Perinataalinen mielenterveys pakolaisnaisille (PMH-RW)

Yleisesti ottaen perinataalinen ajanjakso (raskaudesta ensimmäiseen synnytyksen jälkeiseen vuoteen) on haavoittuvaa aikaa myös muissa kuin sodan aikana. Mielenterveyshäiriöiden ilmaantuvuus ja uusiutuminen ovat korkeat – arvioiden mukaan joka viides nainen sairastuisi perinataaliseen mielenterveyshäiriöön, johon kuuluisi perinataalinen masennus, ahdistuneisuushäiriöt ja posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD). Kokemus sodasta ja pakkomuutosta voi kaksinkertaistaa äitien ja vauvojen riskin. On korostettu, että sodan tai pakotetun pakopaikan kokemuksilla ja siihen liittyvällä stressillä, ahdistuksella ja epävakaudella on useita pitkäaikaisia ​​kielteisiä seurauksia mielenterveyteen, ja masennuksen ja posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) esiintyvyys on korkea. Pakolaisväestön parissa työskentelevien kliinikkojen mukaan ryhmä raskaana olevia naisia ​​ja uusia äitejä on erityisen haavoittuva siirtolaisväestön ryhmä "epävarmassa tilanteessa vieraassa maassa, jolloin voi helposti kehittyä sisäisen kodittomuuden tunne, empatiakyky ja intuitiivinen vanhemmuus voi heiketä. Tämä voi horjuttaa äidin/vanhempien toimintaa." Sodan koettelemassa Syyriassa tehdyt tutkimukset osoittivat, että suuri osuus (28,2 %) naisista sai korkeammat pisteet synnytyksen jälkeisessä masennuksessa. Myös muiden tutkimusten mukaan äitien korkea ahdistuneisuus liittyy kaksinkertaiseen todennäköisten mielenterveyshäiriöiden riskiin lapsilla. Sotakokemus on myös riskitekijä haitallisille, negatiivisille raskaus- ja synnytystuloksille. Se voi johtaa ennenaikaiseen synnytykseen ja alhaiseen syntymäpainoon, mitä havaitaan myös aseellisille konflikteille altistuneessa väestössä. Ennenaikaisten synnytysten, kuolleena syntyneiden ja keskenmenojen määrä riippuu kuitenkin suorasta altistumisesta konflikteille. Esimerkiksi haitalliset seuraukset liittyvät usein altistumiseen kemikaaleille, säteilylle, pakokaasuille, saastuneelle vedelle tai ruoalle sodan aikana.

Tämän prospektiivitutkimuksen päätavoitteena on tutkia sodan vaikutuksia perinataaliseen mielenterveyteen: masennusta, ahdistusta, posttraumaattista stressiä ja synnytystraumaoireita raskauden kulussa ja synnytyksen jälkeisessä vaiheessa. Pyri myös arvioimaan mahdollisia suojaavia tekijöitä (kuten persoonallisuuden piirteitä, sosiaalista tukea, sosiodemografisia ominaisuuksia ja lääketieteellisten/mielenterveyspalvelujen saatavuutta). Tutkimus keskittyy kahteen perinataalikauden sodan koettelemien naisten ryhmään: sotapakolaiset Euroopan maissa (ulkopakolaiset) ja naiset, jotka päättivät jäädä Ukrainaan (samaan asuinpaikkaan tai sisäisiksi pakolaisiksi).