Perinatal mental hälsa för flyktingkvinnor (PMH-RW)

I allmänhet, även under icke-krigsförhållanden, är perinatalperioden (från graviditet till första året efter förlossningen) en sårbar tid. Debut och återfall av psykiska störningar är hög - det uppskattas att 1 av 5 kvinnor skulle utveckla en perinatal psykisk störning med perinatal depression, ångestsyndrom och posttraumatisk stressyndrom (PTSD) som de ledande diagnoserna. Upplevelsen av krig och påtvingad migration kan fördubbla risken för mödrar och spädbarn. Det framhålls att upplevelsen av krig eller påtvingad tillflykt och den associerade stress, ångest och destabilisering har olika långvariga negativa konsekvenser för mental hälsa, med höga förekomster av depression och posttraumatiskt stressyndrom (PTSD). Enligt läkare som arbetar med flyktingbefolkningen är en grupp gravida kvinnor och nyblivna mödrar en särskilt utsatt grupp av invandrarbefolkningen "i en prekär situation i ett främmande land, när känslan av inre hemlöshet lätt kan utvecklas, förmågan till empati och intuitivt föräldraskap kan försvagas. Detta kan destabilisera moderns/förälderns funktion". Studier utförda i krigsdrabbade Syrien visade att en hög andel (28,2 %) kvinnor fick högre poäng på skalan för förlossningsdepression . Dessutom, enligt andra studier, är hög maternell ångest associerad med en dubbelt ökad risk för troliga psykiska störningar hos barn. Krigsupplevelsen är också en riskfaktor för negativa, negativa graviditets- och förlossningsresultat. Det kan resultera i för tidig födsel och låg födelsevikt, vilket också observeras i en befolkning som är utsatt för väpnad konflikt. Men andelen för tidigt födda födslar, dödfödslar och missfall beror på direkt exponering för konflikter. Till exempel är de negativa resultaten ofta relaterade till exponering för kemikalier, strålning, avgaser, förorenat vatten eller mat under krigstid.

Huvudsyftet med denna prospektiva studie är att undersöka krigets inverkan på den perinatala mentala hälsan: depression, ångest, posttraumatisk stress och symtom vid förlossningstrauma på förloppet av graviditeten och postpartumperioden. Och syfta också till att bedöma möjliga skyddsfaktorer (såsom personlighetsdrag, socialt stöd, sociodemografiska egenskaper och tillgång till medicinsk/psykisk hälsovård). Forskningen kommer att fokusera på de två grupperna av krigsdrabbade kvinnor under perinatalperioden: krigsflyktingar i europeiska länder (externa flyktingar) och kvinnor som beslutat sig för att stanna i Ukraina (på samma bostadsort eller som internflyktingar).