- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05668468
Een Bifido-bacterie om de vertering en tolerantie van lactose te verbeteren
Kan het voeden van een Bifido-bacterie die gemakkelijk lactose en galacto-oligosacchariden verteert, de vertering en tolerantie van lactose verbeteren door verandering van het microbioom?
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Bifidobacterium adolescentis IVS-1, is een stam van de bacteriesoort Bifidobacterium adolescentis die grondig is gekarakteriseerd. Het is gedeponeerd bij de American Type Culture Collection (ATCC®) onder Patent Deposit Designation als PTA-120614. B. adolescentis IVS-1 maakt deel uit van de bredere groep bacteriën binnen het geslacht. Deze bacteriën zijn een van de belangrijkste geslachten van micro-organismen die deel uitmaken van de microbiota van het maagdarmkanaal bij zoogdieren. Bifidobacterium wordt ook lang beschouwd als een bijdrage aan een gezond maagdarmkanaal bij zowel zuigelingen als volwassenen. Deze organismen worden al tientallen jaren gebruikt in voedingsproducten en voedingssupplementen, met een record van veilige consumptie. B. adolescentis IVS-1 is een speciaal geselecteerde stam. Krumbeck et. al. geïsoleerde bifidobacteriën uit fecale monsters van menselijke individuen die de prebiotische GOS hadden geconsumeerd tijdens een eerdere proef bij mensen. Voor deze isolatie werd een combinatie van benaderingen gebruikt om een kandidaatstam te selecteren (B. adolescentis stam IVS-1) verrijkt met GOS in vivo. De proefpersoon gebruikte negen weken lang toenemende doses GOS. Een retrospectieve analyse van de fecale microbiota van één proefpersoon onthulde een 8-voudige verrijking in B. adolescentis stam IVS-1 tijdens GOS-toediening. De stam is dus afkomstig van een proefpersoon die een sterke bifidogene reactie op GOS vertoonde. De functionaliteit van GOS ter ondersteuning van de vestiging van IVS-1 in het maagdarmkanaal werd vervolgens geëvalueerd bij ratten. Stamspecifieke kwantitatieve real-time PCR toonde aan dat de toevoeging van GOS de overvloed aan B. adolescentis IVS-1 in de distale darm met bijna twee logs verhoogde. Illumina 16S rRNA-sequencing bevestigde niet alleen de toegenomen vestiging van IVS-1 in de darm, maar onthulde ook dat de stam in staat was om de residente Bifidobacterium-populatie te verslaan wanneer deze werd voorzien van GOS. Het preparaat dat Bifidobacterium adolescentis IVS-1 bevat, wordt vervaardigd in Centro Sperimentale Del Latte srl, Strada Provinciale per Merlino, 3, 26839, 26839 Zelo Buon Persico LO, Italië, in overeenstemming met de huidige goede productiepraktijken (cGMP's); goedgekeurd en erkend door Global Food Safety Initiative. De faciliteit is FSSC 2200 gecertificeerd.
Bifidus en lactose-intolerantie:
Het gebruik van probiotica, waaronder Bifidobacterium, heeft wisselend succes gehad bij het verbeteren van de lactosetolerantie. De mislukkingen zijn waarschijnlijk te wijten aan dosis en spanning, zoals aangetoond in ons laboratorium. Suppletie met Bifidobacterium kan de darmmicroflora veranderen om de vertering van lactose te verbeteren, en veranderingen in het darmmicrobioom kunnen symptomen van lactose-intolerantie mediëren, zoals voor het eerst werd aangetoond in ons laboratorium en meer recentelijk door anderen. Bifidobacterium adolescentis IVS-1 biedt een unieke kans om zowel de soort als de dosis van een zeer goed gekarakteriseerd probioticum te evalueren bij het verbeteren van de lactosevertering, het veranderen van het microbioom en het verbeteren van lactosetolerantie.
Studieprocedures:
Deelnemers ondergaan een pre-Informed Consent telefonische screening om te controleren of ze in aanmerking komen. Geïnformeerde toestemming zal worden verkregen. Demografische / contactgegevens en een afdelingsonderwerpbetalingsformulier zullen worden ingevuld. Contactgegevens van het studiepersoneel en een handboek met studie-informatie zullen worden verstrekt. Toegestane deelnemers ondergaan vervolgens een verkorte waterstofademtest (duur van 3 uur), waarbij 8 oz wordt gedronken. van commerciële melk met 2% vet en het geven van een ademmonster en het beoordelen van eventuele symptomen 1 en 2 uur na de melkdosis. Deelnemers die een waterstofwaarde van 20ppm of hoger registreren, komen in aanmerking om door te gaan naar deel 1 van het onderzoek.
DEEL 1: Op studie:
Dag 1-13: Deelnemers krijgen de instructie om lactose-inname te vermijden (d.w.z. melk in welke vorm dan ook, vloeibare of zachte zuivelproducten, enz.) Deelnemers wordt gevraagd om de symptomen die in het algemeen verband houden met lactose-intolerantie die ze mogelijk ervaren eenmaal daags te beoordelen. Deze informatie wordt dagelijks elektronisch teruggestuurd naar het onderzoekspersoneel, of kan worden teruggestuurd naar het Clinical Research Center.
Dag 11, 12 of 13: Geef een ontlastingsmonster. Deelnemers kunnen dit monster op een van de genoemde dagen afgeven. Er wordt een bereik gegeven om rekening te houden met deelnemers die mogelijk niet dagelijks stoelgang hebben. Deelnemers krijgen een gelabelde container voor het verzamelen van ontlasting en brengen de container terug naar het Clinical Research Center.
Dag 14: Acht uur durende waterstofademtest: deelnemers vasten 12 uur voorafgaand aan de test en de laatste maaltijd die vóór het vasten wordt gegeten, is een vezelarme maaltijd. Deelnemers krijgen voedselveilige lactose in water met 0,5 g lactose per kg lichaamsgewicht (12 g per kopje van 240 ml) met een maximum van 50 g lactose. Ademmonsters worden genomen op de volgende tijdstippen: 0 (dosis vóór melk), 30 minuten, 60 minuten, 2 uur, 3 uur, 4 uur, 5 uur, 6 uur, 7 uur en 8 uur voor een totaal van tien (10). De deelnemer registreert alle symptomen die hij ervaart met betrekking tot lactose-intolerantie op dezelfde tijdsintervallen met behulp van de verstrekte formulieren. Deelnemers worden gerandomiseerd om ofwel een dagelijkse bifiduscapsule (met maximaal 5x10 negende kve per capsule) of een placebocapsule met cellulose (dag 15-27) te krijgen.
DEEL 2: Op Studie: Dagen 15-27:
Deelnemers blijven zuivelproducten vermijden. Deelnemers nemen dagelijks een bifiduscapsule of een cellulosecapsule. Deelnemers wordt gevraagd om eventuele symptomen die in het algemeen verband houden met lactose-intolerantie, eenmaal daags te beoordelen.
Dag 25, 26 of 27: Geef een ontlastingsmonster.
Dag 28: Acht uur durende waterstofademtest:
DEEL 3: Dagen 29-43:
Deelnemers hervatten hun normale dieet, inclusief zuivelproducten, en blijven eenmaal daags symptomen beoordelen die verband houden met lactose-intolerantie.
Dag 40, 41 of 42: Geef een ontlastingsmonster.
Werving, verblinding en bescherming van menselijke proefpersonen:
Medewerkers die met proefpersonen omgaan, zijn blind voor behandelingen. Wervingsinspanningen omvatten flyers, advertenties op sociale media en andere lokale gedrukte media. De gegevens van de deelnemers zijn alleen toegankelijk voor het studiepersoneel. Telefoongesprekken worden gevoerd in een ruimte die privacy biedt. Onderzoeksbezoeken zullen plaatsvinden in het Purdue Clinical Research Center. Risico van schending van de vertrouwelijkheid is mogelijk. Er zullen maatregelen worden genomen om dit risico te minimaliseren. Personen die vrijwillig deelnemen aan dit onderzoek krijgen een Subject Identification Number (SID) toegewezen voor het invoeren van gegevens en het invullen van het Case Report Form. De koppelingsinformatie wordt bewaard door het onderzoekspersoneel, in een afgesloten archiefkast, in een afgesloten kantoor, en vernietigd wanneer de studie-/publicatietijdlijn is voltooid. Gegevens worden zowel op papier als elektronisch opgeslagen. Papieren exemplaren worden opgeslagen in een afgesloten archiefkast, in een afgesloten kantoor (Stone Hall, Purdue University, West Lafayette). Elektronische gegevens worden bewaard in een beveiligde map op een beveiligde Purdue-server. Alleen de hoofdonderzoeker en het onderzoekspersoneel hebben toegang tot de deelnemersgegevens. Informatie verzameld voor betalingsdoeleinden (naam, adres, burgerservicenummer) zal worden verstrekt aan het bedrijfsbureau, Purdue University om de betaling te vergemakkelijken. Deze gegevens worden bewaard in een afgesloten archiefkast. Er wordt geen extra identificator verstrekt bij deze informatie (d.w.z. Subject Identification Number), dus er zal geen manier zijn om deze informatie aan hun gegevens te koppelen. Alle onderzoeksdossiers en -gegevens worden minimaal 3 jaar bewaard. Registraties en gegevens worden bewaard totdat alle analyse-/publicatieactiviteiten zijn gestaakt.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Dennis Savaiano, PhD
- Telefoonnummer: 765 494 8228
- E-mail: savaiano@purdue.edu
Studie Locaties
-
-
Indiana
-
West Lafayette, Indiana, Verenigde Staten, 47907-2059
- Werving
- Purdue University
-
Contact:
- Dennis Savaiano, PhD
- Telefoonnummer: 765-427-7826
- E-mail: savaiano@purdue.edu
-
Contact:
- Tracy Eaton, MSW
- Telefoonnummer: 765 494 6083
- E-mail: tkeaton@purdue.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Dennis Savaiano, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mogelijkheid/wens om geïnformeerde toestemming te geven
- Leeftijd 18 tot en met 65 jaar bij screening
- Zelfrapportage van lactose-intolerantie of lactose-maldigestie
- Stemt ermee in af te zien van alle andere behandelingen en producten die worden gebruikt voor zuivelintolerantie (bijv. Lactaid®, voedingssupplementen, probiotica) tijdens deelname aan het onderzoek
- Bereid om terug te komen voor alle studiebezoeken en alle studiegerelateerde procedures te voltooien, inclusief vasten voor en tijdens de waterstofademtesten en het vermijden van lactose in hun dieet (bijv. melk, vloeibare en zachte zuivelproducten) voor dag 1-28 van het onderzoek
- In staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming in het Engels te begrijpen en te geven
Uitsluitingscriteria:
- Allergisch voor melk
- Momenteel zwanger
- Momenteel lacterend
- Het roken van sigaretten of ander gebruik van tabaks- of nicotinehoudende producten binnen 3 maanden na screening
- Gediagnosticeerd met een van de volgende aandoeningen waarvan bekend is dat ze verband houden met abnormale gastro-intestinale motiliteit, zoals; Gastroparese, amyloïdose, neuromusculaire aandoeningen (waaronder de ziekte van Parkinson), collageenvasculaire aandoeningen, alcoholisme, uremie, ondervoeding of onbehandelde hypothyreoïdie
- Geschiedenis van operaties die de normale functie van het maagdarmkanaal veranderen, inclusief, maar niet beperkt tot: gastro-intestinale bypassoperaties, bariatrische chirurgie, maagbanding, vagotomie, fundoplicatie, pyloroplastie [Opmerking: geschiedenis van ongecompliceerde abdominale operaties zoals het meer dan 12 maanden voorafgaand aan de screening wordt niet uitgesloten]
- Verleden of heden: orgaantransplantatie, chronische pancreatitis, pancreasinsufficiëntie, symptomatische galziekte, coeliakie, chronische constipatie, diverticulose, inflammatoire darmziekte (IBD), colitis ulcerosa (UC), ziekte van Crohn (CD), bacterieel overgroeisyndroom in de dunne darm ( SIBO), gastroparese, gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), Prikkelbare Darm Syndroom (PDS) of enige andere medische aandoening met symptomen die de verzameling van bijwerkingen kunnen verstoren.
- Actieve zweren, of geschiedenis van ernstige zweren
- Diabetes mellitus (type 1 en type 2)
- Congestief hartfalen (CHF)
- Humaan Immunodeficiëntie Virus (HIV), Hepatitis B of Hepatitis C
- BMI > 35 kg/m2
- Recente darmvoorbereiding voor endoscopisch of radiologisch onderzoek binnen vier weken na screening (bijv. voorbereiding op colonoscopie)
- Gebruik van gelijktijdige therapie(ën) of andere producten (bijv. laxeermiddelen, ontlastingverzachters, Pepto Bismol®, Lactaid® voedingssupplementen, probiotica) gebruikt voor symptomen van zuivelintolerantie binnen 7 dagen na screening
- Chronisch gebruik van antacidum en/of PPI
- Recent gebruik van systemische antibiotica gedefinieerd als gebruik binnen 30 dagen voorafgaand aan screening
- Recent klysma in de dikke darm, gedefinieerd als gebruik binnen 30 dagen voorafgaand aan de screening
- Elke gelijktijdige ziekte of symptomen die de beoordeling van de hoofdsymptomen van zuivelintolerantie kunnen verstoren (d.w.z. gasvorming, diarree, opgeblazen gevoel, krampen/buikpijn, aandrang tot ontlasting)
- Geschiedenis van ethanol (alcohol) en/of drugsmisbruik in de afgelopen 12 maanden
- Ondergaat momenteel chemotherapie
- Gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel of deelname aan een onderzoeksstudie binnen 30 dagen voorafgaand aan de screening
- Voorafgaande inschrijving voor deze studie
- Alle andere voorwaarden/kwesties die zijn opgemerkt door het onderzoekspersoneel en/of de hoofdonderzoeker die van invloed kunnen zijn op deelname en/of naleving van het protocol
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Controlegroep
Dagelijkse cellulosecapsule
|
Dagelijkse cellulosecapsule
|
|
Experimenteel: Experimentele groep
Dagelijkse Bifidobacterium adolescentis IVS-1 capsule
|
Dagelijkse Bifidobacterium adolescentis IVS-1 capsule met maximaal 6x10 negende kve per capsule of dagelijkse cellulosecapsule
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bifidusvoeding zal de vertering van lactose veranderen
Tijdsspanne: 14 dagen
|
verschil in maldigestie van lactose zoals gemeten door hydrogren in de adem na een lactose-uitdaging op dag 14 en dag 28.
|
14 dagen
|
|
Bifidus-voeding zal de symptomen van lactose-intolerantie veranderen
Tijdsspanne: 14 dagen
|
verschillen in symptomen van winderigheid, maagklachten en diarree na lactose-uitdagingen op dag 14 en dag 28
|
14 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
dagelijkse symptomen van lactose-intolerantie zullen minimaal zijn na terugkeer naar normale voeding
Tijdsspanne: 14 dagen
|
dagelijkse registratie van symptomen van lactose-intolerantie dagen 29-43 in vergelijking met de controlevoeding
|
14 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Dennis Savaiano, PhD, Purdue University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Davis LM, Martinez I, Walter J, Hutkins R. A dose dependent impact of prebiotic galactooligosaccharides on the intestinal microbiota of healthy adults. Int J Food Microbiol. 2010 Dec 15;144(2):285-92. doi: 10.1016/j.ijfoodmicro.2010.10.007. Epub 2010 Oct 14.
- Hertzler SR, Savaiano DA. Colonic adaptation to daily lactose feeding in lactose maldigesters reduces lactose intolerance. Am J Clin Nutr. 1996 Aug;64(2):232-6. doi: 10.1093/ajcn/64.2.232.
- O'Sullivan MG, Thornton G, O'Sullivan GC, Collins JK. Probiotic bacteria: myth or realilty. Trends in Food Science & Technology. 2010; 3: 309-314
- Fuller R, Gibson GR. Modification of the intestinal microflora using probiotics and prebiotics. Scand J Gastroenterol Suppl. 1997;222:28-31. doi: 10.1080/00365521.1997.11720714.
- Reid G. Safety of lactobacillus strains as probiotic agents. Clin Infect Dis. 2002 Aug 1;35(3):349-50. doi: 10.1086/342477. No abstract available.
- Kocian J. Further possibilities in the treatment of lactose intolerance--lactobacilli. Prakticky Lekar. 1994; 74: 212-214.
- Sharma M, Wasan A, Sharma RK. Recent developments in probiotics: An emphasis on bifidobacterium. Food Bioscience. 2021;41: 100993.
- Krumbeck JA, Maldonado-Gomez MX, Martinez I, Frese SA, Burkey TE, Rasineni K, Ramer-Tait AE, Harris EN, Hutkins RW, Walter J. In vivo selection to identify bacterial strains with enhanced ecological performance in synbiotic applications. Appl Environ Microbiol. 2015 Apr;81(7):2455-65. doi: 10.1128/AEM.03903-14. Epub 2015 Jan 23.
- Leis R, de Castro MJ, de Lamas C, Picans R, Couce ML. Effects of Prebiotic and Probiotic Supplementation on Lactase Deficiency and Lactose Intolerance: A Systematic Review of Controlled Trials. Nutrients. 2020 May 20;12(5):1487. doi: 10.3390/nu12051487.
- Jiang T, Mustapha A, Savaiano DA. Improvement of lactose digestion in humans by ingestion of unfermented milk containing Bifidobacterium longum. J Dairy Sci. 1996 May;79(5):750-7. doi: 10.3168/jds.S0022-0302(96)76422-6.
- He T, Roelofsen H, Alvarez-Llamas G, de Vries M, Venema K, Welling GW, Vonk RJ. Differential analysis of protein expression of Bifidobacterium grown on different carbohydrates. J Microbiol Methods. 2007 May;69(2):364-70. doi: 10.1016/j.mimet.2007.02.008. Epub 2007 Feb 28.
- Hertzler SR, Savaiano DA, Levitt MD. Fecal hydrogen production and consumption measurements. Response to daily lactose ingestion by lactose maldigesters. Dig Dis Sci. 1997 Feb;42(2):348-53. doi: 10.1023/a:1018822103911.
- Brandao Gois MF, Sinha T, Spreckels JE, Vich Vila A, Bolte LA, Weersma RK, Wijmenga C, Fu J, Zhernakova A, Kurilshikov A. Role of the gut microbiome in mediating lactose intolerance symptoms. Gut. 2022 Jan;71(1):215-217. doi: 10.1136/gutjnl-2020-323911. Epub 2021 Mar 18. No abstract available.
- Vitellio P, Celano G, Bonfrate L, Gobbetti M, Portincasa P, De Angelis M. Effects of Bifidobacterium longum and Lactobacillus rhamnosus on Gut Microbiota in Patients with Lactose Intolerance and Persisting Functional Gastrointestinal Symptoms: A Randomised, Double-Blind, Cross-Over Study. Nutrients. 2019 Apr 19;11(4):886. doi: 10.3390/nu11040886.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IRB-2021-1099
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .