DLQI:n (CDLQI alle 16-vuotiaille lapsille) keskimääräinen ero )
Aikaikkuna: 4 kuukauden välein 12 kuukauden ajan

Potilaan elämänlaatua arvioidaan DLQI:llä (Dermatology Life Quality Index), joka mitataan kuukausina 4, 8 ja 12, tai CDLQI:llä (Children Dermatology Life Quality Index) alle 16-vuotiaille lapsille. DLQI:n (CDLQI alle 16-vuotiaille lapsille) keskimääräinen ero lähtötasosta kuukauteen 4, kuukauteen 8 ja kuukauteen 12 arvioidaan.

Dupilumabin kapenevan annostusstrategian tehokkuuden arvioimiseksi potilailla (nuoret yli 12-vuotiaat ja aikuiset), joilla on hallinnassa oleva AD, verrattuna tavanomaiseen ylläpitostrategiaan potilaan elämänlaadussa.

4 kuukauden välein 12 kuukauden ajan

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Hélène AUBERT, Nantes university hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 8. maaliskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 8. syyskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 8. syyskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 29. marraskuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 7. joulukuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 8. joulukuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 11. syyskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 10. syyskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. syyskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa