- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05668468
Bifido-bakteerit, jotka parantavat laktoosin sulatusta ja sietokykyä
Voiko laktoosia ja galakto-oligosakkarideja helposti sulattavien bifido-bakteerien ruokkiminen parantaa laktoosin sulatusta ja toleranssia mikrobiomia muuttamalla?
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Bifidobacterium adolescentis IVS-1 on Bifidobacterium adolescentis -bakteerilajin kanta, joka on karakterisoitu perusteellisesti. Se on talletettu American Type Culture Collectioniin (ATCC®) patenttitalletusnimellä PTA-120614. B. adolescentis IVS-1 on osa laajempaa bakteeriryhmää suvussa. Nämä bakteerit ovat yksi suurimmista mikro-organismeista, jotka muodostavat nisäkkäiden maha-suolikanavan mikrobiston. Bifidobakteerin on myös pitkään katsottu edistävän tervettä ruoansulatuskanavaa vauvoilla ja aikuisilla. Näitä organismeja on käytetty elintarvikkeissa ja ravintolisissä vuosikymmeniä, ja niitä on käytetty turvallisesti. B. adolescentis IVS-1 on erityisesti valittu kanta. Krumbeck et. al. eristettyjä bifidobakteereja ulostenäytteistä ihmisiltä, jotka olivat nauttineet prebioottista GOS:a edellisen ihmiskokeen aikana. Tätä eristystä varten käytettiin lähestymistapojen yhdistelmää ehdokaskannan valitsemiseksi (B. adolescentis -kanta IVS-1), joka on rikastettu GOS:lla in vivo. Kohde söi kasvavia GOS-annoksia yhdeksän viikon ajan. Yhden henkilön ulosteen mikrobiotan retrospektiivinen analyysi paljasti B. adolescentis -kannan IVS-1 8-kertaisen rikastumisen GOS:n annon aikana. Siten kanta oli peräisin koehenkilöltä, jolla oli voimakas bifidogeeninen vaste GOS:lle. GOS:n toiminnallisuus IVS-1:n muodostumisen tukemiseksi maha-suolikanavassa arvioitiin sitten rotilla. Kantakohtainen kvantitatiivinen reaaliaikainen PCR osoitti, että GOS:n lisääminen lisäsi B. adolescentis IVS-1:n runsautta distaalisessa suolistossa lähes kahdella logaritmilla. Illumina 16S:n rRNA-sekvensointi ei ainoastaan vahvistanut IVS-1:n lisääntyneen muodostumisen suolistossa, vaan myös paljasti, että kanta kykeni kilpailemaan paikallisesta Bifidobacterium-populaatiosta, kun sille annettiin GOS. Bifidobacterium adolescentis IVS-1 -bakteeria sisältävä valmiste valmistetaan Centro Sperimentale Del Latte srl:ssä, Strada Provinciale per Merlino, 3, 26839, 26839 Zelo Buon Persico LO, Italia, nykyisten hyvien valmistuskäytäntöjen (cGMP) mukaisesti; Global Food Safety Initiativen hyväksymä ja tunnustama. Laitos on FSSC 2200 -sertifioitu.
Bifidus ja laktoosi-intoleranssi:
Probioottien, mukaan lukien Bifidobacterium, käytöllä on ollut ristiriitaista menestystä laktoositoleranssin parantamisessa. Viat johtuvat todennäköisesti annoksesta ja rasituksesta, kuten laboratoriomme osoittaa. Bifidobacterium-ravintolisä voi muuttaa paksusuolen mikroflooraa parantaakseen laktoosin sulamista, ja muutokset suoliston mikrobiomissa voivat välittää laktoosi-intoleranssin oireita, kuten laboratoriossamme ja viime aikoina muut ovat osoittaneet. Bifidobacterium adolescentis IVS-1 tarjoaa ainutlaatuisen mahdollisuuden arvioida hyvin karakterisoidun probiootin sekä lajin että annoksen määrää laktoosinsulatuksen parantamisessa, mikrobiomia muuttaessa ja laktoositoleranssin parantamisessa.
Opiskelumenettelyt:
Osallistujat käyvät läpi ennakkoon ilmoitetun suostumuksen puhelintarkastuksen kelpoisuuden varmistamiseksi. Tietoinen suostumus saadaan. Väestötiedot/yhteystiedot ja osaston oppiainemaksulomake täytetään. Opintohenkilökunnan yhteystiedot ja opintotietomoniste toimitetaan. Suostuneille osallistujille suoritetaan sitten lyhennetty vetyhengitystesti (kesto 3 tuntia), johon sisältyy 8 unssin juominen. 2 % rasvaa kaupallista maitoa ja antaa hengitysnäytteen ja arvioida mahdolliset oireet 1 ja 2 tuntia maidon annoksen jälkeen. Osallistujat, jotka rekisteröivät vetyarvon 20 ppm tai enemmän, voivat siirtyä tutkimuksen osaan 1.
OSA 1: Opiskelussa:
Päivät 1-13: Osallistujia neuvotaan välttämään laktoosin saantia (esim. maito missä tahansa muodossa, nestemäiset tai pehmeät maitotuotteet jne.) Osallistujia pyydetään arvioimaan kaikki oireet, jotka yleensä liittyvät laktoosi-intoleranssiin, joita he saattavat kokea kerran päivässä. Nämä tiedot palautetaan päivittäin sähköisesti opiskeluhenkilöstölle tai ne voidaan palauttaa Kliinisen tutkimuskeskukseen.
Päivä 11, 12 tai 13: Anna ulostenäyte. Osallistujat voivat toimittaa tämän näytteen jonakin luetelluista päivistä. Valikoima annetaan niiden osallistujien huomioon ottamiseksi, joilla ei välttämättä ole päivittäinen suolistoa. Osallistujille annetaan etiketöity astia ulosteiden keräämistä varten, ja säiliö palautetaan kliiniseen tutkimuskeskukseen.
Päivä 14: Kahdeksan tunnin vetyhengitystesti: Osallistujat paastoavat 12 tuntia ennen testiä ja viimeinen ennen paastoa syöty ateria on vähäkuituinen ateria. Osallistujille annetaan elintarvikelaatuista laktoosia vedessä, joka sisältää 0,5 g laktoosia painokiloa kohden (12 g per 240 ml kuppi) ja enintään 50 g laktoosia. Hengitysnäytteet otetaan seuraavina ajankohtina: 0 (ennen maitoannos), 30 minuuttia, 60 minuuttia, 2 tuntia, 3 tuntia, 4 tuntia, 5 tuntia, 6 tuntia, 7 tuntia ja 8 tuntia yhteensä kymmenen (10). Osallistuja kirjaa kaikki laktoosi-intoleranssiin liittyvät oireet samoina aikavälein mukana oleville lomakkeille. Osallistujat satunnaistetaan saamaan joko päivittäinen bifidus-kapseli (sisältää enintään 5 x 10 yhdeksännen pmy:n kapselia kohti) tai selluloosaa sisältävän lumekapselin (päivät 15-27).
OSA 2: Opiskelussa: Päivät 15-27:
Osallistujat jatkavat maitotuotteiden välttämistä. Osallistujat ottavat päivittäin joko bifidus-kapselin tai selluloosakapselin. Osallistujia pyydetään arvioimaan kaikki oireet, jotka yleensä liittyvät laktoosi-intoleranssiin, joita he saattavat kokea kerran päivässä.
Päivä 25, 26 tai 27: Anna ulostenäyte.
Päivä 28: Kahdeksan tunnin vetyhengitystesti:
OSA 3: Päivät 29-43:
Osallistujat jatkavat normaalia ruokavalioonsa, mukaan lukien maitotuotteet, ja jatkavat laktoosi-intoleranssiin liittyvien oireiden arvioimista kerran päivässä.
Päivä 40, 41 tai 42: Anna ulostenäyte.
Ihmisten värvääminen, sokeuttaminen ja suojelu:
Henkilökunta, joka on vuorovaikutuksessa kohteiden kanssa, sokeutuu hoidoista. Rekrytointitoimiin kuuluvat lentolehtiset, sosiaalisen median mainokset ja muut paikalliset painetut tiedotusvälineet. Osallistujien tiedot ovat vain tutkimushenkilöstön saatavilla. Puhelut tehdään alueella, joka sallii yksityisyyden. Tutkimusvierailut tehdään Purduen kliinisessä tutkimuskeskuksessa. Luottamuksellisuuden loukkaamisen riski on mahdollinen. Tämän riskin minimoimiseksi toteutetaan toimenpiteitä. Tähän tutkimukseen vapaaehtoisesti osallistuville henkilöille annetaan subjektin tunnistenumero (SID) tietojen syöttämistä ja tapausraporttilomakkeen täyttämistä varten. Linkitystiedot säilytetään tutkimushenkilökunnan hallussa, lukitussa arkistokaapissa, lukitussa toimistossa, ja ne tuhotaan tutkimuksen/julkaisun aikajanan valmistuttua. Tiedot tallennetaan sekä paperilla että sähköisesti. Paperikopiot säilytetään lukitussa arkistokaappissa lukitussa toimistossa (Stone Hall, Purdue University, West Lafayette). Sähköisiä tietoja säilytetään suojatussa kansiossa suojatulla Purdue-palvelimella. Vain päätutkijalla ja tutkimushenkilöstöllä on pääsy osallistujien tietoihin. Maksutarkoituksiin kerätyt tiedot (nimi, osoite, sosiaaliturvatunnus) toimitetaan Purdue Universityn liiketoimistolle maksun helpottamiseksi. Nämä tiedot säilytetään lukitussa arkistokaapissa. Näihin tietoihin ei anneta lisätunnistetta (esim. Subject Identification Number), joten näitä tietoja ei voida yhdistää heidän tietoihinsa. Kaikki tutkimustiedot ja tiedot säilytetään vähintään 3 vuotta. Tietueita ja tietoja säilytetään, kunnes kaikki analysointi-/julkaisutoiminta on päättynyt.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Dennis Savaiano, PhD
- Puhelinnumero: 765 494 8228
- Sähköposti: savaiano@purdue.edu
Opiskelupaikat
-
-
Indiana
-
West Lafayette, Indiana, Yhdysvallat, 47907-2059
- Rekrytointi
- Purdue University
-
Ottaa yhteyttä:
- Dennis Savaiano, PhD
- Puhelinnumero: 765-427-7826
- Sähköposti: savaiano@purdue.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Tracy Eaton, MSW
- Puhelinnumero: 765 494 6083
- Sähköposti: tkeaton@purdue.edu
-
Päätutkija:
- Dennis Savaiano, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kyky/halu antaa tietoinen suostumus
- Seulonnassa 18-65-vuotiaat mukaan lukien
- Oma ilmoitus laktoosi-intoleranssista tai laktoosihäiriöstä
- suostuu pidättymään kaikista muista hoidoista ja tuotteista, joita käytetään maito-intoleranssiin (esim. Lactaid®, ravintolisät, probiootit) tutkimukseen osallistumisen aikana
- Halukkaita palaamaan kaikille opintovierailuille ja suorittamaan kaikki tutkimukseen liittyvät toimenpiteet, mukaan lukien paasto ennen vetyhengityskokeita ja niiden aikana sekä laktoosin välttäminen ruokavaliossaan (esim. maito, nesteet ja pehmeät maitotuotteet) tutkimuksen päivinä 1-28
- Pystyy ymmärtämään ja antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen englanniksi
Poissulkemiskriteerit:
- Allerginen maidolle
- Tällä hetkellä raskaana
- Tällä hetkellä imetysaika
- Tupakanpoltto tai muu tupakan tai nikotiinia sisältävien tuotteiden käyttö 3 kuukauden sisällä seulonnasta
- Diagnoosi on jokin seuraavista häiriöistä, joiden tiedetään liittyvän epänormaaliin ruoansulatuskanavan motiliteettiin, kuten; Gastropareesi, amyloidoosi, hermo-lihassairaudet (mukaan lukien Parkinsonin tauti), kollageeniverisuonisairaudet, alkoholismi, uremia, aliravitsemus tai hoitamaton kilpirauhasen vajaatoiminta
- Leikkaushistoria, joka muuttaa maha-suolikanavan normaalia toimintaa, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: maha-suolikanavan ohitusleikkaus, bariatrinen leikkaus, mahalaukun kiinnitys, vagotomia, fundoplikaatio, pyloroplastia [Huomautus: aiemmat mutkattomat vatsan leikkaukset, kuten umpilisäkkeen poisto yli 12 kuukautta ennen seulontaa ei suljeta pois]
- Mennyt tai nykyinen: elinsiirto, krooninen haimatulehdus, haiman vajaatoiminta, oireinen sappisairaus, keliakia, krooninen ummetus, divertikuloosi, tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), haavainen paksusuolitulehdus (UC), Crohnin tauti (CD), ohutsuolen bakteerikasvusyndrooma ( SIBO), gastropareesi, gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) tai mikä tahansa muu sairaus, jonka oireet voivat sekoittaa haittatapahtumien keräämisen.
- Aktiiviset haavaumat tai vaikeita haavaumia
- Diabetes mellitus (tyyppi 1 ja tyyppi 2)
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF)
- Ihmisen immuunikatovirus (HIV), hepatiitti B tai hepatiitti C
- BMI > 35 kg/m2
- Äskettäin tehty suolen valmistelu endoskooppiseen tai radiologiseen tutkimukseen neljän viikon sisällä seulonnasta (esim. kolonoskopian valmistelu)
- Maito-intoleranssin oireiden samanaikainen käyttö tai muiden tuotteiden (esim. laksatiivit, ulosteen pehmennysaineet, Pepto Bismol®, Lactaid®-ravintolisät, probiootit) käyttö 7 päivän sisällä seulonnasta
- Krooninen antasidin ja/tai PPI:n käyttö
- Viimeaikainen systeemisten antibioottien käyttö, joka määritellään 30 päivän aikana ennen seulontaa
- Äskettäinen korkea paksusuolen peräruiske, määritelty käyttö 30 päivän sisällä ennen seulontaa
- Mikä tahansa samanaikainen sairaus tai oireet, jotka voivat häiritä maitotuote-intoleranssin pääoireiden arviointia (eli kaasut, ripuli, turvotus, kouristukset/vatsakipu, pakollinen uloste)
- Etanolin (alkoholin) ja/tai huumeiden väärinkäyttö viimeisten 12 kuukauden aikana
- Tällä hetkellä kemoterapiassa
- Minkä tahansa tutkimuslääkkeen käyttö tai osallistuminen mihin tahansa tutkimustutkimukseen 30 päivän sisällä ennen seulontaa
- Ennakkoilmoittautuminen tähän tutkimukseen
- Muut tutkimushenkilöstön ja/tai päätutkijan havaitsemat ehdot/ongelmat, jotka vaikuttaisivat osallistumiseen ja/tai protokollan noudattamiseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Ohjausryhmä
Päivittäinen selluloosakapseli
|
Päivittäinen selluloosakapseli
|
|
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä
Päivittäinen Bifidobacterium adolescentis IVS-1, kapseli
|
Päivittäinen Bifidobacterium adolescentis IVS-1 kapseli, joka sisältää enintään 6 x 10 yhdeksäs pmy:tä kapselia kohti tai päivittäinen selluloosakapseli
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Bifidus-ruokinta muuttaa laktoosinsulatusta
Aikaikkuna: 14 päivää
|
ero laktoosihäiriössä mitattuna hengityksen vetygreenillä laktoosialtistuksen jälkeen päivänä 14 ja päivänä 28.
|
14 päivää
|
|
Bifidus-ruokinta muuttaa laktoosi-intoleranssin oireita
Aikaikkuna: 14 päivää
|
erot ilmavaivat, vatsavaivojen ja ripulin oireissa laktoosialtistuksen jälkeen päivänä 14 ja päivänä 28
|
14 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laktoosi-intoleranssin päivittäiset oireet ovat minimaaliset normaaliin ruokavalioon palaamisen jälkeen
Aikaikkuna: 14 päivää
|
laktoosi-intoleranssioireiden päivittäinen kirjaaminen päivinä 29-43 verrattuna kontrolliruokintaan
|
14 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Dennis Savaiano, PhD, Purdue University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Davis LM, Martinez I, Walter J, Hutkins R. A dose dependent impact of prebiotic galactooligosaccharides on the intestinal microbiota of healthy adults. Int J Food Microbiol. 2010 Dec 15;144(2):285-92. doi: 10.1016/j.ijfoodmicro.2010.10.007. Epub 2010 Oct 14.
- Hertzler SR, Savaiano DA. Colonic adaptation to daily lactose feeding in lactose maldigesters reduces lactose intolerance. Am J Clin Nutr. 1996 Aug;64(2):232-6. doi: 10.1093/ajcn/64.2.232.
- O'Sullivan MG, Thornton G, O'Sullivan GC, Collins JK. Probiotic bacteria: myth or realilty. Trends in Food Science & Technology. 2010; 3: 309-314
- Fuller R, Gibson GR. Modification of the intestinal microflora using probiotics and prebiotics. Scand J Gastroenterol Suppl. 1997;222:28-31. doi: 10.1080/00365521.1997.11720714.
- Reid G. Safety of lactobacillus strains as probiotic agents. Clin Infect Dis. 2002 Aug 1;35(3):349-50. doi: 10.1086/342477. No abstract available.
- Kocian J. Further possibilities in the treatment of lactose intolerance--lactobacilli. Prakticky Lekar. 1994; 74: 212-214.
- Sharma M, Wasan A, Sharma RK. Recent developments in probiotics: An emphasis on bifidobacterium. Food Bioscience. 2021;41: 100993.
- Krumbeck JA, Maldonado-Gomez MX, Martinez I, Frese SA, Burkey TE, Rasineni K, Ramer-Tait AE, Harris EN, Hutkins RW, Walter J. In vivo selection to identify bacterial strains with enhanced ecological performance in synbiotic applications. Appl Environ Microbiol. 2015 Apr;81(7):2455-65. doi: 10.1128/AEM.03903-14. Epub 2015 Jan 23.
- Leis R, de Castro MJ, de Lamas C, Picans R, Couce ML. Effects of Prebiotic and Probiotic Supplementation on Lactase Deficiency and Lactose Intolerance: A Systematic Review of Controlled Trials. Nutrients. 2020 May 20;12(5):1487. doi: 10.3390/nu12051487.
- Jiang T, Mustapha A, Savaiano DA. Improvement of lactose digestion in humans by ingestion of unfermented milk containing Bifidobacterium longum. J Dairy Sci. 1996 May;79(5):750-7. doi: 10.3168/jds.S0022-0302(96)76422-6.
- He T, Roelofsen H, Alvarez-Llamas G, de Vries M, Venema K, Welling GW, Vonk RJ. Differential analysis of protein expression of Bifidobacterium grown on different carbohydrates. J Microbiol Methods. 2007 May;69(2):364-70. doi: 10.1016/j.mimet.2007.02.008. Epub 2007 Feb 28.
- Hertzler SR, Savaiano DA, Levitt MD. Fecal hydrogen production and consumption measurements. Response to daily lactose ingestion by lactose maldigesters. Dig Dis Sci. 1997 Feb;42(2):348-53. doi: 10.1023/a:1018822103911.
- Brandao Gois MF, Sinha T, Spreckels JE, Vich Vila A, Bolte LA, Weersma RK, Wijmenga C, Fu J, Zhernakova A, Kurilshikov A. Role of the gut microbiome in mediating lactose intolerance symptoms. Gut. 2022 Jan;71(1):215-217. doi: 10.1136/gutjnl-2020-323911. Epub 2021 Mar 18. No abstract available.
- Vitellio P, Celano G, Bonfrate L, Gobbetti M, Portincasa P, De Angelis M. Effects of Bifidobacterium longum and Lactobacillus rhamnosus on Gut Microbiota in Patients with Lactose Intolerance and Persisting Functional Gastrointestinal Symptoms: A Randomised, Double-Blind, Cross-Over Study. Nutrients. 2019 Apr 19;11(4):886. doi: 10.3390/nu11040886.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB-2021-1099
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .