- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05668468
Bakterie Bifido poprawiające trawienie i tolerancję laktozy
Czy karmienie bakterii Bifido, które łatwo trawią laktozę i galaktooligosacharydy, może poprawić trawienie i tolerancję laktozy poprzez zmianę mikrobiomu?
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Bifidobacterium adolescentis IVS-1 to szczep bakterii z gatunku Bifidobacterium adolescentis, który został dokładnie scharakteryzowany. Jest zdeponowany w American Type Culture Collection (ATCC®) pod oznaczeniem depozytu patentowego jako PTA-120614. B. adolescentis IVS-1 należy do szerszej grupy bakterii z rodzaju. Bakterie te są jednym z głównych rodzajów mikroorganizmów tworzących mikroflorę przewodu pokarmowego ssaków. Od dawna uważa się, że Bifidobacterium przyczynia się do zdrowego przewodu pokarmowego zarówno u niemowląt, jak iu dorosłych. Organizmy te są stosowane w produktach spożywczych i suplementach diety od dziesięcioleci, z zapisem ich bezpiecznego spożycia. B. adolescentis IVS-1 to specjalnie wyselekcjonowany szczep. Krumbeck i in. glin. wyizolowali bifidobakterie z próbek kału osobników ludzkich, którzy spożyli prebiotyk GOS podczas poprzedniego badania na ludziach. Do tej izolacji zastosowano kombinację podejść w celu wybrania szczepu kandydującego (B. adolescentis szczep IVS-1) wzbogacony GOS in vivo. Pacjent spożywał rosnące dawki GOS przez dziewięć tygodni. Retrospektywna analiza mikroflory kałowej jednego osobnika wykazała 8-krotne wzbogacenie szczepu IVS-1 B. adolescentis podczas podawania GOS. Zatem szczep pochodził od osobnika, który wykazywał silną odpowiedź bifidogenną na GOS. Funkcjonalność GOS wspierająca tworzenie się IVS-1 w przewodzie pokarmowym oceniano następnie na szczurach. Specyficzny dla szczepu ilościowy PCR w czasie rzeczywistym wykazał, że dodanie GOS zwiększyło liczebność B. adolescentis IVS-1 w dystalnej części jelita o prawie dwa logarytmy. Sekwencjonowanie rRNA Illumina 16S nie tylko potwierdziło zwiększone osadzanie się IVS-1 w jelicie, ale także ujawniło, że szczep był w stanie prześcignąć rezydentną populację Bifidobacterium, gdy otrzymał GOS. Preparat zawierający Bifidobacterium adolescentis IVS-1 jest wytwarzany w Centro Sperimentale Del Latte srl, Strada Provinciale per Merlino, 3, 26839, 26839 Zelo Buon Persico LO, Włochy, zgodnie z obowiązującymi dobrymi praktykami wytwarzania (cGMP); zatwierdzone i uznane przez Global Food Safety Initiative. Obiekt posiada certyfikat FSSC 2200.
Bifidus i nietolerancja laktozy:
Stosowanie probiotyków, w tym Bifidobacterium, przyniosło mieszane sukcesy w poprawie tolerancji laktozy. Awarie są prawdopodobnie spowodowane dawką i obciążeniem, jak wykazano w naszym laboratorium. Suplementacja Bifidobacterium może zmienić mikroflorę okrężnicy, aby poprawić trawienie laktozy, a zmiany w mikrobiomie jelitowym mogą pośredniczyć w objawach nietolerancji laktozy, jak po raz pierwszy wykazano w naszym laboratorium, a ostatnio przez innych. Bifidobacterium adolescentis IVS-1 stanowi wyjątkową okazję do oceny zarówno gatunku, jak i dawki bardzo dobrze scharakteryzowanego probiotyku w poprawie trawienia laktozy, zmianie mikrobiomu i poprawie tolerancji laktozy.
