Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En Bifido-bakterie for å forbedre laktosefordøyelsen og toleransen

20. desember 2022 oppdatert av: Dennis A. Savaiano, Purdue University

Kan mating av en bifidobakterie som lett fordøyer laktose og galaktooligosakarider forbedre laktosefordøyelsen og toleransen gjennom endring av mikrobiomet?

Vi ønsker å finne ut om mating av en bifido-bakterie som lett fordøyer laktose og galaktooligosakarider forbedrer laktosefordøyelsen og -toleransen gjennom endring av mikrobiomet.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Bifidobacterium adolescentis IVS-1, er en stamme av bakteriearten Bifidobacterium adolescentis som er grundig karakterisert. Den er deponert hos American Type Culture Collection (ATCC®) under Patent Deposit Designation som PTA-120614. B. adolescentis IVS-1 er en del av den bredere gruppen av bakterier innenfor slekten. Disse bakteriene er en av de viktigste slektene av mikroorganismer som utgjør mage-tarmkanalens mikrobiota hos pattedyr. Bifidobacterium er også lenge ansett for å bidra til en sunn mage-tarmkanal hos spedbarn så vel som voksne. Disse organismene har blitt brukt i matvarer og kosttilskudd i flere tiår, med en oversikt over trygt forbruk. B. adolescentis IVS-1 er en spesielt utvalgt stamme. Krumbeck et. al. isolerte bifidobakterier fra fekale prøver av menneskelige individer som hadde konsumert det prebiotiske GOS under en tidligere menneskelig prøve. For denne isolasjonen ble en kombinasjon av tilnærminger brukt for å velge en kandidatstamme (B. adolescentis-stamme IVS-1) beriket av GOS in vivo. Personen konsumerte økende doser GOS i ni uker. En retrospektiv analyse av den fekale mikrobiotaen til ett individ avslørte en 8 ganger anrikning i B. adolescentis-stamme IVS-1 under GOS-administrasjon. Dermed stammet stammen fra et individ som viste en sterk bifidogen respons på GOS. Funksjonaliteten til GOS for å støtte etableringen av IVS-1 i mage-tarmkanalen ble deretter evaluert hos rotter. Stammespesifikk kvantitativ sanntids-PCR viste at tilsetning av GOS økte B. adolescentis IVS-1-overfloden i den distale tarmen med nesten to logger. Illumina 16S rRNA-sekvensering bekreftet ikke bare den økte etableringen av IVS-1 i tarmen, men avslørte også at stammen var i stand til å utkonkurrere den bosatte Bifidobacterium-populasjonen når den ble forsynt med GOS. Preparatet som inneholder Bifidobacterium adolescentis IVS-1 er produsert ved Centro Sperimentale Del Latte srl, Strada Provinciale per Merlino, 3, 26839, 26839 Zelo Buon Persico LO, Italia, i samsvar med gjeldende god produksjonspraksis (cGMPs); godkjent og anerkjent av Global Food Safety Initiative. Anlegget er FSSC 2200-sertifisert.

Bifidus og laktoseintoleranse:

Bruken av probiotika, inkludert Bifidobacterium, har hatt blandet suksess i å forbedre laktosetoleransen. Feilene skyldes sannsynligvis dose og belastning, som demonstrert i laboratoriet vårt. Tilskudd med Bifidobacterium kan endre tykktarmsmikrofloraen for å forbedre laktosefordøyelsen, og endringer i tarmmikrobiomet kan mediere laktoseintoleransesymptomer som først vist i laboratoriet vårt og nylig av andre. Bifidobacterium adolescentis IVS-1 gir en unik mulighet til å evaluere både arter og doser av et meget godt karakterisert probiotikum for å forbedre laktosefordøyelsen, endre mikrobiomet og forbedre laktosetoleransen.

Studieprosedyrer:

Deltakere vil gjennomgå en forhåndsinformert samtykke-telefonscreening for kvalifisering. Informert samtykke vil bli innhentet. Demografisk/kontaktinformasjon og et avdelingsbasert emnebetalingsskjema vil bli utfylt. Studiepersonells kontaktinformasjon og studieinformasjon vil bli gitt. Samtykkede deltakere vil deretter gjennomgå en forkortet hydrogenpustetest (3 timers varighet) som innebærer å drikke 8 oz. av kommersiell melk med 2 % fett og gi en pusteprøve og vurdere eventuelle symptomer de måtte ha 1 og 2 timer etter melkedosis. Deltakere som registrerer en hydrogenverdi på 20 ppm eller over vil være kvalifisert til å gå videre til del 1 av studien.

DEL 1: På studiet:

Dager 1-13: Deltakerne vil bli instruert om å unngå laktoseinntak (dvs. melk i en hvilken som helst form, flytende eller myk meierimat, etc.) Deltakerne vil bli bedt om å vurdere symptomer som vanligvis er assosiert med laktoseintoleranse de kan oppleve en gang daglig. Denne informasjonen vil bli returnert daglig til studiepersonell elektronisk, eller kan returneres til Clinical Research Center.

Dag 11, 12 eller 13: Gi en avføringsprøve. Deltakerne kan gi denne prøven på en av dagene som er oppført. En rekkevidde er gitt for deltakere som kanskje ikke har avføring daglig. Deltakerne vil få en merket beholder for avføring, og returnere beholderen til Clinical Research Center.

Dag 14: Åtte timers hydrogenpustetest: Deltakerne skal faste i 12 timer før testen, og det siste måltidet som spises før faste vil være et fiberfattig måltid. Deltakerne vil få matkvalitets laktose i vann som inneholder 0,5 g laktose per kg kroppsvekt (12 g per 240 ml kopp) med maksimalt 50 g laktose. Pusteprøver vil bli tatt på følgende tidspunkter: 0 (førmelksdose), 30 minutter, 60 minutter, 2 timer, 3 timer, 4 timer, 5 timer, 6 timer, 7 timer og 8 timer i totalt ti (10). Deltakeren vil registrere eventuelle symptomer de opplever relatert til laktoseintoleranse ved de samme tidsintervallene ved å bruke de medfølgende skjemaene. Deltakerne vil bli randomisert til å motta enten en daglig bifidus-kapsel (som inneholder opptil 5x10 niende cfu per kapsel) eller en placebo-kapsel som inneholder cellulose (dager 15-27).

DEL 2: Om studiet: Dagene 15-27:

Deltakerne fortsetter å unngå meieriprodukter. Deltakerne vil daglig ta enten en bifidus-kapsel eller en cellulosekapsel. Deltakerne vil bli bedt om å vurdere eventuelle symptomer som vanligvis er assosiert med laktoseintoleranse de kan oppleve en gang daglig.

Dag 25, 26 eller 27: Gi en avføringsprøve.

Dag 28: Åtte timers hydrogenpustetest:

DEL 3: Dager 29-43:

Deltakerne vil gjenoppta sitt vanlige kosthold inkludert meierimat og vil fortsette å vurdere symptomer som er assosiert med laktoseintoleranse én gang daglig.

Dag 40, 41 eller 42: Gi en avføringsprøve.

Rekruttering, blinding og beskyttelse av mennesker:

Personale som samhandler med forsøkspersoner vil bli blindet for behandlinger. Rekrutteringsarbeid inkluderer flyers, annonser i sosiale medier og andre lokale trykte medier. Deltakerinformasjon vil kun være tilgjengelig for studiepersonell. Telefonsamtaler vil bli gjort i et område som tillater personvern. Forskningsbesøk vil være i Purdue Clinical Research Center. Risiko for brudd på konfidensialitet er mulig. Det vil bli iverksatt tiltak for å minimere denne risikoen. Personer som melder seg frivillig til å delta i denne studien vil bli tildelt et emneidentifikasjonsnummer (SID) for dataregistrering og utfylling av saksrapportskjema. Koblingsinformasjonen vil oppbevares av studiepersonalet, i et låst arkivskap, på et låst kontor, og destrueres når studiet/publiseringstidslinjen er fullført. Data vil bli lagret både på papir og elektronisk. Papirkopier vil bli lagret i et låst arkivskap, på et låst kontor (Stone Hall, Purdue University, West Lafayette). Elektroniske data vil bli oppbevart i en sikker mappe, på en sikker Purdue-server. Bare hovedetterforsker og studiepersonell vil ha tilgang til deltakerdata. Informasjon som samles inn for betalingsformål (navn, adresse, personnummer) vil bli gitt til forretningskontoret, Purdue University med det formål å lette betalingen. Denne informasjonen vil oppbevares i et låst arkivskap. Ingen ytterligere identifikator vil bli gitt med denne informasjonen (dvs. Emnets identifikasjonsnummer), så det vil ikke være noen måte å matche denne informasjonen med dataene deres. Alle forskningsdokumenter og data vil bli lagret i minimum 3 år. Registreringer og data vil bli lagret til all analyse/publiseringsaktivitet har opphørt.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

35

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Indiana
      • West Lafayette, Indiana, Forente stater, 47907-2059
        • Rekruttering
        • Purdue University
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Dennis Savaiano, PhD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

  • Inklusjonskriterier:

    1. Evne/ønske om å gi informert samtykke
    2. I alderen 18 til 65 år inkludert ved screening
    3. Selvrapport om laktoseintoleranse eller laktosefeil
    4. Godtar å avstå fra alle andre behandlinger og produkter som brukes for meieriintoleranse (f.eks. Lactaid®, kosttilskudd, probiotika) under studieinvolvering
    5. Villig til å komme tilbake for alle studiebesøk og fullføre alle studierelaterte prosedyrer, inkludert faste før og under hydrogenpusteprøvene, og unngå laktose i diettene (f.eks. melk, flytende og myk meierimat) for dag 1-28 av studien
    6. Kunne forstå og gi skriftlig informert samtykke på engelsk

Ekskluderingskriterier:

  1. Allergisk mot melk
  2. For tiden gravid
  3. Ammer for tiden
  4. Sigarettrøyking eller annen bruk av produkter som inneholder tobakk eller nikotin innen 3 måneder etter screening
  5. Diagnostisert med noen av følgende lidelser kjent for å være assosiert med unormal gastrointestinal motilitet som; Gastroparese, amyloidose, nevromuskulære sykdommer (inkludert Parkinsons sykdom), kollagen vaskulære sykdommer, alkoholisme, uremi, underernæring eller ubehandlet hypotyreose
  6. Anamnese med kirurgi som endrer den normale funksjonen til mage-tarmkanalen, inkludert, men ikke begrenset til: gastrointestinal bypass-kirurgi, fedmekirurgi, magebånd, vagotomi, fundoplikasjon, pyloroplastikk [Merk: historie med ukompliserte abdominale operasjoner som fjerning av en blindtarm mer enn 12 måneder før screening vil ikke bli ekskludert]
  7. Tidligere eller nåværende: Organtransplantasjon, kronisk pankreatitt, bukspyttkjertelinsuffisiens, symptomatisk gallesykdom, cøliaki, kronisk forstoppelse, divertikulose, inflammatorisk tarmsykdom (IBD), ulcerøs kolitt (UC), Crohns sykdom (CD), bakterielt overvekstsyndrom i tynntarmen ( SIBO), gastroparese, gastro-øsofageal reflukssykdom (GERD), Irritable Bowel Syndrome (IBS) eller enhver annen medisinsk tilstand med symptomer som kan forvirre samling av uønskede hendelser.
  8. Aktive sår, eller historie med alvorlige sår
  9. Diabetes mellitus (type 1 og type 2)
  10. Kongestiv hjertesvikt (CHF)
  11. Humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt B eller hepatitt C
  12. BMI > 35 kg/m2
  13. Nylig tarmforberedelse for endoskopisk eller radiologisk undersøkelse innen fire uker etter screening (f.eks. forberedelse til koloskopi)
  14. Bruk av samtidig(e) behandling(er) eller andre produkter (f.eks. avføringsmidler, avføringsmyknere, Pepto Bismol®, Lactaid® kosttilskudd, probiotika) brukt for symptomer på meieriintoleranse innen 7 dager etter screening
  15. Kronisk antacida og/eller PPI bruk
  16. Nylig bruk av systemiske antibiotika definert som bruk innen 30 dager før screening
  17. Nylig høyt kolonklyster, definert som bruk innen 30 dager før screening
  18. Eventuelle samtidige sykdommer eller symptomer som kan forstyrre vurderingen av kardinalsymptomene på meieriintoleranse (dvs. gass, diaré, oppblåsthet, kramper/magesmerter, hastende avføring)
  19. Historie om etanol (alkohol) og/eller narkotikamisbruk de siste 12 månedene
  20. Går for tiden i cellegiftbehandling
  21. Bruk av undersøkelsesmedisin eller deltakelse i undersøkelsesstudier innen 30 dager før screening
  22. Tidligere påmelding til dette studiet
  23. Eventuelle andre forhold/problemer notert av studiepersonell og/eller hovedetterforsker som vil påvirke deltakelse og/eller protokolloverholdelse

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Kontrollgruppe
Daglig cellulosekapsel
Daglig cellulosekapsel
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe
Daglig Bifidobacterium adolescentis IVS-1, kapsel
Daglig Bifidobacterium adolescentis IVS-1 kapsel som inneholder opptil 6x10 niende cfu per kapsel eller daglig cellulosekapsel

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Bifidus-fôring vil endre laktosefordøyelsen
Tidsramme: 14 dager
forskjell i laktose dårlig fordøyelse målt ved pusthydrogren etter en laktoseutfordring på dag 14 og dag 28.
14 dager
Bifidus fôring vil endre laktoseintoleranse symptomer
Tidsramme: 14 dager
forskjeller i symptomer på flatulens, ubehag i magen og diaré etter laktoseutfordringer på dag 14 og dag 28
14 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
daglige symptomer på laktoseintoleranse vil være minimale etter tilbakeføring til normalt kosthold
Tidsramme: 14 dager
daglig registrering av laktoseintoleransesymptomer dag 29-43 sammenlignet med kontrollfôring
14 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Dennis Savaiano, PhD, Purdue University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mai 2022

Primær fullføring (Forventet)

1. mai 2024

Studiet fullført (Forventet)

1. mai 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. desember 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. desember 2022

Først lagt ut (Anslag)

29. desember 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

29. desember 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. desember 2022

Sist bekreftet

1. desember 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere