Perinatale geestelijke gezondheid voor vluchtelingenvrouwen (PMH-RW)

Over het algemeen is de perinatale periode (van de zwangerschap tot het eerste jaar na de bevalling) ook in niet-oorlogse omstandigheden een kwetsbare tijd. Het ontstaan ​​en terugkeren van psychische stoornissen is hoog - naar schatting zou 1 op de 5 vrouwen een perinatale psychische stoornis ontwikkelen met perinatale depressie, angststoornissen en posttraumatische stressstoornis (PTSS) als belangrijkste diagnoses. De ervaring van oorlog en gedwongen migratie kan het risico voor moeders en baby's verdubbelen. Benadrukt wordt dat de ervaring van oorlog of gedwongen toevluchtsoord en de daarmee gepaard gaande stress, angst en destabilisatie verschillende langdurige negatieve gevolgen hebben voor de geestelijke gezondheid, met hoge prevalentiecijfers van depressie en posttraumatische stressstoornis (PTSS). Volgens clinici die met de vluchtelingenpopulatie werken, is een groep zwangere vrouwen en nieuwe moeders een bijzonder kwetsbare groep van de migrantenbevolking "in een precaire situatie in een vreemd land, wanneer het gevoel van innerlijke thuisloosheid zich gemakkelijk kan ontwikkelen, het vermogen tot empathie en intuïtief ouderschap kan worden verzwakt. Dit kan de moederlijke/ouderlijke functie destabiliseren". Studies uitgevoerd in het door oorlog geteisterde Syrië toonden aan dat een hoog percentage (28,2%) vrouwen hoger scoorde op de postpartumdepressieschaal. Ook, volgens andere studies, wordt hoge moederlijke angst geassocieerd met een tweevoudige toename van het risico op waarschijnlijke psychische stoornissen bij kinderen. De oorlogservaring is ook een risicofactor voor ongunstige, negatieve zwangerschaps- en bevallingsuitkomsten. Het kan leiden tot vroeggeboorte en een laag geboortegewicht, wat ook wordt waargenomen bij een bevolking die wordt blootgesteld aan gewapende conflicten. Het aantal vroeggeboorten, doodgeboorten en miskramen hangt echter af van directe blootstelling aan conflicten. De nadelige gevolgen houden bijvoorbeeld vaak verband met blootstelling aan chemicaliën, straling, uitlaatgassen, verontreinigd water of voedsel tijdens oorlogstijd.

Het hoofddoel van deze prospectieve studie is het onderzoeken van de impact van de oorlog op de perinatale geestelijke gezondheid: depressie, angst, posttraumatische stress en geboortetraumasymptomen op het verloop van de zwangerschap en postpartumperiode. En probeer ook de mogelijke beschermende factoren te beoordelen (zoals persoonlijkheidskenmerken, sociale steun, sociodemografische kenmerken en toegang tot medische/GGZ-diensten). Het onderzoek zal zich richten op de twee groepen door oorlog getroffen vrouwen in de perinatale periode: oorlogsvluchtelingen in Europese landen (externe vluchtelingen) en vrouwen die besloten in Oekraïne te blijven (in dezelfde verblijfplaats of als binnenlandse vluchteling).