Procedury badania:
Uczestnicy przejdą telefoniczną weryfikację zgody po wcześniejszym poinformowaniu pod kątem kwalifikowalności. Świadoma zgoda zostanie uzyskana. Zostaną wypełnione dane demograficzne/kontaktowe oraz departamentalny formularz płatności przedmiotowej. Zostaną dostarczone informacje kontaktowe personelu badawczego i materiały informacyjne dotyczące badania. Uczestnicy, którzy wyrazili zgodę, przejdą następnie skrócony test oddechowy z wodorem (czas trwania 3 godziny), który obejmuje wypicie 8 uncji. mleka handlowego o zawartości 2% tłuszczu i pobrania próbki oddechu oraz oceny ewentualnych objawów po 1 i 2 godzinach od podania dawki mleka. Uczestnicy, którzy zarejestrują wartość wodoru 20 ppm lub wyższą, będą mogli przejść do części 1 badania.
CZĘŚĆ 1: Na studiach:
Dni 1-13: Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby unikać spożywania laktozy (tj. mleko w dowolnej postaci, płynne lub miękkie produkty mleczne itp.) Uczestnicy zostaną poproszeni o ocenę objawów ogólnie związanych z nietolerancją laktozy, których mogą doświadczać raz dziennie. Informacje te będą codziennie zwracane personelowi badawczemu w formie elektronicznej lub mogą być zwracane do Centrum Badań Klinicznych.
Dzień 11, 12 lub 13: Dostarczyć próbkę kału. Uczestnicy mogą dostarczyć tę próbkę w jeden z wymienionych dni. Podano zakres uwzględniający uczestników, którzy mogą nie wypróżniać się codziennie. Uczestnicy otrzymają oznakowany pojemnik do pobrania kału i zwrócą go do Centrum Badań Klinicznych.
Dzień 14: Ośmiogodzinny wodorowy test oddechowy: Uczestnicy będą pościć przez 12 godzin przed testem, a ostatnim posiłkiem zjedzonym przed postem będzie posiłek o niskiej zawartości błonnika. Uczestnicy otrzymają laktozę spożywczą w wodzie zawierającej 0,5 g laktozy na kg masy ciała (12 g na kubek 240 ml) z maksymalnie 50 g laktozy. Próbki oddechu zostaną pobrane w następujących punktach czasowych: 0 (dawka przed mlekiem), 30 minut, 60 minut, 2 godziny, 3 godziny, 4 godziny, 5 godzin, 6 godzin, 7 godzin i 8 godzin w sumie dziesięć (10). Uczestnik będzie odnotowywał wszelkie doświadczane przez siebie objawy związane z nietolerancją laktozy w tych samych odstępach czasu za pomocą dostarczonych formularzy. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej codziennie kapsułkę bifidus (zawierającą do 5x10 dziewiątej jtk na kapsułkę) lub kapsułkę placebo zawierającą celulozę (dni 15-27).
CZĘŚĆ 2: Na studiach: Dni 15-27:
Uczestnicy nadal unikają produktów mlecznych. Uczestnicy będą codziennie przyjmować kapsułkę bifidus lub kapsułkę celulozową. Uczestnicy zostaną poproszeni o ocenę objawów ogólnie związanych z nietolerancją laktozy, których mogą doświadczać raz dziennie.
Dzień 25, 26 lub 27: Dostarcz próbkę kału.
Dzień 28: Ośmiogodzinny wodorowy test oddechowy:
CZĘŚĆ 3: Dni 29-43:
Uczestnicy powrócą do normalnej diety, w tym produktów mlecznych i będą nadal oceniać objawy związane z nietolerancją laktozy raz dziennie.
Dzień 40, 41 lub 42: Dostarcz próbkę kału.
Rekrutacja, zaślepianie i ochrona ludzi:
Personel, który wchodzi w interakcję z pacjentami, nie będzie wiedział o leczeniu. Działania rekrutacyjne obejmują ulotki, reklamy w mediach społecznościowych i inne lokalne media drukowane. Informacje o uczestnikach będą dostępne tylko dla personelu badawczego. Rozmowy telefoniczne będą odbywać się w miejscu zapewniającym prywatność. Wizyty badawcze odbędą się w Centrum Badań Klinicznych Purdue. Istnieje ryzyko naruszenia poufności. Zostaną podjęte działania w celu zminimalizowania tego ryzyka. Osobom zgłaszającym się na ochotnika do udziału w tym badaniu zostanie przypisany numer identyfikacyjny podmiotu (SID) do wprowadzania danych i wypełniania formularza opisu przypadku. Informacje łączące będą przechowywane przez personel badawczy w zamkniętej szafce na akta, w zamkniętym biurze i zniszczone po zakończeniu harmonogramu badania/publikacji. Dane będą przechowywane zarówno w formie papierowej, jak i elektronicznej. Kopie drukowane będą przechowywane w zamkniętej szafce na akta, w zamkniętym biurze (Stone Hall, Purdue University, West Lafayette). Dane elektroniczne będą przechowywane w bezpiecznym folderze na bezpiecznym serwerze Purdue. Tylko główny badacz i personel badawczy będą mieli dostęp do danych uczestników. Informacje zebrane do celów płatności (imię i nazwisko, adres, numer ubezpieczenia społecznego) zostaną przekazane do biura biznesowego Purdue University w celu ułatwienia płatności. Informacje te będą przechowywane w zamykanej szafce na akta. Wraz z tą informacją nie zostanie podany żaden dodatkowy identyfikator (tj. Numer Identyfikacyjny Podmiotu), więc nie będzie możliwości dopasowania tych informacji do ich danych. Wszystkie zapisy i dane badawcze będą przechowywane przez co najmniej 3 lata. Zapisy i dane będą przechowywane do momentu zaprzestania wszelkich działań związanych z analizą/publikacją.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dennis Savaiano, PhD
- Numer telefonu: 765 494 8228
- E-mail: savaiano@purdue.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Indiana
-
West Lafayette, Indiana, Stany Zjednoczone, 47907-2059
- Rekrutacyjny
- Purdue University
-
Kontakt:
- Dennis Savaiano, PhD
- Numer telefonu: 765-427-7826
- E-mail: savaiano@purdue.edu
-
Kontakt:
- Tracy Eaton, MSW
- Numer telefonu: 765 494 6083
- E-mail: tkeaton@purdue.edu
-
Główny śledczy:
- Dennis Savaiano, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Możliwość/chęć wyrażenia świadomej zgody
- W wieku od 18 do 65 lat włącznie w momencie badania przesiewowego
- Samodzielne zgłoszenie nietolerancji laktozy lub złego trawienia laktozy
- Wyraża zgodę na powstrzymanie się od wszelkich innych terapii i produktów stosowanych w przypadku nietolerancji nabiału (np. Lactaid®, suplementy diety, probiotyki) podczas udziału w badaniu
- Chęć powrotu na wszystkie wizyty studyjne i ukończenia wszystkich procedur związanych z badaniem, w tym postu przed i podczas wodorowych testów oddechowych oraz unikania laktozy w diecie (np. mleko, płyny i miękkie produkty mleczne) w dniach 1-28 badania
- Potrafi zrozumieć i wyrazić pisemną świadomą zgodę w języku angielskim
Kryteria wyłączenia:
- Alergia na mleko
- Obecnie w ciąży
- Obecnie w okresie laktacji
- Palenie papierosów lub inne używanie tytoniu lub produktów zawierających nikotynę w ciągu 3 miesięcy od badania przesiewowego
- Zdiagnozowano którekolwiek z poniższych zaburzeń, o których wiadomo, że są związane z nieprawidłową motoryką przewodu pokarmowego, takich jak; Gastropareza, amyloidoza, choroby nerwowo-mięśniowe (w tym choroba Parkinsona), choroby naczyń kolagenowych, alkoholizm, mocznica, niedożywienie lub nieleczona niedoczynność tarczycy
- Historia operacji, która zmienia normalne funkcjonowanie przewodu pokarmowego, w tym między innymi: operacja pomostowania przewodu pokarmowego, operacja bariatryczna, założenie opaski żołądkowej, wagotomia, fundoplikacja, plastyka odźwiernika [Uwaga: historia nieskomplikowanych operacji brzusznych, takich jak usunięcie wyrostka robaczkowego więcej niż 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym nie zostanie wykluczone]
- W przeszłości lub obecnie: przeszczep narządów, przewlekłe zapalenie trzustki, niewydolność trzustki, objawowa choroba dróg żółciowych, celiakia, przewlekłe zaparcia, uchyłkowatość, nieswoiste zapalenie jelit (IBD), wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC), choroba Leśniowskiego-Crohna (CD), zespół przerostu bakteryjnego jelita cienkiego ( SIBO), gastropareza, choroba refluksowa przełyku (GERD), zespół jelita drażliwego (IBS) lub jakikolwiek inny stan chorobowy z objawami, które mogą zakłócać zbieranie zdarzeń niepożądanych.
- Aktywne owrzodzenia lub historia ciężkich owrzodzeń
- Cukrzyca (typ 1 i typ 2)
- Zastoinowa niewydolność serca (CHF)
- Ludzki wirus niedoboru odporności (HIV), wirusowe zapalenie wątroby typu B lub wirusowe zapalenie wątroby typu C
- BMI > 35kg/m2
- Niedawne przygotowanie jelita do badania endoskopowego lub radiologicznego w ciągu czterech tygodni od badania przesiewowego (np. przygotowanie do kolonoskopii)
- Stosowanie równoczesnej terapii lub innych produktów (np. środków przeczyszczających, zmiękczających stolec, Pepto Bismol®, suplementów diety Lactaid®, probiotyków) stosowanych w przypadku objawów nietolerancji produktów mlecznych w ciągu 7 dni od badania przesiewowego
- Przewlekłe stosowanie leków zobojętniających kwas żołądkowy i/lub PPI
- Niedawne stosowanie ogólnoustrojowych antybiotyków zdefiniowane jako stosowanie w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym
- Niedawna lewatywa do jelita grubego, zdefiniowana jako użycie w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym
- Jakakolwiek współistniejąca choroba lub objawy, które mogą zakłócać ocenę głównych objawów nietolerancji nabiału (tj. gazy, biegunka, wzdęcia, skurcze/ból brzucha, parcie na stolec)
- Historia nadużywania etanolu (alkoholu) i/lub narkotyków w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Obecnie w trakcie chemioterapii
- Zażywanie jakiegokolwiek badanego leku lub udział w jakimkolwiek badaniu eksperymentalnym w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym
- Wcześniejsza rejestracja w tym badaniu
- Wszelkie inne warunki/kwestie zauważone przez personel badawczy i/lub głównego badacza, które mogłyby mieć wpływ na uczestnictwo i/lub zgodność z protokołem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Grupa kontrolna
Codzienna kapsułka celulozowa
|
Codzienna kapsułka celulozowa
|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Codziennie Bifidobacterium adolescentis IVS-1, kapsułka
|
Dzienna kapsułka Bifidobacterium adolescentis IVS-1 zawierająca do 6x10 dziewiątych jtk na kapsułkę lub dzienna kapsułka celulozowa
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Karmienie Bifidus zmieni trawienie laktozy
Ramy czasowe: 14 dni
|
różnica w nieprawidłowym trawieniu laktozy mierzona za pomocą hydrogrenu w wydychanym powietrzu po prowokacji laktozą w dniu 14 i dniu 28.
|
14 dni
|
|
Karmienie Bifidusem zmieni objawy nietolerancji laktozy
Ramy czasowe: 14 dni
|
różnice w objawach wzdęć, dyskomfortu w żołądku i biegunki po prowokacji laktozą w dniu 14 i dniu 28
|
14 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
codzienne objawy nietolerancji laktozy będą minimalne po powrocie do normalnej diety
Ramy czasowe: 14 dni
|
dzienny zapis objawów nietolerancji laktozy w dniach 29-43 w porównaniu z karmieniem kontrolnym
|
14 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Dennis Savaiano, PhD, Purdue University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Davis LM, Martinez I, Walter J, Hutkins R. A dose dependent impact of prebiotic galactooligosaccharides on the intestinal microbiota of healthy adults. Int J Food Microbiol. 2010 Dec 15;144(2):285-92. doi: 10.1016/j.ijfoodmicro.2010.10.007. Epub 2010 Oct 14.
- Hertzler SR, Savaiano DA. Colonic adaptation to daily lactose feeding in lactose maldigesters reduces lactose intolerance. Am J Clin Nutr. 1996 Aug;64(2):232-6. doi: 10.1093/ajcn/64.2.232.
- O'Sullivan MG, Thornton G, O'Sullivan GC, Collins JK. Probiotic bacteria: myth or realilty. Trends in Food Science & Technology. 2010; 3: 309-314
- Fuller R, Gibson GR. Modification of the intestinal microflora using probiotics and prebiotics. Scand J Gastroenterol Suppl. 1997;222:28-31. doi: 10.1080/00365521.1997.11720714.
- Reid G. Safety of lactobacillus strains as probiotic agents. Clin Infect Dis. 2002 Aug 1;35(3):349-50. doi: 10.1086/342477. No abstract available.
- Kocian J. Further possibilities in the treatment of lactose intolerance--lactobacilli. Prakticky Lekar. 1994; 74: 212-214.
- Sharma M, Wasan A, Sharma RK. Recent developments in probiotics: An emphasis on bifidobacterium. Food Bioscience. 2021;41: 100993.
- Krumbeck JA, Maldonado-Gomez MX, Martinez I, Frese SA, Burkey TE, Rasineni K, Ramer-Tait AE, Harris EN, Hutkins RW, Walter J. In vivo selection to identify bacterial strains with enhanced ecological performance in synbiotic applications. Appl Environ Microbiol. 2015 Apr;81(7):2455-65. doi: 10.1128/AEM.03903-14. Epub 2015 Jan 23.
- Leis R, de Castro MJ, de Lamas C, Picans R, Couce ML. Effects of Prebiotic and Probiotic Supplementation on Lactase Deficiency and Lactose Intolerance: A Systematic Review of Controlled Trials. Nutrients. 2020 May 20;12(5):1487. doi: 10.3390/nu12051487.
- Jiang T, Mustapha A, Savaiano DA. Improvement of lactose digestion in humans by ingestion of unfermented milk containing Bifidobacterium longum. J Dairy Sci. 1996 May;79(5):750-7. doi: 10.3168/jds.S0022-0302(96)76422-6.
- He T, Roelofsen H, Alvarez-Llamas G, de Vries M, Venema K, Welling GW, Vonk RJ. Differential analysis of protein expression of Bifidobacterium grown on different carbohydrates. J Microbiol Methods. 2007 May;69(2):364-70. doi: 10.1016/j.mimet.2007.02.008. Epub 2007 Feb 28.
- Hertzler SR, Savaiano DA, Levitt MD. Fecal hydrogen production and consumption measurements. Response to daily lactose ingestion by lactose maldigesters. Dig Dis Sci. 1997 Feb;42(2):348-53. doi: 10.1023/a:1018822103911.
- Brandao Gois MF, Sinha T, Spreckels JE, Vich Vila A, Bolte LA, Weersma RK, Wijmenga C, Fu J, Zhernakova A, Kurilshikov A. Role of the gut microbiome in mediating lactose intolerance symptoms. Gut. 2022 Jan;71(1):215-217. doi: 10.1136/gutjnl-2020-323911. Epub 2021 Mar 18. No abstract available.
- Vitellio P, Celano G, Bonfrate L, Gobbetti M, Portincasa P, De Angelis M. Effects of Bifidobacterium longum and Lactobacillus rhamnosus on Gut Microbiota in Patients with Lactose Intolerance and Persisting Functional Gastrointestinal Symptoms: A Randomised, Double-Blind, Cross-Over Study. Nutrients. 2019 Apr 19;11(4):886. doi: 10.3390/nu11040886.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB-2021-1099
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .