- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05704426
Rytmihäiriö sydämen supistumismodulaatiossa (CCM) (ABC)
Rytmihäiriötaakka potilailla, joilla on sydämen supistumismodulaatio- (CCM) -laiteistutus: retrospektiivinen ja tuleva arviointi
Impulse Dynamics Optimizer Device on Food and Drug Administrationin (FDA) hyväksymä; kaupallisesti saatavilla oleva laite, joka on tarkoitettu potilaille, joilla on pienentynyt ejektiofraktio (HFrEF). Monilla tämän laitteen ehdokkailla on aiemmin istutettu kardiovaskulaarinen implantoitava elektroninen laite (CIED) – sisäinen kardiovertteridefibrillaattori (ICD) tai pysyvä sydämentahdistin (PM). Sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on suuri riski saada sekä eteis- että kammiorytmihäiriöt.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida potilaiden eteisvärinän (AF) kuormitusjaksotiedot, jotka on saatu heidän CIED:n kyselystä vähintään 8 kuukautta Optimizer-implantaation jälkeen, ja verrata rytmihäiriötaakkaa 6 kuukautta ennen Optimizer Cardiac Contractility Modulation (CCM) -laitteen asettamista 8 kuukauteen. tai enemmän Optimizerin lisäämisen jälkeen (2 kuukauden tyhjennysjakson jälkeen).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Yhdysvallat, 07601
- Hackensack Univeristy Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 1 %≤AF-taakka≤99 % 6 kuukauden aikana ennen Optimizer-implanttia dokumentoidun potilaan CIED:n mukaan
- 18 vuotta tai vanhempi suostumuksen allekirjoituspäivänä
- Mikä tahansa sukupuoli
- Toimiva kaksikammioinen tahdistin tai ICD ja CIED:n etäseuranta
- Ei suunniteltu suunniteltuun katetriablaatioon tai kardioversioon
- Mahdollisuus allekirjoittaa suostumus englanniksi tai espanjaksi
Poissulkemiskriteerit:
- Pysyvä eteisvärinä
- Raskaus (vain tulevassa käsivarressa)
- Odotettu elinikä <1 vuosi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Muut
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Takautuva
Potilaat, joilla on saatavilla tietoja 6 kuukauden ajalta ennen Optimizer-implantaatiota ja vähintään 8 kuukautta optimoijan implantaation jälkeen tutkimuksen aloitushetkellä ja potilaat, joilla on saatavilla tietoja 6 kuukauden ajalta ennen Optimizer-istutuksen implantointia, mutta vähemmän yli 8 kuukauden seuranta Optimizer-istutuksen jälkeen tutkimuksen aloitushetkellä.
|
Impulse Dynamics Optimizer on tarkoitettu potilaille, joilla on New York Heart Associationin (NYHA) luokan III sydämen vajaatoiminta (CHF), joiden vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) on 25–45 % ja jotka eivät ole ehdokkaita sydämen uudelleensynkronointihoitoon.
Optimizer-laite vaatii sydämen elektrofysiologin mini-invasiivisen implantin, jossa on kaksi transvenoosista tahdistinjohtoa, jotka on istutettu oikean kammion väliseinään ja kiinnitetty generaattoriin infraklavikulaarisella alueella, aivan kuten tahdistimessa.
Optimizer-laite tarjoaa CCM:ää paremman kalsiumin käsittelyn ansiosta, ja sen on osoitettu kumoavan HFrEF:ssä havaitun negatiivisen vasemman kammion uudelleenmuodostumisen ja parantavan vasemman kammion supistumisvoimaa.
|
|
Tulevaisuuden
Potilaat ennen Optimizer-istutusta, joka tapahtuu hoidon standardin mukaisesti.
|
Impulse Dynamics Optimizer on tarkoitettu potilaille, joilla on New York Heart Associationin (NYHA) luokan III sydämen vajaatoiminta (CHF), joiden vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) on 25–45 % ja jotka eivät ole ehdokkaita sydämen uudelleensynkronointihoitoon.
Optimizer-laite vaatii sydämen elektrofysiologin mini-invasiivisen implantin, jossa on kaksi transvenoosista tahdistinjohtoa, jotka on istutettu oikean kammion väliseinään ja kiinnitetty generaattoriin infraklavikulaarisella alueella, aivan kuten tahdistimessa.
Optimizer-laite tarjoaa CCM:ää paremman kalsiumin käsittelyn ansiosta, ja sen on osoitettu kumoavan HFrEF:ssä havaitun negatiivisen vasemman kammion uudelleenmuodostumisen ja parantavan vasemman kammion supistumisvoimaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Eteisvärinän (AF) kuormituksen muutos
Aikaikkuna: 8 kuukautta optimoijan implantoinnin jälkeen
|
Vertaa AF-taakkaa, joka havaittiin 6 kuukautta ennen Optimizer-istutusta 6 kuukauteen Optimizer-istutuksen jälkeiseen kuukauteen (Optimizerin jälkeiset kuukaudet 3–8), 2 kuukauden tyhjennysjakson jälkeen
|
8 kuukautta optimoijan implantoinnin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Sameer Jamal, MD, Hackensack Meridian Health
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lardizabal JA, Deedwania PC. Atrial fibrillation in heart failure. Med Clin North Am. 2012 Sep;96(5):987-1000. doi: 10.1016/j.mcna.2012.07.007. Epub 2012 Aug 17.
- Verma A, Kalman JM, Callans DJ. Treatment of Patients With Atrial Fibrillation and Heart Failure With Reduced Ejection Fraction. Circulation. 2017 Apr 18;135(16):1547-1563. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.026054.
- Mosterd A, Cost B, Hoes AW, de Bruijne MC, Deckers JW, Hofman A, Grobbee DE. The prognosis of heart failure in the general population: The Rotterdam Study. Eur Heart J. 2001 Aug;22(15):1318-27. doi: 10.1053/euhj.2000.2533.
- Saltzman HE. Arrhythmias and heart failure. Cardiol Clin. 2014 Feb;32(1):125-33, ix. doi: 10.1016/j.ccl.2013.09.005. Epub 2013 Oct 18.
- Kuschyk J, Falk P, Demming T, Marx O, Morley D, Rao I, Burkhoff D. Long-term clinical experience with cardiac contractility modulation therapy delivered by the Optimizer Smart system. Eur J Heart Fail. 2021 Jul;23(7):1160-1169. doi: 10.1002/ejhf.2202. Epub 2021 May 17.
- Piccini JP, Dufton C, Carroll IA, Healey JS, Abraham WT, Khaykin Y, Aleong R, Krueger SK, Sauer WH, Wilton SB, Rienstra M, van Veldhuisen DJ, Anand IS, White M, Camm AJ, Ziegler PD, Marshall D, Bristow MR, Connolly SJ; Genotype-Directed Comparative Effectiveness Trial of Bucindolol and Toprol-XL for Prevention of Atrial Fibrillation/Atrial Flutter in Patients with Heart Failure Trial Investigators*. Bucindolol Decreases Atrial Fibrillation Burden in Patients With Heart Failure and the ADRB1 Arg389Arg Genotype. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2021 Aug;14(8):e009591. doi: 10.1161/CIRCEP.120.009591. Epub 2021 Jul 16.
- Healey JS, Connolly SJ, Gold MR, Israel CW, Van Gelder IC, Capucci A, Lau CP, Fain E, Yang S, Bailleul C, Morillo CA, Carlson M, Themeles E, Kaufman ES, Hohnloser SH; ASSERT Investigators. Subclinical atrial fibrillation and the risk of stroke. N Engl J Med. 2012 Jan 12;366(2):120-9. doi: 10.1056/NEJMoa1105575. Erratum In: N Engl J Med. 2016 Mar 10;374(10):998. doi: 10.1056/NEJMx160004.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro2022-0954
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .