Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Transkraniaalinen magneettistimulaatio tupakoitsijoilla: välittävien hermopolkujen tutkiminen.

keskiviikko 6. maaliskuuta 2024 päivittänyt: William Lechner. PhD, Kent State University
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on tutkia toistuvan transkraniaalisen magneettistimulaation (rTMS) vaikutuksia himon säätelyyn (ROC-tehtävä) ja arvioida rTMS:n kohdistamisen toteutettavuus fMRI-pohjaisen neuronavigoinnin avulla. Tarkastellaan erityisesti BOLD-aktivointia DLPFC:ssä, kun himoa ohjataan, jotta voidaan tunnistaa, 1) tuottaako tehtävä luotettavia aktivaatioita alueella, johon standardinmukainen 8-kela voi kohdistaa ja 2) tutkia, onko alue eroaa alueesta, johon on kohdistettu pelkästään anatomisella neuronavigaatiolla. Lopuksi tutkimme, pystyykö rTMS, verrattuna valehimoon, parantamaan kognitiivista hallintaa lopputuloksesta mitattuna himon suhteen. Tässä pilottitutkimuksessa tarkastellaan näitä tavoitteita tupakasta riippuvaisten aikuisten otoksessa (N=16) (lopullinen otoskoko riippuu varojen saatavuudesta).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimus sisältää toiminnallisen magneettikuvauksen lähtötilanteessa sekä demografisia, psykologisia ja tupakankäytön arviointeja. Alkuarvioinnin jälkeen osallistujat käyvät läpi yhden aktiivisen rTMS-istunnon (20 Hz rTMS, 900 pulssia per istunto, kohdistettu vasemmalle DLPFC:lle). Tulosistunto sisältää arvioinnit, jotka toistetaan lähtötasosta.

Tässä ehdotuksessa tarkastellaan seuraavia tavoitteita. Tavoite 1: Testaa aktiivisen rTMS:n mahdollisuuksia parantaa himon kognitiivista hallintaa. Hypoteesi: Aktiivinen rTMS (verrattuna näennäiseen rTMS:ään) parantaa merkittävästi himon hallintaa, joka on arvioitu itse ilmoittaman himon perusteella ROC-tehtävän aikana, sekä aktiivisuuden suhteen prefrontaalisilla alueilla, jotka liittyvät kognitiiviseen kontrolliin ROC-tehtävän aikana.

Tavoite 2 (toteutettavuus): Tutkia mahdollisuutta käyttää fMRI BOLD -aktivointia DLPFC:ssä ROC-tehtävän aikana rTMS:n kohdistamiseksi. BOLD-aktivaatioita onnistuneiden himokokeiden hallinnan aikana tutkitaan niiden luotettavuuden kannalta osallistujan sisällä ja niiden soveltuvuuden kohteena rTMS:lle, joka toimitetaan standardin kuva 8 -kelan kautta (joka kykenee saamaan aikaan synaptisen laukaisun 1.5-3.0 cm päänahan alla). Lisäksi ROC-tehtävän aikana BOLD-aktivoinnilla tunnistetun kohteen koordinaatteja verrataan kohteen koordinaatteihin, jotka tunnistetaan käyttämällä normaalia neuronavigaatiota DLPFC:hen anatomisen fMRI:n kautta, jotta voidaan määrittää, eroavatko nämä alueet toisistaan ​​suoran stimulaatiokentän vaikutus (noin 5 cm2).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

6

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 56 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Tupakoitsijat, jotka kannattavat vähintään kohtalaista riippuvuutta (Fagerstrom yhteensä tupakkariippuvuudesta > 4)
  • Ei kannata erityistä suunnitelmaa tupakoinnin lopettamiseksi seuraavan kolmen kuukauden aikana.
  • RTMS:n käytön turvallisuusmääräykset on täytettävä
  • 18-60 vuoden iässä
  • Polttanut tupakkaa säännöllisesti vähintään vuoden ajan
  • Polttaa tällä hetkellä vähintään 10 savuketta päivässä
  • Hiilimonoksidin (CO) taso on suurempi tai yhtä suuri kuin 10 ppm
  • Tällä hetkellä en käytä muita nikotiinituotteita.

Poissulkemiskriteerit:

  • Koehenkilöt suljetaan pois, jos he täyttävät nykyisen alkoholin (kohtalainen - vaikea), nykyisen päihderiippuvuuden, nykyisen mielialahäiriön (masennus, dystymia tai mania) tai nykyiset psykoottiset oireet kansainvälisen neuropsykiatrisen kokeen (MINI) perusteella.
  • olet tällä hetkellä raskaana tai imetät tai aiot tulla raskaaksi
  • Sinulla on sairaus, johon rTMS on vasta-aiheinen
  • Lähetä virtsan huumeiden seulonta positiivinen laittomien aineiden tai aineiden väärinkäytön varalta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Aktiivinen toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio (rTMS)
rTMS:n mukana toimitetaan MagPro R-30 magneettistimulaattori (MagVenture, Farum, Tanska) Cool-B65 A/P (Active/Placebo). Osallistujat saavat 900 20 Hz:n rTMS-pulssia istuntoa kohden 110 %:lla moottorin kynnysarvosta (MT) (45 20-pulssia, joiden kesto on 1 sekunti ja junien välinen aikaväli on 20 sekuntia). MT määritetään kunkin osallistujan stimulaation voimakkuuden määrittämiseksi turvallisuusohjeiden mukaisesti. MT määritellään energiamääräksi, joka tarvitaan näkyvän nykimisen aiheuttamiseen kontralateraalisessa kädessä vähintään 50 %:ssa stimulaatioista. Kohdestimulaatiokohta on vasen DLPFC, erityisesti: joka sijaitsee 6 cm etupuolella MT-kohdasta, joka tunnistettiin neuronavigointijärjestelmän avulla sen varmistamiseksi, että kohde sijaitsee keskellä otsakehän Brodmannin lateraalisessa osassa. Alue (BA) 9, lähellä BA 46:n rajaa.
Aktiivinen stimulaatio
Huijausvertailija: Valhe toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio (rTMS)
Vale rTMS näyttää identtiseltä aktiivisen hoidon kanssa sillä poikkeuksella, että käytetään kelan näennäistä puolta, jolloin osallistujaan ei kohdisteta stimulaatiota, mutta se tuottaa stimulaation tunteen.
Huijausstimulaatio

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Himotehtävän säätely
Aikaikkuna: Arvioitu perustilanteen aikana ja toistettu tulosistunnossa (stimulaation jälkeen), keskimäärin alle kuukauden välein. Ensisijainen tulosmittaus ovat lopputulosistunnossa kerätyt arviot.

Raportoi itse arviot vihjeiden aiheuttamasta tupakoinninhimosta opetuksen jälkeen. Tarkemmin sanottuna positiivisten ja negatiivisten ohjeiden noudattamisen himon eroja verrataan aktiivisen stimulaation ja näennäisstimulaation ryhmien välillä lopputulosistunnossa ottaen huomioon perusarvot (samankaltaiset kuin julkaisussa (Kober, Kross, Mischel, Hart ja Ochsner, 2010) kuvatut menetelmät. ).

Kober, H., Kross, E. F., Mischel, W., Hart, C. L. ja Ochsner, K. N. (2010). Himon säätely kognitiivisilla strategioilla tupakoitsijoilla. Drug and Alcohol Dependence, 106(1), 52-55. doi:10.1016/j.drugalcdep.2009.07.017

Arvioitu perustilanteen aikana ja toistettu tulosistunnossa (stimulaation jälkeen), keskimäärin alle kuukauden välein. Ensisijainen tulosmittaus ovat lopputulosistunnossa kerätyt arviot.
Lyhyt tupakointikehotusten kyselylomake (QSU - lyhyt)
Aikaikkuna: Arvioitu perustilanteen aikana ja toistettu tulosistunnossa (stimulaation jälkeen), keskimäärin alle kuukauden välein. Ensisijainen tulosmittaus ovat lopputulosistunnossa kerätyt arviot.
Itseraportin arvioinnin tupakointitarpeita verrataan aktiivisen stimulaation ja näennäisstimulaation ryhmien välillä lopputulosistunnossa ottaen huomioon perusarvot.
Arvioitu perustilanteen aikana ja toistettu tulosistunnossa (stimulaation jälkeen), keskimäärin alle kuukauden välein. Ensisijainen tulosmittaus ovat lopputulosistunnossa kerätyt arviot.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 8. marraskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 13. heinäkuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 13. heinäkuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 28. marraskuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 6. joulukuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 15. joulukuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 8. maaliskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 6. maaliskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 18-604

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

EI IPD:tä jaeta.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa