- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05704426
Obciążenie arytmią w modulacji kurczliwości serca (CCM) (ABC)
Obciążenie arytmią u pacjentów z implantacją urządzenia do modulacji kurczliwości serca (CCM) z optymalizatorem dynamiki impulsów: ocena retrospektywna i prospektywna
Urządzenie Impulse Dynamics Optimizer zostało zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA); dostępne na rynku urządzenie wskazane dla pacjentów z niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (HFrEF). Wielu kandydatów na to urządzenie ma wcześniej wszczepione elektroniczne urządzenie do implantacji układu sercowo-naczyniowego (CIED) – wewnętrzny kardiowerter-defibrylator (ICD) lub stały rozrusznik serca (PM). Pacjenci z niewydolnością serca są narażeni na wysokie ryzyko zarówno przedsionkowych, jak i komorowych zaburzeń rytmu serca.
Celem tego badania jest ocena pacjentów pod kątem danych epizodów obciążenia migotaniem przedsionków (AF) uzyskanych z wywiadu ich CIED 8 miesięcy lub dłużej po wszczepieniu Optimizer i porównanie obciążenia arytmią 6 miesięcy przed wszczepieniem urządzenia Optimizer do modulacji kurczliwości serca (CCM) do 8 miesięcy lub więcej po włożeniu Optimizera (po 2-miesięcznym okresie wygaszania).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07601
- Hackensack Univeristy Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 1%≤obciążenie AF≤99% w okresie 6 miesięcy przed wszczepieniem Optimizera zgodnie z dokumentacją CIED pacjenta
- Ukończone 18 lat lub więcej w dniu podpisania zgody
- Dowolna płeć
- Funkcjonalny dwukomorowy rozrusznik serca lub ICD i zdalne monitorowanie ich CIED
- Nie zaplanowano do planowanej ablacji przezcewnikowej lub kardiowersji
- Możliwość podpisania zgody w języku angielskim lub hiszpańskim
Kryteria wyłączenia:
- Trwałe migotanie przedsionków
- Ciąża (tylko w ramieniu prospektywnym)
- Oczekiwane przeżycie <1 rok
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Inny
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Z mocą wsteczną
Pacjenci z dostępnymi danymi na 6 miesięcy przed wszczepieniem implantu Optimizer i co najmniej 8 miesięcy po wszczepieniu optymalizatora w momencie rozpoczęcia badania oraz pacjenci z dostępnymi danymi na 6 miesięcy przed wszczepieniem implantu Optimizer, ale mniej niż 8 miesięcy obserwacji po wszczepieniu Optimizera w momencie rozpoczęcia badania.
|
Optymalizator dynamiki impulsów jest wskazany dla pacjentów z zastoinową niewydolnością serca (CHF) klasy III według New York Heart Association (NYHA) z frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) między 25 a 45%, którzy nie są kandydatami do terapii resynchronizującej serce.
Urządzenie Optimizer wymaga minimalnie inwazyjnego wszczepienia przez elektrofizjologa serca z dwoma przezżylnymi przewodami stymulatora wszczepionymi do przegrody prawej komory i podłączonymi do generatora w okolicy podobojczykowej, podobnie jak stymulator.
Urządzenie Optimizer zapewnia CCM dzięki lepszej obróbce wapnia i wykazano, że odwraca negatywną przebudowę lewej komory obserwowaną w HFrEF i poprawia siłę skurczu lewej komory.
|
|
Spodziewany
Pacjenci przed wszczepieniem Optimizera, które odbędzie się zgodnie ze standardem opieki.
|
Optymalizator dynamiki impulsów jest wskazany dla pacjentów z zastoinową niewydolnością serca (CHF) klasy III według New York Heart Association (NYHA) z frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) między 25 a 45%, którzy nie są kandydatami do terapii resynchronizującej serce.
Urządzenie Optimizer wymaga minimalnie inwazyjnego wszczepienia przez elektrofizjologa serca z dwoma przezżylnymi przewodami stymulatora wszczepionymi do przegrody prawej komory i podłączonymi do generatora w okolicy podobojczykowej, podobnie jak stymulator.
Urządzenie Optimizer zapewnia CCM dzięki lepszej obróbce wapnia i wykazano, że odwraca negatywną przebudowę lewej komory obserwowaną w HFrEF i poprawia siłę skurczu lewej komory.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana obciążenia migotaniem przedsionków (AF).
Ramy czasowe: 8 miesięcy po wszczepieniu optymalizatora
|
Porównaj obciążenie AF odnotowane 6 miesięcy przed wszczepieniem Optimizera z 6 miesiącami po wszczepieniu Optimizera (3-8 miesiące po wszczepieniu Optimizera), po 2-miesięcznym okresie próby ślepej
|
8 miesięcy po wszczepieniu optymalizatora
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Sameer Jamal, MD, Hackensack Meridian Health
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lardizabal JA, Deedwania PC. Atrial fibrillation in heart failure. Med Clin North Am. 2012 Sep;96(5):987-1000. doi: 10.1016/j.mcna.2012.07.007. Epub 2012 Aug 17.
- Verma A, Kalman JM, Callans DJ. Treatment of Patients With Atrial Fibrillation and Heart Failure With Reduced Ejection Fraction. Circulation. 2017 Apr 18;135(16):1547-1563. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.026054.
- Mosterd A, Cost B, Hoes AW, de Bruijne MC, Deckers JW, Hofman A, Grobbee DE. The prognosis of heart failure in the general population: The Rotterdam Study. Eur Heart J. 2001 Aug;22(15):1318-27. doi: 10.1053/euhj.2000.2533.
- Saltzman HE. Arrhythmias and heart failure. Cardiol Clin. 2014 Feb;32(1):125-33, ix. doi: 10.1016/j.ccl.2013.09.005. Epub 2013 Oct 18.
- Kuschyk J, Falk P, Demming T, Marx O, Morley D, Rao I, Burkhoff D. Long-term clinical experience with cardiac contractility modulation therapy delivered by the Optimizer Smart system. Eur J Heart Fail. 2021 Jul;23(7):1160-1169. doi: 10.1002/ejhf.2202. Epub 2021 May 17.
- Piccini JP, Dufton C, Carroll IA, Healey JS, Abraham WT, Khaykin Y, Aleong R, Krueger SK, Sauer WH, Wilton SB, Rienstra M, van Veldhuisen DJ, Anand IS, White M, Camm AJ, Ziegler PD, Marshall D, Bristow MR, Connolly SJ; Genotype-Directed Comparative Effectiveness Trial of Bucindolol and Toprol-XL for Prevention of Atrial Fibrillation/Atrial Flutter in Patients with Heart Failure Trial Investigators*. Bucindolol Decreases Atrial Fibrillation Burden in Patients With Heart Failure and the ADRB1 Arg389Arg Genotype. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2021 Aug;14(8):e009591. doi: 10.1161/CIRCEP.120.009591. Epub 2021 Jul 16.
- Healey JS, Connolly SJ, Gold MR, Israel CW, Van Gelder IC, Capucci A, Lau CP, Fain E, Yang S, Bailleul C, Morillo CA, Carlson M, Themeles E, Kaufman ES, Hohnloser SH; ASSERT Investigators. Subclinical atrial fibrillation and the risk of stroke. N Engl J Med. 2012 Jan 12;366(2):120-9. doi: 10.1056/NEJMoa1105575. Erratum In: N Engl J Med. 2016 Mar 10;374(10):998. doi: 10.1056/NEJMx160004.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro2022-0954
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .