- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05668468
Бифидобактерии для улучшения усвоения и переносимости лактозы
Может ли кормление бифидобактерий, которые легко переваривают лактозу и галактоолигосахариды, улучшить переваривание лактозы и толерантность за счет изменения микробиома?
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Bifidobacterium Teenis IVS-1 представляет собой штамм бактериального вида Bifidobacterium Teenis, который был тщательно охарактеризован. Он депонирован в Американской коллекции типовых культур (ATCC®) под номером патентного депозитария как PTA-120614. B. Teenageris IVS-1 является частью более широкой группы бактерий этого рода. Эти бактерии являются одним из основных родов микроорганизмов, составляющих микробиоту желудочно-кишечного тракта млекопитающих. Также давно считается, что бифидобактерии способствуют здоровью желудочно-кишечного тракта как у младенцев, так и у взрослых. Эти организмы использовались в пищевых продуктах и пищевых добавках на протяжении десятилетий, и их потребление безопасно. B. Teenagelis IVS-1 представляет собой специально отобранный штамм. Крамбек и др. др. выделенные бифидобактерии из образцов фекалий людей, принимавших пребиотик GOS во время предыдущего испытания на людях. Для этого выделения использовалась комбинация подходов для выбора штамма-кандидата (B. Teenagelis (штамм ИВС-1), обогащенный GOS in vivo. Субъект потреблял возрастающие дозы GOS в течение девяти недель. Ретроспективный анализ микробиоты фекалий у одного субъекта выявил 8-кратное обогащение штамма ИВС-1 B. Teenis при введении ГОС. Таким образом, штамм произошел от субъекта, у которого наблюдался сильный бифидогенный ответ на GOS. Функциональность GOS для поддержки установления IVS-1 в желудочно-кишечном тракте затем оценивали на крысах. Штамм-специфическая количественная ПЦР в реальном времени показала, что добавление GOS увеличивает численность IVS-1 B. Teenageris в дистальном отделе кишечника почти на два логарифма. Секвенирование рРНК Illumina 16S не только подтвердило повышенное приживление IVS-1 в кишечнике, но также показало, что штамм был способен превзойти резидентную популяцию Bifidobacterium при наличии GOS. Препарат, содержащий Bifidobacterium Teenis IVS-1, производится в Centro Sperimentale Del Latte srl, Strada Provinciale per Merlino, 3, 26839, 26839 Zelo Buon Persico LO, Италия, в соответствии с действующими нормами надлежащей производственной практики (cGMP); одобрен и признан Глобальной инициативой по безопасности пищевых продуктов. Объект сертифицирован по стандарту FSSC 2200.
Бифидо- и лактозная непереносимость:
Использование пробиотиков, включая бифидобактерии, имело неоднозначный успех в улучшении переносимости лактозы. Неудачи, вероятно, связаны с дозой и напряжением, как показано в нашей лаборатории. Добавки с бифидобактериями могут изменить микрофлору толстой кишки, чтобы улучшить переваривание лактозы, а изменения в микробиоме кишечника могут опосредовать симптомы непереносимости лактозы, как впервые было показано в нашей лаборатории, а совсем недавно другими. Bifidobacterium Teenis IVS-1 представляет собой уникальную возможность оценить как виды, так и дозу пробиотика с очень хорошо изученными свойствами в отношении улучшения переваривания лактозы, изменения микробиома и улучшения толерантности к лактозе.
Процедуры исследования:
Участники пройдут предварительное информированное согласие по телефону на соответствие требованиям. Информированное согласие будет получено. Будет заполнена демографическая/контактная информация и форма оплаты для субъекта. Будет предоставлена контактная информация исследовательского персонала и раздаточный материал с исследовательской информацией. Согласованные участники затем пройдут сокращенный водородный дыхательный тест (продолжительность 3 часа), который включает в себя употребление 8 унций. коммерческого молока 2% жирности, взятие пробы дыхания и оценка любых симптомов, которые могут возникнуть через 1 и 2 часа после введения дозы молока. Участники, которые зарегистрируют значение водорода 20 частей на миллион или выше, будут иметь право перейти к части 1 исследования.
ЧАСТЬ 1: Об изучении:
Дни 1-13: Участники будут проинструктированы избегать потребления лактозы (т.е. молоко в любой форме, жидкие или мягкие молочные продукты и т. д.) Участников попросят оценить любые симптомы, которые обычно связаны с непереносимостью лактозы, которые они могут испытывать один раз в день. Эта информация будет ежедневно возвращаться исследователям в электронном виде или может быть возвращена в Центр клинических исследований.
День 11, 12 или 13: Сдайте образец стула. Участники могут предоставить этот образец в один из перечисленных дней. Диапазон дается для учета участников, у которых может не быть стула ежедневно. Участникам будет предоставлен маркированный контейнер для сбора стула, и они вернут контейнер в Центр клинических исследований.
День 14: Восьмичасовой водородный дыхательный тест. Участники будут голодать в течение 12 часов до теста, а последним приемом пищи перед голоданием будет пища с низким содержанием клетчатки. Участникам будут давать пищевую лактозу в воде, содержащую 0,5 г лактозы на кг массы тела (12 г на чашку объемом 240 мл) с максимальным содержанием лактозы 50 г. Образцы дыхания будут взяты в следующие моменты времени: 0 (доза перед молоком), 30 минут, 60 минут, 2 часа, 3 часа, 4 часа, 5 часов, 6 часов, 7 часов и 8 часов, всего десять (10). Участник будет записывать любые симптомы, связанные с непереносимостью лактозы, которые он испытывает, в те же промежутки времени, используя предоставленные формы. Участники будут рандомизированы для получения либо ежедневной капсулы бифидо (содержащей до 5x10 девятых КОЕ на капсулу), либо капсулы плацебо, содержащей целлюлозу (дни 15-27).
ЧАСТЬ 2: На учебе: дни 15-27:
Участники продолжают избегать молочных продуктов. Участники будут ежедневно принимать либо бифидокапсулу, либо капсулу из целлюлозы. Участников попросят оценить любые симптомы, которые обычно связаны с непереносимостью лактозы, которые они могут испытывать один раз в день.
День 25, 26 или 27: Сдайте образец стула.
День 28: Восьмичасовой водородный дыхательный тест:
ЧАСТЬ 3: Дни 29-43:
Участники возобновят свою обычную диету, включая молочные продукты, и продолжат оценивать симптомы, связанные с непереносимостью лактозы, один раз в день.
День 40, 41 или 42: Сдайте образец стула.
Вербовка людей, ослепление и защита:
Персонал, взаимодействующий с субъектами, не будет знать о лечении. Усилия по набору включают листовки, рекламу в социальных сетях и другие местные печатные СМИ. Информация об участниках будет доступна только сотрудникам исследования. Телефонные звонки будут осуществляться в зоне, обеспечивающей конфиденциальность. Исследовательские визиты будут проходить в Центре клинических исследований Purdue. Возможен риск нарушения конфиденциальности. Будут приняты меры для минимизации этого риска. Лицам, добровольно желающим принять участие в этом исследовании, будет присвоен идентификационный номер субъекта (SID) для ввода данных и заполнения формы отчета о болезни. Связующая информация будет храниться исследовательским персоналом в запертом картотеке, в запертом офисе и уничтожаться по завершении графика исследования/публикации. Данные будут храниться как в печатном, так и в электронном виде. Печатные копии будут храниться в запертом картотеке в запертом офисе (Стоун Холл, Университет Пердью, Западный Лафайет). Электронные данные будут храниться в защищенной папке на защищенном сервере Purdue. Только главный исследователь и персонал исследования будут иметь доступ к данным участников. Информация, собранная в целях оплаты (имя, адрес, номер социального страхования), будет передана в офис Университета Пердью для облегчения оплаты. Эта информация будет храниться в закрытом картотеке. Вместе с этой информацией не будет предоставлен дополнительный идентификатор (т.е. Идентификационный номер субъекта), поэтому невозможно будет сопоставить эту информацию с их данными. Все записи и данные исследований будут храниться не менее 3 лет. Записи и данные будут храниться до тех пор, пока не прекратится вся деятельность по анализу/публикации.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Dennis Savaiano, PhD
- Номер телефона: 765 494 8228
- Электронная почта: savaiano@purdue.edu
Места учебы
-
-
Indiana
-
West Lafayette, Indiana, Соединенные Штаты, 47907-2059
- Рекрутинг
- Purdue University
-
Контакт:
- Dennis Savaiano, PhD
- Номер телефона: 765-427-7826
- Электронная почта: savaiano@purdue.edu
-
Контакт:
- Tracy Eaton, MSW
- Номер телефона: 765 494 6083
- Электронная почта: tkeaton@purdue.edu
-
Главный следователь:
- Dennis Savaiano, PhD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возможность/желание дать информированное согласие
- Возраст от 18 до 65 лет включительно на момент скрининга
- Самостоятельное сообщение о непереносимости лактозы или нарушении пищеварения лактозы
- Соглашается воздерживаться от всех других видов лечения и продуктов, используемых при непереносимости молочных продуктов (например, Lactaid®, пищевые добавки, пробиотики) во время участия в исследовании.
- Готовы возвращаться для всех учебных визитов и выполнять все процедуры, связанные с исследованием, включая голодание до и во время водородных дыхательных тестов и отказ от лактозы в своем рационе (напр. молоко, жидкость и мягкие молочные продукты) в дни 1-28 исследования
- Способность понимать и предоставлять письменное информированное согласие на английском языке
Критерий исключения:
- Аллергия на молоко
- В настоящее время беременна
- В настоящее время кормит грудью
- Курение сигарет или иное употребление табака или никотинсодержащих продуктов в течение 3 месяцев после скрининга
- Диагноз любого из следующих заболеваний, которые, как известно, связаны с аномальной моторикой желудочно-кишечного тракта, такие как; Гастропарез, амилоидоз, нервно-мышечные заболевания (включая болезнь Паркинсона), коллагеновые сосудистые заболевания, алкоголизм, уремия, недоедание или нелеченый гипотиреоз
- Операции в анамнезе, которые изменяют нормальную функцию желудочно-кишечного тракта, включая, но не ограничиваясь: желудочно-кишечное шунтирование, бариатрическую хирургию, бандажирование желудка, ваготомию, фундопликацию, пилоропластику [Примечание: в анамнезе неосложненные абдоминальные операции, такие как удаление аппендикса более 12 месяцев до скрининга не исключаются]
- В прошлом или настоящем: трансплантация органов, хронический панкреатит, недостаточность поджелудочной железы, симптоматическое заболевание желчевыводящих путей, целиакия, хронический запор, дивертикулез, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), язвенный колит (ЯК), болезнь Крона (БК), синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке ( СИБР), гастропарез, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), синдром раздраженного кишечника (СРК) или любое другое заболевание с симптомами, которые могут исказить совокупность нежелательных явлений.
- Активные язвы или тяжелые язвы в анамнезе
- Сахарный диабет (тип 1 и тип 2)
- Застойная сердечная недостаточность (ЗСН)
- Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатит B или гепатит C
- ИМТ > 35 кг/м2
- Недавняя подготовка кишечника к эндоскопическому или радиологическому исследованию в течение четырех недель после скрининга (например, подготовка к колоноскопии)
- Использование сопутствующей терапии или других продуктов (например, слабительных, размягчителей стула, Pepto Bismol®, пищевых добавок Lactaid®, пробиотиков), используемых при симптомах непереносимости молочных продуктов в течение 7 дней после скрининга
- Длительное использование антацидов и/или ИПП
- Недавнее использование системных антибиотиков, определяемое как использование в течение 30 дней до скрининга
- Недавняя высокая клизма толстой кишки, определяемая как использование в течение 30 дней до скрининга
- Любое сопутствующее заболевание или симптомы, которые могут помешать оценке основных симптомов непереносимости молочных продуктов (например, газы, диарея, вздутие живота, спазмы/боль в животе, императивные позывы к дефекации)
- История злоупотребления этанолом (алкоголем) и/или наркотиками за последние 12 месяцев
- В настоящее время проходит химиотерапию
- Использование любого исследуемого препарата или участие в любом исследовательском исследовании в течение 30 дней до скрининга
- Предварительная регистрация в этом исследовании
- Любые другие условия/проблемы, отмеченные исследовательским персоналом и/или главным исследователем, которые могут повлиять на участие и/или соблюдение протокола.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Контрольная группа
Ежедневная целлюлозная капсула
|
Ежедневная целлюлозная капсула
|
|
Экспериментальный: Экспериментальная группа
Ежедневно Bifidobacterium Teenis ИВС-1, капсула
|
Ежедневная капсула Bifidobacterium Teenageris IVS-1, содержащая до 6x10 девятых КОЕ на капсулу или дневная целлюлозная капсула
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Кормление бифидусом изменит переваривание лактозы
Временное ограничение: 14 дней
|
разница в нарушении пищеварения лактозы, измеренная по гидрогену дыхания после пробы лактозой на 14-й и 28-й день.
|
14 дней
|
|
Кормление бифидусом изменит симптомы непереносимости лактозы
Временное ограничение: 14 дней
|
различия в симптомах метеоризма, дискомфорта в желудке и диареи после введения лактозы на 14-й и 28-й день
|
14 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
ежедневные симптомы непереносимости лактозы будут минимальными после возвращения к обычному питанию
Временное ограничение: 14 дней
|
ежедневный учет симптомов непереносимости лактозы с 29-го по 43-й день по сравнению с контрольным кормлением
|
14 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Dennis Savaiano, PhD, Purdue University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Davis LM, Martinez I, Walter J, Hutkins R. A dose dependent impact of prebiotic galactooligosaccharides on the intestinal microbiota of healthy adults. Int J Food Microbiol. 2010 Dec 15;144(2):285-92. doi: 10.1016/j.ijfoodmicro.2010.10.007. Epub 2010 Oct 14.
- Hertzler SR, Savaiano DA. Colonic adaptation to daily lactose feeding in lactose maldigesters reduces lactose intolerance. Am J Clin Nutr. 1996 Aug;64(2):232-6. doi: 10.1093/ajcn/64.2.232.
- O'Sullivan MG, Thornton G, O'Sullivan GC, Collins JK. Probiotic bacteria: myth or realilty. Trends in Food Science & Technology. 2010; 3: 309-314
- Fuller R, Gibson GR. Modification of the intestinal microflora using probiotics and prebiotics. Scand J Gastroenterol Suppl. 1997;222:28-31. doi: 10.1080/00365521.1997.11720714.
- Reid G. Safety of lactobacillus strains as probiotic agents. Clin Infect Dis. 2002 Aug 1;35(3):349-50. doi: 10.1086/342477. No abstract available.
- Kocian J. Further possibilities in the treatment of lactose intolerance--lactobacilli. Prakticky Lekar. 1994; 74: 212-214.
- Sharma M, Wasan A, Sharma RK. Recent developments in probiotics: An emphasis on bifidobacterium. Food Bioscience. 2021;41: 100993.
- Krumbeck JA, Maldonado-Gomez MX, Martinez I, Frese SA, Burkey TE, Rasineni K, Ramer-Tait AE, Harris EN, Hutkins RW, Walter J. In vivo selection to identify bacterial strains with enhanced ecological performance in synbiotic applications. Appl Environ Microbiol. 2015 Apr;81(7):2455-65. doi: 10.1128/AEM.03903-14. Epub 2015 Jan 23.
- Leis R, de Castro MJ, de Lamas C, Picans R, Couce ML. Effects of Prebiotic and Probiotic Supplementation on Lactase Deficiency and Lactose Intolerance: A Systematic Review of Controlled Trials. Nutrients. 2020 May 20;12(5):1487. doi: 10.3390/nu12051487.
- Jiang T, Mustapha A, Savaiano DA. Improvement of lactose digestion in humans by ingestion of unfermented milk containing Bifidobacterium longum. J Dairy Sci. 1996 May;79(5):750-7. doi: 10.3168/jds.S0022-0302(96)76422-6.
- He T, Roelofsen H, Alvarez-Llamas G, de Vries M, Venema K, Welling GW, Vonk RJ. Differential analysis of protein expression of Bifidobacterium grown on different carbohydrates. J Microbiol Methods. 2007 May;69(2):364-70. doi: 10.1016/j.mimet.2007.02.008. Epub 2007 Feb 28.
- Hertzler SR, Savaiano DA, Levitt MD. Fecal hydrogen production and consumption measurements. Response to daily lactose ingestion by lactose maldigesters. Dig Dis Sci. 1997 Feb;42(2):348-53. doi: 10.1023/a:1018822103911.
- Brandao Gois MF, Sinha T, Spreckels JE, Vich Vila A, Bolte LA, Weersma RK, Wijmenga C, Fu J, Zhernakova A, Kurilshikov A. Role of the gut microbiome in mediating lactose intolerance symptoms. Gut. 2022 Jan;71(1):215-217. doi: 10.1136/gutjnl-2020-323911. Epub 2021 Mar 18. No abstract available.
- Vitellio P, Celano G, Bonfrate L, Gobbetti M, Portincasa P, De Angelis M. Effects of Bifidobacterium longum and Lactobacillus rhamnosus on Gut Microbiota in Patients with Lactose Intolerance and Persisting Functional Gastrointestinal Symptoms: A Randomised, Double-Blind, Cross-Over Study. Nutrients. 2019 Apr 19;11(4):886. doi: 10.3390/nu11040886.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- IRB-2021-1099
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .