- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05668468
Un batterio bifido per migliorare la digestione e la tolleranza al lattosio
L'alimentazione di un batterio bifido che digerisce prontamente il lattosio e i galattooligosaccaridi può migliorare la digestione e la tolleranza al lattosio attraverso l'alterazione del microbioma?
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Bifidobacterium adolescentis IVS-1, è un ceppo della specie batterica Bifidobacterium adolescentis che è stato accuratamente caratterizzato. È depositato presso l'American Type Culture Collection (ATCC®) sotto Patent Deposit Designation come PTA-120614. B. adolescentis IVS-1 fa parte del gruppo più ampio di batteri all'interno del genere. Questi batteri sono uno dei principali generi di microrganismi che costituiscono il microbiota del tratto gastrointestinale nei mammiferi. Si ritiene inoltre che il bifidobatterio contribuisca a un tratto gastrointestinale sano nei neonati e negli adulti. Questi organismi sono stati utilizzati nei prodotti alimentari e negli integratori alimentari per decenni, con un record di consumo sicuro. B. adolescentis IVS-1 è un ceppo appositamente selezionato. Krumbek et. al. bifidobatteri isolati da campioni fecali di individui umani che avevano consumato il prebiotico GOS durante una precedente sperimentazione umana. Per questo isolamento, è stata utilizzata una combinazione di approcci per selezionare un ceppo candidato (B. adolescentis ceppo IVS-1) arricchito da GOS in vivo. Il soggetto ha consumato dosi crescenti di GOS per nove settimane. Un'analisi retrospettiva del microbiota fecale di un soggetto ha rivelato un arricchimento di 8 volte nel ceppo IVS-1 di B. adolescentis durante la somministrazione di GOS. Pertanto, il ceppo proveniva da un soggetto che mostrava una forte risposta bifidogenica al GOS. La funzionalità di GOS per supportare la creazione di IVS-1 nel tratto gastrointestinale è stata quindi valutata nei ratti. La PCR quantitativa in tempo reale specifica del ceppo ha mostrato che l'aggiunta di GOS ha aumentato l'abbondanza di B. adolescentis IVS-1 nell'intestino distale di quasi due log. Il sequenziamento dell'rRNA Illumina 16S non solo ha confermato l'aumento dell'insediamento di IVS-1 nell'intestino, ma ha anche rivelato che il ceppo era in grado di superare la popolazione residente di Bifidobacterium se dotato di GOS. Il preparato contenente Bifidobacterium adolescentis IVS-1 è prodotto presso il Centro Sperimentale Del Latte srl, Strada Provinciale per Merlino, 3, 26839, 26839 Zelo Buon Persico LO, Italia, in conformità con le attuali buone pratiche di fabbricazione (cGMP); approvato e riconosciuto dalla Global Food Safety Initiative. La struttura è certificata FSSC 2200.
Bifido e intolleranza al lattosio:
L'uso di probiotici, incluso il Bifidobacterium, ha avuto un successo misto nel migliorare la tolleranza al lattosio. I fallimenti sono probabilmente dovuti alla dose e allo sforzo, come dimostrato nel nostro laboratorio. L'integrazione con Bifidobacterium può modificare la microflora del colon per migliorare la digestione del lattosio e i cambiamenti nel microbioma intestinale possono mediare i sintomi dell'intolleranza al lattosio, come mostrato per la prima volta nel nostro laboratorio e più recentemente da altri. Bifidobacterium adolescentis IVS-1 rappresenta un'opportunità unica per valutare sia le specie che la dose di un probiotico molto ben caratterizzato nel migliorare la digestione del lattosio, alterare il microbioma e migliorare la tolleranza al lattosio.
Procedure di studio:
I partecipanti saranno sottoposti a uno screening telefonico pre-consenso informato per l'idoneità. Si otterrà il consenso informato. Le informazioni demografiche / di contatto e un modulo di pagamento per soggetto dipartimentale saranno completati. Verranno fornite le informazioni di contatto del personale dello studio e le informazioni sullo studio. I partecipanti autorizzati verranno quindi sottoposti a un test del respiro all'idrogeno abbreviato (durata 3 ore) che prevede il consumo di 8 once. di latte commerciale al 2% di grassi e fornendo un campione di respiro e valutando eventuali sintomi che potrebbero avere a 1 e 2 ore dopo la dose di latte. I partecipanti che registrano un valore di idrogeno di 20 ppm o superiore saranno idonei a procedere alla Parte 1 dello studio.
PARTE 1: Sullo studio:
Giorni 1-13: i partecipanti saranno istruiti a evitare l'assunzione di lattosio (ad es. latte in qualsiasi forma, latticini fluidi o morbidi, ecc.) Ai partecipanti verrà chiesto di valutare tutti i sintomi che sono generalmente associati all'intolleranza al lattosio che potrebbero sperimentare una volta al giorno. Queste informazioni verranno restituite quotidianamente al personale dello studio elettronicamente o possono essere restituite al Centro di ricerca clinica.
Giorno 11, 12 o 13: fornire un campione di feci. I partecipanti possono fornire questo campione in uno dei giorni elencati. Viene fornito un intervallo per tenere conto dei partecipanti che potrebbero non avere un movimento intestinale quotidiano. I partecipanti riceveranno un contenitore etichettato per la raccolta delle feci e restituiranno il contenitore al Centro di ricerca clinica.
Giorno 14: test del respiro con idrogeno di otto ore: i partecipanti digiuneranno per 12 ore prima del test e l'ultimo pasto consumato prima del digiuno sarà un pasto a basso contenuto di fibre. Ai partecipanti verrà somministrato lattosio alimentare in acqua contenente 0,5 g di lattosio per kg di peso corporeo (12 g per tazza da 240 ml) con un massimo di 50 g di lattosio. I campioni di respiro verranno prelevati nei seguenti punti temporali: 0 (dose pre-latte), 30 minuti, 60 minuti, 2 ore, 3 ore, 4 ore, 5 ore, 6 ore, 7 ore e 8 ore per un totale di dieci (10). Il partecipante registrerà tutti i sintomi riscontrati in relazione all'intolleranza al lattosio negli stessi intervalli di tempo utilizzando i moduli forniti. I partecipanti saranno randomizzati per ricevere una capsula bifidus giornaliera (contenente fino a 5x10 nono cfu per capsula) o una capsula placebo contenente cellulosa (giorni 15-27).
PARTE 2: Sullo studio: Giorni 15-27:
I partecipanti continuano a evitare i latticini. I partecipanti prenderanno giornalmente una capsula bifidus o una capsula di cellulosa. Ai partecipanti verrà chiesto di valutare eventuali sintomi generalmente associati all'intolleranza al lattosio che potrebbero verificarsi una volta al giorno.
Giorno 25, 26 o 27: fornire un campione di feci.
Giorno 28: test del respiro con idrogeno di otto ore:
PARTE 3: Giorni 29-43:
I partecipanti riprenderanno la loro dieta normale compresi i latticini e continueranno a valutare i sintomi associati all'intolleranza al lattosio una volta al giorno.
Giorno 40, 41 o 42: fornire un campione di feci.
Reclutamento, accecamento e protezione di soggetti umani:
Il personale che interagisce con i soggetti sarà cieco ai trattamenti. Gli sforzi di reclutamento includono volantini, annunci sui social media e altri supporti di stampa locali. Le informazioni sui partecipanti saranno accessibili solo al personale dello studio. Le telefonate verranno effettuate in un'area che consente la privacy. Le visite di ricerca saranno nel Purdue Clinical Research Center. Il rischio di violazione della riservatezza è possibile. Saranno prese misure per ridurre al minimo questo rischio. Alle persone che si offriranno volontarie per partecipare a questo studio verrà assegnato un numero di identificazione del soggetto (SID) per l'inserimento dei dati e il completamento del modulo di segnalazione del caso. Le informazioni di collegamento saranno conservate dal personale dello studio, in un archivio chiuso a chiave, in un ufficio chiuso a chiave e distrutte quando la sequenza temporale dello studio/pubblicazione sarà completata. I dati verranno conservati sia su supporto cartaceo che elettronico. Le copie cartacee saranno conservate in un archivio chiuso a chiave, in un ufficio chiuso a chiave (Stone Hall, Purdue University, West Lafayette). I dati elettronici saranno conservati in una cartella sicura, su un server Purdue sicuro. Solo il ricercatore principale e il personale dello studio avranno accesso ai dati dei partecipanti. Le informazioni raccolte ai fini del pagamento (nome, indirizzo, numero di previdenza sociale) saranno fornite all'ufficio commerciale della Purdue University allo scopo di facilitare il pagamento. Queste informazioni saranno conservate in un archivio chiuso a chiave. Nessun identificatore aggiuntivo verrà fornito con queste informazioni (ad es. Numero di identificazione del soggetto), quindi non ci sarà modo di abbinare queste informazioni ai loro dati. Tutti i record e i dati di ricerca saranno conservati per un minimo di 3 anni. Registri e dati saranno conservati fino alla cessazione di tutte le attività di analisi/pubblicazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Dennis Savaiano, PhD
- Numero di telefono: 765 494 8228
- Email: savaiano@purdue.edu
Luoghi di studio
-
-
Indiana
-
West Lafayette, Indiana, Stati Uniti, 47907-2059
- Reclutamento
- Purdue University
-
Contatto:
- Dennis Savaiano, PhD
- Numero di telefono: 765-427-7826
- Email: savaiano@purdue.edu
-
Contatto:
- Tracy Eaton, MSW
- Numero di telefono: 765 494 6083
- Email: tkeaton@purdue.edu
-
Investigatore principale:
- Dennis Savaiano, PhD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Capacità/desiderio di fornire il consenso informato
- Età compresa tra 18 e 65 anni inclusi allo screening
- Autosegnalazione di intolleranza al lattosio o cattiva digestione del lattosio
- Accetta di astenersi da tutti gli altri trattamenti e prodotti utilizzati per l'intolleranza ai latticini (ad es. Lactaid®, integratori alimentari, probiotici) durante il coinvolgimento nello studio
- Disponibilità a tornare per tutte le visite di studio e completare tutte le procedure relative allo studio, incluso il digiuno prima e durante i test del respiro all'idrogeno ed evitare il lattosio nella loro dieta (es. latte, liquidi e latticini morbidi) per i giorni 1-28 dello studio
- In grado di comprendere e fornire il consenso informato scritto in inglese
Criteri di esclusione:
- Allergico al latte
- Attualmente incinta
- Attualmente in allattamento
- Fumo di sigaretta o altro uso di tabacco o prodotti contenenti nicotina entro 3 mesi dallo screening
- Diagnosticato con uno dei seguenti disturbi noti per essere associati a motilità gastrointestinale anormale come; Gastroparesi, amiloidosi, malattie neuromuscolari (incluso il morbo di Parkinson), malattie vascolari del collagene, alcolismo, uremia, malnutrizione o ipotiroidismo non trattato
- Storia di interventi chirurgici che alterano la normale funzione del tratto gastrointestinale inclusi, ma non limitati a: intervento di bypass gastrointestinale, chirurgia bariatrica, bendaggio gastrico, vagotomia, fundoplicatio, piloroplastica [Nota: storia di interventi chirurgici addominali non complicati come la rimozione di un'appendice più di 12 mesi prima dello screening non saranno esclusi]
- Passato o presente: trapianto di organi, pancreatite cronica, insufficienza pancreatica, malattia biliare sintomatica, malattia celiaca, costipazione cronica, diverticolosi, malattia infiammatoria intestinale (IBD), colite ulcerosa (UC), morbo di Crohn (MC), sindrome da proliferazione batterica dell'intestino tenue ( SIBO), gastroparesi, malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), sindrome dell'intestino irritabile (IBS) o qualsiasi altra condizione medica con sintomi che potrebbero confondere la raccolta di eventi avversi.
- Ulcere attive o storia di ulcere gravi
- Diabete mellito (tipo 1 e tipo 2)
- Insufficienza cardiaca congestizia (CHF)
- Virus dell'immunodeficienza umana (HIV), epatite B o epatite C
- IMC > 35 kg/m2
- Preparazione recente dell'intestino per indagini endoscopiche o radiologiche entro quattro settimane dallo screening (ad esempio, preparazione alla colonscopia)
- Uso di terapie concomitanti o altri prodotti (ad es. lassativi, emollienti delle feci, Pepto Bismol®, supplementi dietetici Lactaid®, probiotici) utilizzati per i sintomi di intolleranza ai latticini entro 7 giorni dallo screening
- Uso cronico di antiacidi e/o PPI
- Uso recente di antibiotici sistemici definito come uso entro 30 giorni prima dello screening
- Clistere del colon alto recente, definito come uso entro 30 giorni prima dello screening
- Qualsiasi malattia o sintomo concomitante che possa interferire con la valutazione dei sintomi cardinali dell'intolleranza al latte (ad es. gas, diarrea, gonfiore, crampi/mal di stomaco, urgenza fecale)
- Storia di abuso di etanolo (alcol) e/o droghe negli ultimi 12 mesi
- Attualmente in chemioterapia
- Uso di qualsiasi farmaco sperimentale o partecipazione a qualsiasi studio sperimentale entro 30 giorni prima dello screening
- Precedente iscrizione a questo studio
- Eventuali altre condizioni/problemi rilevati dal personale dello studio e/o dal ricercatore principale che potrebbero influire sulla partecipazione e/o sulla conformità al protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Gruppo di controllo
Capsula giornaliera di cellulosa
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Capsula giornaliera di cellulosa
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Sperimentale: Gruppo sperimentale
Quotidiano Bifidobacterium adolescentis IVS-1,capsula
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Capsula giornaliera di Bifidobacterium adolescentis IVS-1 contenente fino a 6x10 nono ufc per capsula o capsula giornaliera di cellulosa
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'alimentazione del bifido cambierà la digestione del lattosio
Lasso di tempo: 14 giorni
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differenza nella cattiva digestione del lattosio misurata dall'idrogren dell'alito a seguito di una sfida al lattosio il giorno 14 e il giorno 28.
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14 giorni
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L'alimentazione del bifido cambierà i sintomi dell'intolleranza al lattosio
Lasso di tempo: 14 giorni
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differenze nei sintomi di flatulenza, fastidio allo stomaco e diarrea a seguito di sfide con lattosio il giorno 14 e il giorno 28
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14 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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i sintomi giornalieri di intolleranza al lattosio saranno minimi dopo il ritorno alla dieta normale
Lasso di tempo: 14 giorni
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registrazione giornaliera dei sintomi di intolleranza al lattosio giorni 29-43 rispetto all'alimentazione di controllo
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14 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Dennis Savaiano, PhD, Purdue University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- IRB-2021-1099
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