Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Transcraniële magnetische stimulatie bij rokers: een onderzoek naar mediërende neurale paden.

6 maart 2024 bijgewerkt door: William Lechner. PhD, Kent State University
Het primaire doel van deze studie is het onderzoeken van de effecten van repetitieve transcraniële magnetische stimulatie (rTMS) op een regulering van hunkeringstaak (ROC-taak) en het evalueren van de haalbaarheid van het richten op rTMS via op fMRI gebaseerde neuronavigatie. Specifiek zullen we BOLD-activering binnen de DLPFC onderzoeken wanneer controle over hunkering wordt uitgeoefend om te identificeren of 1) de taak betrouwbare activeringen produceert in een gebied dat kan worden aangevallen door een standaard 8-spoel en 2) onderzoeken of de coördinaten van het gebied onderscheidt zich van het doelgebied alleen via anatomische neuronavigatie. Ten slotte zullen we onderzoeken of rTMS, in vergelijking met sham, in staat is om de cognitieve controle over hunkering, gemeten aan de uitkomst, te verbeteren. De huidige pilootstudie zal deze doelstellingen onderzoeken in een steekproef van tabaksverslaafde volwassenen (N=16) (de uiteindelijke steekproefomvang is afhankelijk van de beschikbaarheid van fondsen).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De studie omvat functionele magnetische resonantiebeeldvorming bij baseline, evenals demografische, psychologische en tabaksgebruiksbeoordelingen. Na de eerste beoordeling ondergaan de deelnemers één actieve rTMS-sessie (20 Hz rTMS, 900 pulsen per sessie, toegepast op de linker DLPFC). De uitkomstsessie omvat beoordelingen die vanaf de basislijn worden herhaald.

In het huidige voorstel worden de volgende doelstellingen onderzocht. Doel 1: Het testen van het potentieel van actieve rTMS om de cognitieve controle over hunkering te verbeteren. Hypothese: Actieve rTMS (vergeleken met sham-rTMS) zal resulteren in een significante verbetering van de controle over hunkering, beoordeeld aan de hand van zelfgerapporteerde hunkering tijdens de ROC-taak, evenals in termen van activiteit in prefrontale gebieden geassocieerd met cognitieve controle tijdens de ROC-taak.

Doel 2 (haalbaarheid): de haalbaarheid onderzoeken van het gebruik van fMRI BOLD-activering in de DLPFC tijdens de ROC-taak om rTMS te targeten. BOLD-activeringen tijdens succesvolle controle over hunkering-onderzoeken zullen worden onderzocht in termen van hun betrouwbaarheid binnen de deelnemer en hun haalbaarheid als doelwit voor rTMS geleverd via standaard figuur 8-spoel (in staat om synaptisch vuren te induceren 1.5-3.0 cm onder de hoofdhuid). Bovendien zullen de coördinaten voor het doelwit geïdentificeerd via BOLD-activering tijdens de ROC-taak worden vergeleken met de coördinaten voor het doelwit geïdentificeerd door gebruik te maken van standaard neuronavigatie naar de DLPFC via anatomische fMRI, om te bepalen of deze gebieden verschillend zijn in termen van de directe effect van het stimulatieveld (ongeveer 5 cm2).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

6

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 56 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Rokers die ten minste matige afhankelijkheid onderschrijven (totale Fagerstrom voor sigarettenafhankelijkheidsscore> 4)
  • Geen specifiek plan onderschrijven om te stoppen met roken in de komende 3 maanden.
  • Moet voldoen aan veiligheidsrichtlijnen voor toepassing van rTMS
  • 18-60 jaar
  • Rookte regelmatig sigaretten gedurende minstens een jaar
  • Rook momenteel minstens 10 sigaretten per dag
  • Een koolmonoxidegehalte (CO) hebben dat hoger is dan of gelijk is aan 10 ppm
  • Gebruik momenteel geen andere nicotineproducten.

Uitsluitingscriteria:

  • Onderwerpen worden uitgesloten als ze voldoen aan de criteria voor huidige alcohol (matig - ernstig), huidige afhankelijkheid van middelen, huidige affectieve stoornis (depressie, dysthymie of manie) of huidige psychotische symptomen zoals beoordeeld door het (MINI) International Neuropsychiatric Exam
  • Momenteel zwanger bent of borstvoeding geeft, of van plan bent zwanger te worden
  • Een gezondheidstoestand hebben waarvoor rTMS gecontra-indiceerd is
  • Dien een urinetest in die positief is voor illegale middelen of middelenmisbruik.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Actieve repetitieve transcraniële magnetische stimulatie (rTMS)
rTMS wordt geleverd met een MagPro R-30 magnetische stimulator (MagVenture, Farum, Denemarken) Cool-B65 A/P (Active/Placebo). Deelnemers ontvangen 900 pulsen van 20 Hz rTMS per sessie bij 110% van de motordrempel (MT) (45 treinen van 20 pulsen van 1 seconde met een interval tussen treinen van 20 seconden). MT zal worden vastgesteld om de intensiteit van de stimulatie voor elke deelnemer te bepalen, zoals aanbevolen door veiligheidsrichtlijnen. MT wordt gedefinieerd als de hoeveelheid energie die nodig is om een ​​zichtbare twitch in de contralaterale hand op te wekken bij ten minste 50% van de stimulaties. De doelstimulatieplaats zal de linker DLPFC zijn, met name: gelegen 6 cm anterieur van de MT-plaats geïdentificeerd met hulp van het neuro-navigatiesysteem om ervoor te zorgen dat het doel zich in het midden van de frontale gyrus bevindt, in het laterale deel van Brodmann Gebied (BA) 9, nabij de grens van BA 46.
Actieve stimulatie
Sham-vergelijker: Sham repetitieve transcraniële magnetische stimulatie (rTMS)
Sham rTMS lijkt identiek aan actieve behandeling, behalve dat de schijnzijde van de spoel wordt gebruikt, waardoor er geen stimulatie wordt toegepast op de deelnemer, terwijl het wel een gevoel van stimulatie geeft.
Schijnstimulatie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Regulatie van hunkeringstaak
Tijdsspanne: Beoordeeld tijdens de basislijnsessie en herhaald tijdens de uitkomstsessie (na stimulatie), gemiddeld met een tussenpoos van minder dan een maand. De primaire uitkomstmaat zijn de beoordelingen die zijn verzameld tijdens de uiteindelijke uitkomstsessie.

Zelfrapportagebeoordelingen van door signalen geïnduceerde drang naar roken na instructie. In het bijzonder zullen verschillen in hunkering naar het volgen van positieve versus negatieve instructies worden vergeleken tussen groepen met actieve stimulatie en schijnstimulatie tijdens de sessie met het uiteindelijke resultaat, rekening houdend met basiswaarden (vergelijkbaar met de methoden die worden beschreven in (Kober, Kross, Mischel, Hart, & Ochsner, 2010). ).

Kober, H., Kross, EF, Mischel, W., Hart, CL, & Ochsner, KN (2010). Regulatie van hunkering door cognitieve strategieën bij sigarettenrokers. Drugs- en alcoholverslaving, 106(1), 52-55. doi:10.1016/j.drugalcdep.2009.07.017

Beoordeeld tijdens de basislijnsessie en herhaald tijdens de uitkomstsessie (na stimulatie), gemiddeld met een tussenpoos van minder dan een maand. De primaire uitkomstmaat zijn de beoordelingen die zijn verzameld tijdens de uiteindelijke uitkomstsessie.
Korte vragenlijst over rookdrang (QSU - kort)
Tijdsspanne: Beoordeeld tijdens de basislijnsessie en herhaald tijdens de uitkomstsessie (na stimulatie), gemiddeld met een tussenpoos van minder dan een maand. De primaire uitkomstmaat zijn de beoordelingen die zijn verzameld tijdens de uiteindelijke uitkomstsessie.
Zelfrapportagebeoordeling van de rookdrang zal worden vergeleken tussen actieve stimulatie- en schijnstimulatiegroepen tijdens de uiteindelijke uitkomstsessie, waarbij rekening wordt gehouden met basiswaarden.
Beoordeeld tijdens de basislijnsessie en herhaald tijdens de uitkomstsessie (na stimulatie), gemiddeld met een tussenpoos van minder dan een maand. De primaire uitkomstmaat zijn de beoordelingen die zijn verzameld tijdens de uiteindelijke uitkomstsessie.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

8 november 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

13 juli 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

13 juli 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 november 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 december 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 december 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 18-604

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Er wordt GEEN IPD gedeeld.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren