Perinatal psykisk helse for flyktningkvinner (PMH-RW)

Generelt, selv under ikke-krigstilstander, er den perinatale perioden (fra graviditet til første år etter fødsel) en sårbar tid. Utbruddet og tilbakefall av psykiske lidelser er høye - det er anslått at 1 av 5 kvinner vil utvikle en perinatal psykisk lidelse med perinatal depresjon, angstlidelser og posttraumatisk stresslidelse (PTSD) som de ledende diagnosene. Opplevelsen av krig og tvungen migrasjon kan doble risikoen for mødre og spedbarn. Det fremheves at opplevelsen av krig eller tvungen tilflukt og tilhørende stress, angst og destabilisering har ulike langvarige negative konsekvenser for mental helse, med høy forekomst av depresjon og posttraumatisk stresslidelse (PTSD). I følge klinikere som arbeider med flyktningbefolkningen, er en gruppe gravide og nybakte mødre en spesielt sårbar gruppe av migrantbefolkningen "i en prekær situasjon i et fremmed land, når følelsen av indre hjemløshet lett kan utvikle seg, evnen til empati og intuitivt foreldreskap kan svekkes. Dette kan destabilisere mors/foreldrefunksjonen". Studier utført i krigsrammet Syria indikerte en høy prosentandel (28,2 %) kvinner som skåret høyere på postpartum depresjonsskalaen. Også, ifølge andre studier, er høy mødres angst assosiert med en dobbel økning i risikoen for sannsynlige psykiske lidelser hos barn. Krigsopplevelsen er også en risikofaktor for uheldige, negative svangerskaps- og fødselsutfall. Det kan resultere i for tidlig fødsel og lav fødselsvekt, noe som også observeres i en befolkning som er utsatt for væpnet konflikt. Hyppigheten av premature fødsler, dødfødsler og spontanaborter avhenger imidlertid av direkte eksponering for konflikt. For eksempel er de negative utfallene ofte relatert til eksponering for kjemikalier, stråling, eksos, forurenset vann eller mat under krigstid.

Hovedmålet med denne prospektive studien er å undersøke krigens innvirkning på perinatal mental helse: depresjon, angst, posttraumatisk stress og fødselstraumesymptomer på forløpet av svangerskapet og postpartumperioden. Og tar også sikte på å vurdere mulige beskyttende faktorer (som personlighetstrekk, sosial støtte, sosiodemografiske egenskaper og tilgang til medisinske/psykiske helsetjenester). Forskningen vil fokusere på de to gruppene av krigsrammede kvinner i perinatalperioden: krigsflyktninger i europeiske land (eksterne flyktninger) og kvinner som bestemte seg for å bli i Ukraina (på samme bosted eller som interne flyktninger).