Saúde Mental Perinatal para Mulheres Refugiadas (PMH-RW)

Em geral, mesmo em condições de não guerra, o período perinatal (desde a gravidez até o primeiro ano após o parto) é um período vulnerável. O início e a recorrência de transtornos mentais são altos - estima-se que 1 em cada 5 mulheres desenvolveria um transtorno mental perinatal com depressão perinatal, transtornos de ansiedade e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) como os principais diagnósticos. A experiência de guerra e migração forçada pode dobrar o risco para mães e bebês. Salienta-se que a experiência de guerra ou refúgio forçado e o stress, a ansiedade e a desestabilização associados têm várias consequências negativas duradouras para a saúde mental, com elevadas taxas de prevalência de depressão e perturbação de stress pós-traumático (PTSD). Segundo os clínicos que trabalham com a população refugiada, um grupo de mulheres grávidas e novas mães é um grupo especialmente vulnerável da população migrante "em uma situação precária em um país estrangeiro, quando o sentimento de falta de moradia interior pode facilmente se desenvolver, a capacidade de empatia e a paternidade intuitiva pode ser enfraquecida. Isso pode desestabilizar a função materna/parental”. Estudos conduzidos na Síria afetada pela guerra indicaram uma alta porcentagem (28,2%) de mulheres com pontuação mais alta na escala de depressão pós-parto. Além disso, de acordo com outros estudos, a alta ansiedade materna está associada a um aumento de duas vezes no risco de prováveis ​​transtornos mentais em crianças. A experiência da guerra também é um fator de risco para resultados adversos e negativos na gravidez e no parto. Pode resultar em parto prematuro e baixo peso ao nascer, o que também é observado em uma população exposta a conflitos armados. No entanto, a taxa de partos prematuros, natimortos e abortos espontâneos depende da exposição direta ao conflito. Por exemplo, os resultados adversos geralmente estão relacionados à exposição a produtos químicos, radiação, fumaça de escapamento, água contaminada ou alimentos durante a guerra.

O principal objetivo deste estudo prospectivo é investigar o impacto da guerra na saúde mental perinatal: depressão, ansiedade, estresse pós-traumático e sintomas de trauma do parto durante a gravidez e o período pós-parto. E também visam avaliar os possíveis fatores de proteção (como traços de personalidade, suporte social, características sociodemográficas e acesso a serviços médicos/de saúde mental). A pesquisa se concentrará nos dois grupos de mulheres afetadas pela guerra no período perinatal: refugiadas de guerra em países europeus (refugiadas externas) e mulheres que decidiram ficar na Ucrânia (no mesmo local de residência ou como refugiadas internas).