- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05668468
Bifido baktérium, amely javítja a laktóz emésztését és toleranciáját
A laktózt és a galakto-oligoszacharidokat könnyen megemésztő bifido baktériumok etetése javíthatja-e a laktóz emésztését és a toleranciát a mikrobiom megváltoztatásával?
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A Bifidobacterium adolescentis IVS-1 a Bifidobacterium adolescentis baktériumfaj törzse, amelyet alaposan jellemeztek. Az American Type Culture Collection-nél (ATCC®) letétbe helyezték PTA-120614 szabadalmi letéti jelöléssel. A B. adolescentis IVS-1 a nemzetségen belüli baktériumok szélesebb csoportjának része. Ezek a baktériumok az emlősök gyomor-bél traktusának mikrobiotáját alkotó mikroorganizmusok egyik fő nemzetségei. A Bifidobacteriumot régóta úgy tartják, hogy hozzájárul a csecsemők és a felnőttek egészséges gyomor-bélrendszeréhez. Ezeket az organizmusokat évtizedek óta használják élelmiszerekben és étrend-kiegészítőkben, biztonságos fogyasztásukkal. A B. adolescentis IVS-1 egy speciálisan kiválasztott törzs. Krumbeck et. al. izolált bifidobaktériumokat olyan emberi egyedek székletmintáiból, akik egy korábbi humán kísérlet során fogyasztották a GOS prebiotikumot. Ehhez az izoláláshoz a megközelítések kombinációját alkalmaztuk a jelölt törzs kiválasztásához (B. adolescentis IVS-1 törzs) in vivo GOS-sel dúsított. Az alany kilenc héten keresztül növekvő dózisú GOS-t fogyasztott. Egy alany bélsár mikrobiótájának retrospektív elemzése a B. adolescentis IVS-1 törzs nyolcszoros feldúsulását mutatta ki a GOS beadása során. Így a törzs egy olyan alanytól származik, aki erős bifidogén választ mutatott a GOS-ra. Ezt követően patkányokon értékelték a GOS funkcionalitását az IVS-1 gasztrointesztinális traktusban történő megtelepedésére. Törzs-specifikus kvantitatív valós idejű PCR azt mutatta, hogy a GOS hozzáadása közel két logal növelte a B. adolescentis IVS-1 abundanciáját a disztális bélben. Az Illumina 16S rRNS szekvenálás nemcsak az IVS-1 fokozott megtelepedését erősítette meg a bélben, hanem azt is feltárta, hogy a törzs képes volt felülmúlni a rezidens Bifidobacterium populációt, ha GOS-sel látták el. A Bifidobacterium adolescentis IVS-1-et tartalmazó készítményt a Centro Sperimentale Del Latte srl, Strada Provinciale per Merlino, 3, 26839, 26839 Zelo Buon Persico LO, Olaszország gyártja a jelenlegi helyes gyártási gyakorlatnak (cGMP-k) megfelelően; a Global Food Safety Initiative által jóváhagyott és elismert. A létesítmény FSSC 2200 tanúsítvánnyal rendelkezik.
Bifidus és laktóz intolerancia:
A probiotikumok, köztük a Bifidobacterium alkalmazása vegyes sikereket ért el a laktóztolerancia javításában. A hibákat valószínűleg az adag és a terhelés okozza, amint azt laboratóriumunkban kimutattuk. A Bifidobacterium-mal történő kiegészítés megváltoztathatja a vastagbél mikroflóráját a laktóz emésztésének javítása érdekében, és a bél mikrobiomában bekövetkező változások közvetíthetik a laktóz intolerancia tüneteit, amint azt először laboratóriumunkban mutatták be, és mostanában mások is. A Bifidobacterium adolescentis IVS-1 egyedülálló lehetőséget kínál egy nagyon jól jellemzett probiotikum fajának és dózisának értékelésére a laktóz emésztés javításában, a mikrobiom megváltoztatásában és a laktóztolerancia javításában.
Tanulmányi eljárások:
A résztvevők előzetes telefonos átvilágításon esnek át a jogosultság érdekében. Tájékozott hozzájárulást kell kérni. Ki kell tölteni a demográfiai/kapcsolati adatokat és a tanszéki tantárgyi befizetési űrlapot. A tanulmányi személyzet elérhetőségeit és a tanulmányi információs szóróanyagot biztosítják. A beleegyező résztvevők ezután rövidített hidrogén kilégzési teszten mennek keresztül (3 órás időtartam), amely 8 oz elfogyasztását jelenti. 2%-os zsírtartalmú kereskedelmi tejből, kilégzési mintát adva, és értékelve az esetleges tüneteket a tej adagolása után 1 és 2 órával. Azok a résztvevők, akik legalább 20 ppm hidrogénértéket regisztrálnak, jogosultak a vizsgálat 1. részében való részvételre.
1. RÉSZ: A tanulmányozásról:
1-13. nap: A résztvevőket arra utasítjuk, hogy kerüljék a laktóz bevitelét (pl. tej bármilyen formában, folyékony vagy lágy tejtermékek stb.) A résztvevőket felkérjük, hogy értékeljék azokat a tüneteket, amelyek általában a laktóz intoleranciával kapcsolatosak, és amelyeket naponta egyszer tapasztalnak. Ezeket az információkat naponta visszaküldik a tanulmányozó személyzetnek elektronikusan, vagy visszaküldhetik a Klinikai Kutatóközpontnak.
11., 12. vagy 13. nap: Adjon székletmintát. A résztvevők ezt a mintát a felsorolt napok egyikén adhatják át. Egy tartományt biztosítanak azoknak a résztvevőknek, akiknek naponta nincs székletürítése. A résztvevők egy felcímkézett edényt kapnak a székletgyűjtéshez, és visszaküldik a Klinikai Kutatóközpontba.
14. nap: Nyolc órás hidrogénlégzési teszt: A résztvevők a vizsgálat előtt 12 órával koplalnak, és a koplalás előtti utolsó étkezés rostszegény étkezés lesz. A résztvevők élelmiszer-minőségű laktózt kapnak testtömeg-kilogrammonként 0,5 g laktózt (12 g/240 ml-es csésze) és legfeljebb 50 g laktózt tartalmazó vízben. A légvételi mintákat a következő időpontokban veszik: 0 (tej előtti adag), 30 perc, 60 perc, 2 óra, 3 óra, 4 óra, 5 óra, 6 óra, 7 óra és 8 óra, összesen tíz (10). A résztvevő a laktóz intoleranciával kapcsolatos minden tünetet azonos időközönként rögzíti a mellékelt űrlapokon. A résztvevőket véletlenszerűen úgy osztják ki, hogy kapjanak napi bifidus kapszulát (kapszulánként legfeljebb 5x10 kilencedik cfu-t), vagy cellulózt tartalmazó placebo kapszulát (15-27. nap).
2. RÉSZ: A tanulásról: 15-27. nap:
A résztvevők továbbra is kerülik a tejes ételeket. A résztvevők naponta egy bifidus kapszulát vagy egy cellulóz kapszulát vesznek be. A résztvevőket arra kérik, hogy értékeljék azokat a tüneteket, amelyek általában a laktóz intoleranciához kapcsolódnak, és naponta egyszer tapasztalják őket.
25., 26. vagy 27. nap: Adjon székletmintát.
28. nap: Nyolc órás hidrogén kilégzési teszt:
3. RÉSZ: 29–43. nap:
A résztvevők folytatják a szokásos étrendjüket, beleértve a tejtermékeket, és továbbra is naponta egyszer értékelik a laktóz intoleranciával kapcsolatos tüneteket.
40., 41. vagy 42. nap: Adjon székletmintát.
Emberi alanyok toborzása, megvakítása és védelme:
Az alanyokkal kapcsolatba kerülő személyzet vak lesz a kezelésekre. A toborzási erőfeszítések közé tartoznak a szórólapok, a közösségi média hirdetések és más helyi nyomtatott sajtó. A résztvevők információihoz csak a tanulmányi személyzet férhet hozzá. A telefonhívások olyan helyen zajlanak, amely lehetővé teszi a magánélet védelmét. A kutatási látogatások a Purdue Klinikai Kutatóközpontban lesznek. Fennáll a titoktartási kötelezettség kockázata. Intézkedéseket tesznek ennek a kockázatnak a minimalizálására. Azok a személyek, akik önkéntesen részt vesznek ebben a vizsgálatban, egy alany azonosító számot (SID) kapnak az adatbevitelhez és az esetjelentési űrlap kitöltéséhez. A linkelési információkat a vizsgálati személyzet egy zárt iratszekrényben, egy zárt irodában tárolja, és a tanulmányi/közzétételi idővonal befejezésekor megsemmisíti. Az adatokat nyomtatott és elektronikus formában is tároljuk. A nyomtatott példányokat egy zárt iratszekrényben, egy zárt irodában tárolják (Stone Hall, Purdue University, West Lafayette). Az elektronikus adatokat egy biztonságos mappában, egy biztonságos Purdue szerveren tároljuk. Csak a vezető kutató és a vizsgálati személyzet férhet hozzá a résztvevők adataihoz. A fizetési célból gyűjtött információkat (név, cím, társadalombiztosítási szám) a Purdue Egyetem üzleti irodája rendelkezésére bocsátjuk a fizetés megkönnyítése érdekében. Ezeket az információkat egy zárt iratszekrényben tároljuk. Ez az információ nem tartalmaz további azonosítót (pl. Alany azonosítószáma), így ezt az információt nem lehet az adataikkal egyeztetni. Minden kutatási feljegyzést és adatot legalább 3 évig tárolunk. A feljegyzéseket és adatokat addig tároljuk, amíg minden elemzési/közzétételi tevékenység be nem fejeződik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Dennis Savaiano, PhD
- Telefonszám: 765 494 8228
- E-mail: savaiano@purdue.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Indiana
-
West Lafayette, Indiana, Egyesült Államok, 47907-2059
- Toborzás
- Purdue University
-
Kapcsolatba lépni:
- Dennis Savaiano, PhD
- Telefonszám: 765-427-7826
- E-mail: savaiano@purdue.edu
-
Kapcsolatba lépni:
- Tracy Eaton, MSW
- Telefonszám: 765 494 6083
- E-mail: tkeaton@purdue.edu
-
Kutatásvezető:
- Dennis Savaiano, PhD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Tudatos beleegyezés megadásának képessége/vágya
- 18 és 65 év közöttiek a szűrésen
- Önjelentés laktóz intoleranciáról vagy laktóz emésztési zavarról
- beleegyezik abba, hogy tartózkodik minden egyéb, tejtermék intoleranciára használt kezeléstől és terméktől (pl. Lactaid®, étrend-kiegészítők, probiotikumok) a vizsgálatban való részvétel ideje alatt
- Hajlandó visszatérni minden tanulmányi látogatásra, és elvégezni az összes tanulmányokkal kapcsolatos eljárást, beleértve a hidrogén-légzési tesztek előtti és alatti koplalást, valamint a laktóz elkerülését az étrendben (pl. tej, folyadék és lágy tejtermékek) a vizsgálat 1-28. napján
- Képes megérteni és írásos beleegyező nyilatkozatot adni angol nyelven
Kizárási kritériumok:
- Allergiás a tejre
- Jelenleg terhes
- Jelenleg laktáló
- A szűrést követő 3 hónapon belül cigarettázás vagy dohány- vagy nikotintartalmú termékek egyéb használata
- Diagnosztizáltak az alábbi rendellenességek bármelyikével, amelyekről ismert, hogy rendellenes gasztrointesztinális motilitással járnak, mint pl. Gastroparesis, amiloidózis, neuromuszkuláris betegségek (beleértve a Parkinson-kórt), kollagén-érrendszeri betegségek, alkoholizmus, urémia, alultápláltság vagy kezeletlen hypothyreosis
- A gasztrointesztinális traktus normál működését megváltoztató műtétek története, beleértve, de nem kizárólagosan: gasztrointesztinális bypass műtét, bariátriai műtét, gyomorszalagozás, vagotómia, fundoplikáció, pyloroplasztika [Megjegyzés: szövődménymentes hasi műtétek, például vakbél eltávolítása több mint A szűrést megelőző 12 hónap nem kizárt]
- Múltbeli vagy jelen: szervátültetés, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-elégtelenség, tünetekkel járó epebetegség, cöliákia, krónikus székrekedés, divertikulózis, gyulladásos bélbetegség (IBD), colitis ulcerosa (UC), Crohn-betegség (CD), vékonybél bakteriális túlnövekedési szindróma ( SIBO), gastroparesis, gastro-oesophagealis reflux betegség (GERD), irritábilis bél szindróma (IBS) vagy bármely más olyan betegség, amelynek tünetei megzavarhatják a mellékhatások összességét.
- Aktív fekélyek vagy súlyos fekélyek anamnézisében
- Diabetes mellitus (1-es és 2-es típusú)
- Pangásos szívelégtelenség (CHF)
- Human Immunodeficiency Virus (HIV), Hepatitis B vagy Hepatitis C
- BMI > 35 kg/m2
- Legutóbbi bélelőkészítés endoszkópos vagy radiológiai vizsgálatra a szűrést követő négy héten belül (pl. kolonoszkópiás előkészítés)
- Tejintolerancia tüneteire alkalmazott egyidejű terápia(ok) vagy egyéb termékek (pl. hashajtók, székletlágyítók, Pepto Bismol®, Lactaid® étrend-kiegészítők, probiotikumok) alkalmazása a szűrést követő 7 napon belül
- Krónikus antacid és/vagy PPI-használat
- Szisztémás antibiotikumok közelmúltbeli alkalmazása a szűrést megelőző 30 napon belüli használatként definiált
- Legutóbbi magas vastagbélbeöntés, a szűrést megelőző 30 napon belüli használat esetén
- Bármilyen egyidejű betegség vagy tünet, amely megzavarhatja a tejtermék-intolerancia alapvető tüneteinek értékelését (pl. gázképződés, hasmenés, puffadás, görcsök/gyomorfájdalom, sürgős széklet)
- Etanollal (alkohollal) és/vagy kábítószerrel való visszaélés anamnézisében az elmúlt 12 hónapban
- Jelenleg kemoterápia alatt áll
- Bármely vizsgálati gyógyszer használata vagy bármely vizsgálati vizsgálatban való részvétel a szűrést megelőző 30 napon belül
- Előzetes beiratkozás ebbe a tanulmányba
- Bármilyen egyéb olyan körülmény/probléma, amelyet a vizsgálati személyzet és/vagy a vizsgálóvezető feljegyez, és amely hatással lehet a részvételre és/vagy a protokoll megfelelőségére
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Placebo Comparator: Ellenőrző csoport
Napi cellulóz kapszula
|
Napi cellulóz kapszula
|
Kísérleti: Kísérleti Csoport
Napi Bifidobacterium adolescentis IVS-1, kapszula
|
Napi Bifidobacterium adolescentis IVS-1 kapszula, amely kapszulánként vagy napi cellulóz kapszulánként legfeljebb 6x10 kilencedik cfu-t tartalmaz
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A bifidus etetés megváltoztatja a laktóz emésztését
Időkeret: 14 nap
|
különbség a laktóz emésztési zavarban, amelyet a 14. és 28. napon végzett laktózterhelést követő légzési hidrogénnel mértek.
|
14 nap
|
A bifidus etetés megváltoztatja a laktóz intolerancia tüneteit
Időkeret: 14 nap
|
különbségek a puffadás, gyomorpanasz és hasmenés tüneteiben a 14. és 28. napon a laktózproblémát követően
|
14 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A laktózintolerancia napi tünetei minimálisak lesznek a normál étrendhez való visszatérést követően
Időkeret: 14 nap
|
a laktóz intolerancia tüneteinek napi rögzítése a 29-43. napon a kontroll etetéshez képest
|
14 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Dennis Savaiano, PhD, Purdue University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Davis LM, Martinez I, Walter J, Hutkins R. A dose dependent impact of prebiotic galactooligosaccharides on the intestinal microbiota of healthy adults. Int J Food Microbiol. 2010 Dec 15;144(2):285-92. doi: 10.1016/j.ijfoodmicro.2010.10.007. Epub 2010 Oct 14.
- Hertzler SR, Savaiano DA. Colonic adaptation to daily lactose feeding in lactose maldigesters reduces lactose intolerance. Am J Clin Nutr. 1996 Aug;64(2):232-6. doi: 10.1093/ajcn/64.2.232.
- O'Sullivan MG, Thornton G, O'Sullivan GC, Collins JK. Probiotic bacteria: myth or realilty. Trends in Food Science & Technology. 2010; 3: 309-314
- Fuller R, Gibson GR. Modification of the intestinal microflora using probiotics and prebiotics. Scand J Gastroenterol Suppl. 1997;222:28-31. doi: 10.1080/00365521.1997.11720714.
- Reid G. Safety of lactobacillus strains as probiotic agents. Clin Infect Dis. 2002 Aug 1;35(3):349-50. doi: 10.1086/342477. No abstract available.
- Kocian J. Further possibilities in the treatment of lactose intolerance--lactobacilli. Prakticky Lekar. 1994; 74: 212-214.
- Sharma M, Wasan A, Sharma RK. Recent developments in probiotics: An emphasis on bifidobacterium. Food Bioscience. 2021;41: 100993.
- Krumbeck JA, Maldonado-Gomez MX, Martinez I, Frese SA, Burkey TE, Rasineni K, Ramer-Tait AE, Harris EN, Hutkins RW, Walter J. In vivo selection to identify bacterial strains with enhanced ecological performance in synbiotic applications. Appl Environ Microbiol. 2015 Apr;81(7):2455-65. doi: 10.1128/AEM.03903-14. Epub 2015 Jan 23.
- Leis R, de Castro MJ, de Lamas C, Picans R, Couce ML. Effects of Prebiotic and Probiotic Supplementation on Lactase Deficiency and Lactose Intolerance: A Systematic Review of Controlled Trials. Nutrients. 2020 May 20;12(5):1487. doi: 10.3390/nu12051487.
- Jiang T, Mustapha A, Savaiano DA. Improvement of lactose digestion in humans by ingestion of unfermented milk containing Bifidobacterium longum. J Dairy Sci. 1996 May;79(5):750-7. doi: 10.3168/jds.S0022-0302(96)76422-6.
- He T, Roelofsen H, Alvarez-Llamas G, de Vries M, Venema K, Welling GW, Vonk RJ. Differential analysis of protein expression of Bifidobacterium grown on different carbohydrates. J Microbiol Methods. 2007 May;69(2):364-70. doi: 10.1016/j.mimet.2007.02.008. Epub 2007 Feb 28.
- Hertzler SR, Savaiano DA, Levitt MD. Fecal hydrogen production and consumption measurements. Response to daily lactose ingestion by lactose maldigesters. Dig Dis Sci. 1997 Feb;42(2):348-53. doi: 10.1023/a:1018822103911.
- Brandao Gois MF, Sinha T, Spreckels JE, Vich Vila A, Bolte LA, Weersma RK, Wijmenga C, Fu J, Zhernakova A, Kurilshikov A. Role of the gut microbiome in mediating lactose intolerance symptoms. Gut. 2022 Jan;71(1):215-217. doi: 10.1136/gutjnl-2020-323911. Epub 2021 Mar 18. No abstract available.
- Vitellio P, Celano G, Bonfrate L, Gobbetti M, Portincasa P, De Angelis M. Effects of Bifidobacterium longum and Lactobacillus rhamnosus on Gut Microbiota in Patients with Lactose Intolerance and Persisting Functional Gastrointestinal Symptoms: A Randomised, Double-Blind, Cross-Over Study. Nutrients. 2019 Apr 19;11(4):886. doi: 10.3390/nu11040886.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB-2021-1099
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .