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성인 및 청소년 아토피 피부염 환자의 관해 유지를 위한 Dupilumab 단계적 감소 전략 (MADULO)

2024년 3월 28일 업데이트: Nantes University Hospital

성인 및 청소년 아토피 피부염 환자의 관해 유지를 위한 Dupilumab 단계적 감소 전략: 비열등성 무작위 시험

이 임상 시험의 목표는 조절된 아토피성 피부염(AD)이 있는 청소년 및 성인을 대상으로 최소 6개월 동안 두필루맙 주사 간격을 줄이는 단계적 전략과 표준 유지 치료를 비교하는 것입니다. 복용량 감소 전략의 영향은 혁신적인 1차 종점인 주간 ADCT 평가 곡선 아래 영역으로 평가됩니다.

연구 개요

상세 설명

두 그룹 모두:

포함 방문 시:

  • 환자 정보 및 동의서 서명
  • 무작위화
  • 이전 병력
  • 임상 시험
  • ADCT, EASI, IGA, NRS 가려움증, DLQI 또는 CDLQI, EQ-5D-5L 기록

12개월 동안 매주(https://hestia.chu-nantes.fr에서 환자에 의해) :

  • ADCT 자체 평가
  • 두필루맙 주사 날짜
  • 두필루맙의 배치 번호
  • 국소 코르티코스테로이드의 양

M4, M8 및 M12 방문은 다음에 대해 수행됩니다.

  • 임상 시험
  • 2차 종점(EASI, IGA, NRS 가려움증, DLQI 또는 CDLQI, EQ-5D-5L) 및 부작용 기록
  • 본인 부담 비용(M4 및 M12)을 징수합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

256

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • La Réunion
      • Saint-Pierre, La Réunion, 재결합
        • 모병
        • CHU de la Réunion
        • 연락하다:
          • Juliette MIQUEL
      • Angers, 프랑스
        • 모병
        • CHU d'Angers
        • 연락하다:
          • Clémence BERTHIN
      • Argenteuil, 프랑스
        • 모집하지 않고 적극적으로
        • Hôpital Victor Dupouy
      • Besançon, 프랑스
        • 모집하지 않고 적극적으로
        • CHU de Besancon
      • Bordeaux, 프랑스
        • 모병
        • CHU de Bordeaux Adulte
        • 연락하다:
          • Julien SENESCHAL
      • Brest, 프랑스
        • 모병
        • CHRU de Brest
        • 연락하다:
          • Laurent MISERY
      • Clermont-Ferrand, 프랑스
        • 모병
        • CHU de Clermont Ferrand
        • 연락하다:
          • Justine PASTEUR
      • Dijon, 프랑스
        • 모병
        • CHU de Dijon
        • 연락하다:
          • Camille LELEU
      • Grenoble, 프랑스
        • 모병
        • CHU de GRENOBLE
        • 연락하다:
          • Pauline PRALONG
      • La Roche-sur-Yon, 프랑스
        • 모병
        • CHD Vendée
        • 연락하다:
          • Romain GABEFF
      • La Rochelle, 프랑스
      • Le Mans, 프랑스
        • 모병
        • CH de Le Mans
        • 연락하다:
          • Corina BARA-PASSOT
      • Lille, 프랑스
        • 모병
        • CHRU de Lille
        • 연락하다:
          • Delphine STAUMONT-SALLE
      • Lille, 프랑스
        • 모집하지 않고 적극적으로
        • Groupement des Hôpitaux de l'institut Catholique de Lille
      • Lyon, 프랑스
        • 모병
        • Hospices Civils de Lyon
        • 연락하다:
          • Audrey NOSBAUM
      • Marseille, 프랑스
        • 모병
        • Hôpital de la Timone
        • 연락하다:
          • Stéphanie MALLET
      • Montpellier, 프랑스
        • 모병
        • CHU de Montpellier
        • 연락하다:
          • Nadia RAISON
      • Nantes, 프랑스
        • 모병
        • CHU de Nantes
        • 연락하다:
          • Hélène AUBERT
      • Niort, 프랑스
        • 모집하지 않고 적극적으로
        • CH de Niort
      • Paris, 프랑스
        • 모병
        • Hôpital Cochin
        • 연락하다:
          • Marie-Noëlle CREPY
      • Paris, 프랑스
        • 모병
        • Hôpital Saint Louis
        • 연락하다:
          • Jean-David BOUAZIZ
      • Paris, 프랑스
        • 모병
        • Hopital Tenon
        • 연락하다:
          • Angèle SORIA
      • Paris, 프랑스
        • 아직 모집하지 않음
        • Hôpital Necker-Enfants Malades
        • 연락하다:
          • Nathalia BELLON
      • Poitiers, 프랑스
        • 모병
        • CHU de Poitiers
        • 연락하다:
          • Ewa WIERZBICKA-HAINAUT
      • Reims, 프랑스
        • 모집하지 않고 적극적으로
        • CHU de Reims
      • Rennes, 프랑스
        • 모병
        • CHU de Rennes
        • 연락하다:
          • Catherine DROITCOURT
      • Rouen, 프랑스
        • 모집하지 않고 적극적으로
        • CHU de Rouen
      • Saint-Nazaire, 프랑스
        • 모병
        • CH de Saint Nazaire
        • 연락하다:
          • Sophie OSDOIT-MEDART
      • Toulon, 프랑스
        • 모집하지 않고 적극적으로
        • HIA Sainte Anne
      • Toulouse, 프랑스
        • 모병
        • CHU de Toulouse - Hôpital Larrey
        • 연락하다:
          • Juliette MAZEREEUW-HAUTIER
      • Tours, 프랑스
        • 모병
        • CHRU de Tours
        • 연락하다:
          • Sophie LEDUCQ
        • 연락하다:
          • Emmanuelle LE BIDRE

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

12년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 연령 ≥ 12세
  • 2주마다 두필루맙으로 치료되는 중등도 내지 중증 AD
  • 서면 동의서(환자 및/또는 친권자가 있는 사람)
  • 최소 1년 동안 두필루맙 치료
  • 조절된 AD(ADCT<7 및 IGA ≤ 2) 및 두필루맙의 테이퍼링 투여량 없이 최소 6개월 이후 조사자가 조절한 것으로 평가됨
  • 6개월 동안 안정적인 국소 치료량(TCS 또는 칼시뉴린 억제제) 및 60g/월 미만

제외 기준:

  • dupilumab의 부작용이 있는 환자
  • 조절되지 않는 AD: ADCT ≥ 7 또는 IGA ≥ 3
  • 여성 환자는 임신*, 모유 수유 또는 임신을 고려하지 않아야 합니다.
  • 사법적 보호를 받는 환자
  • 후견인 또는 신탁 관리를 받는 성인

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험군

주입 간격은 다음과 같습니다.

  • M0에서 M4 사이에 3주마다,
  • M4와 M8 사이에 4주마다(ADCT<7 및 IGA ≤ 2인 경우, AD는 연구자에 의해 제어되고 사용된 국소 치료의 안정적인 양으로 평가됨),
  • 그런 다음 임상 시험이 끝날 때까지 5주마다(M12)(ADCT<7 및 IGA ≤2인 경우, AD는 조사자가 통제하는 것으로 평가되고 사용된 국소 치료의 안정적인 양).

ADCT≥7 또는 IGA > 2이거나 조사자가 통제할 수 없는 것으로 평가한 질병의 경우, 주사 간격 치료는 이전 간격으로 단계적으로 올라갑니다.

치료는 피하 투여되며 피하 주사를 위해 펜 또는 주사기로 전달될 수 있습니다.

복용량은 일반적으로 다음과 같습니다.

  • 체중 60kg 이상 성인 및 청소년(12~17세) 1회 300mg
  • 체중 60kg 미만의 청소년(12-17세)의 경우 주사당 200mg.
두필루맙 주사를 낮추십시오.
간섭 없음: 대조군

이 그룹에서 주사 간격은 임상 시험 내내 2주(14일)마다 유지됩니다.

치료는 피하 투여되며 피하 주사를 위해 펜 또는 주사기로 전달될 수 있습니다.

시판 허가 용량에 따라 대조군에서 치료가 처방될 것이다(문단 5.1 참조). 복용량은 일반적으로 다음과 같습니다.

  • 체중이 60kg 이상인 성인 및 청소년(12-17세)의 경우 14일마다 300mg
  • 체중이 60kg 미만인 청소년(12-17세)의 경우 14일마다 200mg.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ADCT(Atopic Dermatitis Control Tool) 곡선 아래 면적
기간: 12개월 이상

조절된 알츠하이머병이 있는 청소년 및 성인 환자에서 1년째 질병 중증도의 장기 조절에 대해 초기 치료 유지와 비교하여 두필루맙의 단계적 용량 감소 전략의 비열등성을 입증하기 위해. 1년 동안 매주 환자가 달성한 아토피 피부염 제어 도구(ADCT) 점수 곡선.

ADCT 점수는 지난 7일을 의미하므로 주간 평가가 질병 심각도 강도의 모든 변화를 감지하는 데 가장 정확합니다.

12개월 이상

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
EASI 점수의 평균 차이
기간: 12개월 동안 4개월마다
습진 영역 및 중증도 지수에 대한 표준 유지 전략과 비교하여 조절된 알츠하이머 환자(12세 이상의 청소년 및 성인)에서 두필루맙의 테이퍼링 용량 전략의 효능을 평가하기 위해 기준선에서 4개월까지 EASI 점수의 평균 차이, 8월 12일(EASI)
12개월 동안 4개월마다
조사자 종합 평가의 평균 차이
기간: 12개월 동안 4개월마다
조절된 알츠하이머병 환자(12세 이상의 청소년 및 성인)에서 두필루맙의 테이퍼링 용량 전략의 효능을 평가하기 위해 조사자 종합 평가(IGA)의 표준 유지 전략과 비교하여 기준선에서 월까지 조사자 종합 평가의 평균 차이 4월 8월 12일
12개월 동안 4개월마다
Itch 수치 등급 척도의 평균 차이
기간: 12개월 동안 4개월마다
가려움 수치 등급 척도에 대한 표준 유지 전략과 비교하여 조절된 알츠하이머병 환자(12세부터 청소년 및 성인)를 대상으로 두필루맙의 테이퍼링 투여 전략의 효능을 평가하기 위해 기준선에서 4개월까지 가려움 수치 등급 척도의 평균 차이 , 8개월, 12개월
12개월 동안 4개월마다
의료 시스템 관점에서 수행된 비용-효용 분석
기간: 12개월 이상

경제적 효율성은 의료 시스템 관점에서 수행된 비용-효용 분석(즉, 직접적인 의료 비용만 고려) 및 1년의 시간 범위. 의료 시스템 관점에서 1년의 시간 범위에서 증분 비용-효용 비율(품질 조정 수명당 비용, QALY)이 고려됩니다.

조절된 알츠하이머병 환자(12세 이상의 청소년 및 성인)를 대상으로 두필루맙의 점감 투여 전략의 효율성을 표준 유지 전략과 비교하여 경제적 효율성을 평가하기 위해

12개월 이상
의료 시스템 관점에서 증분 비용 효용 비율(Quality-Adjusted Life-Years, QALYs당 비용)
기간: 12개월 이상

경제적 효율성은 의료 시스템 관점에서 수행된 비용-효용 분석(즉, 직접적인 의료 비용만 고려) 및 1년의 시간 범위. 의료 시스템 관점에서 1년의 시간 범위에서 증분 비용-효용 비율(품질 조정 수명당 비용, QALY)이 고려됩니다.

조절된 알츠하이머병 환자(12세 이상의 청소년 및 성인)를 대상으로 두필루맙의 점감 투여 전략의 효율성을 표준 유지 전략과 비교하여 경제적 효율성을 평가하기 위해

12개월 이상
환자의 삶의 질은 M4, M8, M12에서 측정된 DLQI(피부과 삶의 질 지수) 또는 16세 미만 어린이의 경우 CDLQI(어린이 피부과 삶의 질 지수)로 평가됩니다. DLQI의 평균 차이(16세 미만 어린이의 경우 CDLQI) )
기간: 12개월 동안 4개월마다

환자의 삶의 질은 4개월, 8개월, 12개월에 측정된 DLQI(피부과 삶의 질 지수) 또는 16세 미만 어린이의 경우 CDLQI(어린이 피부과 삶의 질 지수)로 평가됩니다. 기준선에서 4개월, 8개월, 12개월까지의 DLQI(16세 미만 아동에 대한 CDLQI)의 평균 차이를 평가합니다.

환자의 삶의 질에 대한 표준 유지 전략과 비교하여 조절된 알츠하이머병 환자(12세 이상의 청소년 및 성인)에서 두필루맙의 테이퍼링 용량 전략의 효능을 평가합니다.

12개월 동안 4개월마다

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Hélène AUBERT, Nantes University Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 3월 8일

기본 완료 (추정된)

2026년 3월 8일

연구 완료 (추정된)

2026년 3월 8일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 11월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 12월 7일

처음 게시됨 (실제)

2022년 12월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 28일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

Dupilumab 단계적 감소에 대한 임상 시험

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