Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Transkraniální magnetická stimulace u kuřáků: Vyšetření zprostředkujících nervových drah.

6. března 2024 aktualizováno: William Lechner. PhD, Kent State University
Primárním cílem této studie je zkoumat účinky repetitivní transkraniální magnetické stimulace (rTMS) na regulaci úlohy bažení (ROC task) a vyhodnotit proveditelnost cílení rTMS pomocí neuronavigace založené na fMRI. Konkrétně budeme zkoumat aktivaci BOLD v rámci DLPFC, když je uplatněna kontrola nad touhou, abychom zjistili, zda 1) úkol produkuje spolehlivé aktivace v oblasti, na kterou je možné zaměřit se standardní cívkou číslice 8, a 2) zkoumat, zda souřadnice oblasti jsou odlišné od oblasti, na kterou se zaměřuje pouze anatomická neuronavigace. Nakonec prozkoumáme, zda je rTMS ve srovnání se simulací schopna zlepšit kognitivní kontrolu nad touhou měřenou na konci. Současná pilotní studie prozkoumá tyto cíle na vzorku dospělých závislých na tabáku (N=16) (konečná velikost vzorku závisí na dostupnosti finančních prostředků).

Přehled studie

Detailní popis

Studie bude zahrnovat funkční zobrazování magnetickou rezonancí na počátku studie, stejně jako demografické, psychologické a hodnocení užívání tabáku. Po úvodním hodnocení účastníci podstoupí jednu aktivní rTMS relaci (20 Hz rTMS, 900 pulzů na relaci, aplikováno na levý DLPFC). Výstup bude zahrnovat hodnocení opakovaná od výchozího stavu.

Současný návrh bude zkoumat následující cíle. Cíl 1: Otestovat potenciál aktivní rTMS ke zlepšení kognitivní kontroly bažení. Hypotéza: Aktivní rTMS (ve srovnání s předstíranou rTMS) povede k významnému zlepšení kontroly nad bažením hodnoceným samouvedeným bažením během úlohy ROC, stejně jako ve smyslu aktivity v prefrontálních oblastech spojených s kognitivní kontrolou během úlohy ROC.

Cíl 2 (proveditelnost): Prozkoumat proveditelnost použití aktivace fMRI BOLD v DLPFC během úlohy ROC k cílení rTMS. Aktivace BOLD během úspěšné kontroly nad cravingovými zkouškami budou zkoumány z hlediska jejich spolehlivosti v rámci účastníka a jejich proveditelnosti jako cíle pro rTMS dodávané prostřednictvím standardní cívky číslo 8 (schopné vyvolat synaptické spouštění 1.5-3.0 cm pod pokožkou hlavy). Kromě toho budou souřadnice pro cíl identifikovaný aktivací BOLD během úlohy ROC porovnány se souřadnicemi pro cíl identifikovaný pomocí standardní neuronavigace do DLPFC pomocí anatomické fMRI, aby se určilo, zda jsou tyto oblasti odlišné z hlediska přímého účinek stimulačního pole (cca 5 cm2).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

6

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: William V Lechner, Ph.D.
  • Telefonní číslo: 8144501093
  • E-mail: wlechner@kent.edu

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Murat Altinay, M.D.
  • Telefonní číslo: 216-445-3359
  • E-mail: altinam@ccf.org

Studijní místa

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let až 58 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Kuřáci schvalující alespoň mírnou závislost (celkové Fagerstromovo skóre závislosti na cigaretách > 4)
  • Nepodporují žádný konkrétní plán, jak přestat kouřit v příštích 3 měsících.
  • Musí splňovat bezpečnostní směrnice pro aplikaci rTMS
  • 18-60 let věku
  • Pravidelně kouří cigarety po dobu nejméně jednoho roku
  • V současné době kouří minimálně 10 cigaret denně
  • Mít hladinu oxidu uhelnatého (CO) vyšší nebo rovnou 10 ppm
  • V současné době nepoužíváte žádné jiné nikotinové produkty.

Kritéria vyloučení:

  • Subjekty budou vyloučeny, pokud splňují kritéria pro současnou závislost na alkoholu (středně těžká), současnou závislost na látkách, současnou afektivní poruchu (deprese, dystymie nebo mánie) nebo aktuální psychotické symptomy podle hodnocení (MINI) International Neuropsychiatric Exam
  • Jste v současné době těhotná nebo kojíte nebo zamýšlíte otěhotnět
  • Máte zdravotní stav, pro který je rTMS kontraindikován
  • Odešlete pozitivní test na drogy v moči na nedovolené látky nebo zneužití látek.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Aktivní opakující se transkraniální magnetická stimulace (rTMS)
rTMS bude dodáván s magnetickým stimulátorem MagPro R-30 (MagVenture, Farum, Dánsko) Cool-B65 A/P (Active/Placebo). Účastníci obdrží 900 pulsů 20 Hz rTMS na relaci při 110 % prahové hodnoty motoru (MT) (45 20 pulsních sledů po 1 sekundě s intervalem mezi vlaky 20 sekund). MT bude stanovena pro určení intenzity stimulace pro každého účastníka, jak doporučují bezpečnostní směrnice. MT bude definováno jako množství energie potřebné k vyvolání viditelného záškubu v kontralaterální ruce alespoň u 50 % stimulací. Cílovým místem stimulace bude levý DLPFC, konkrétně: umístěný 6 cm před místem MT identifikovaný s pomocí neuronavigačního systému, aby se zajistilo, že cíl je umístěn uprostřed frontálního gyru, v laterální části Brodmanna Oblast (BA) 9, poblíž hranice BA 46.
Aktivní stimulace
Falešný srovnávač: Falešná opakující se transkraniální magnetická stimulace (rTMS)
Sham rTMS se bude jevit jako identická s aktivní léčbou, s tou výjimkou, že bude použita falešná strana cívky, což povede k tomu, že na účastníka nebude aplikována žádná stimulace, zatímco bude poskytovat pocit stimulace.
Falešná stimulace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Regulace úlohy cravingu
Časové okno: Posouzeno během základního sezení a opakováno na výsledném sezení (po stimulaci), k němuž došlo v průměru méně než jeden měsíc od sebe. Primárním měřítkem výsledku jsou hodnocení shromážděná na sezení s konečnými výsledky.

Vlastní hodnocení touhy po kouření vyvolané podnětem po poučení. Konkrétně, rozdíly v bažení po pozitivních vs. negativních instrukcích budou porovnány mezi skupinami s aktivní stimulací a simulovanou stimulací na sezení s konečným výsledkem, přičemž budou zohledněny základní hodnoty (podobně jako metody podrobně popsané v (Kober, Kross, Mischel, Hart, & Ochsner, 2010). ).

Kober, H., Kross, E. F., Mischel, W., Hart, C. L., & Ochsner, K. N. (2010). Regulace bažení kognitivními strategiemi u kuřáků cigaret. Závislost na drogách a alkoholu, 106(1), 52-55. doi:10.1016/j.drugalcdep.2009.07.017

Posouzeno během základního sezení a opakováno na výsledném sezení (po stimulaci), k němuž došlo v průměru méně než jeden měsíc od sebe. Primárním měřítkem výsledku jsou hodnocení shromážděná na sezení s konečnými výsledky.
Stručný dotazník nutkání ke kouření (QSU – stručný)
Časové okno: Posouzeno během základního sezení a opakováno na výsledném sezení (po stimulaci), k němuž došlo v průměru méně než jeden měsíc od sebe. Primárním měřítkem výsledku jsou hodnocení shromážděná na sezení s konečnými výsledky.
Vlastní hodnocení kuřáckých potřeb bude porovnáno mezi skupinami s aktivní stimulací a simulovanou stimulací na závěrečném sezení s ohledem na výchozí hodnoty.
Posouzeno během základního sezení a opakováno na výsledném sezení (po stimulaci), k němuž došlo v průměru méně než jeden měsíc od sebe. Primárním měřítkem výsledku jsou hodnocení shromážděná na sezení s konečnými výsledky.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. listopadu 2022

Primární dokončení (Aktuální)

13. července 2023

Dokončení studie (Aktuální)

13. července 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. listopadu 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. prosince 2022

První zveřejněno (Aktuální)

15. prosince 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 18-604

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

ŽÁDNÉ IPD nebude sdíleno.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Aktivní opakující se transkraniální magnetická stimulace

3
Předplatit