Klotsapiiniin liittyvän immuunivasteen ja tulehdusvasteen tuleva, tutkiva analyysi

Tämä tutkimus on suunniteltu tutkimaan, liittyykö antipsykoottisella klotsapiinihoitoon muutoksia erilaisissa immuuni- ja tulehduksellisissa biomarkkereissa verrattuna hoitoon muilla antipsykoottisilla hoidoilla kuin klotsapiinilla. Klotsapiini on ainutlaatuisen tehokas psykoottisten häiriöiden hoito, ja se on ainoa tehokas lääke noin 30-40 %:lla potilaista, joilla on hoitoon vastustavia oireita. Klotsapiini, toisin kuin muut psykoosilääkkeet, aiheuttaa usein ainutlaatuisen, monisysteemisen tulehdusvasteen, joka tunnetaan yleisimmin sydän- ja verisuonijärjestelmässä, mutta myös todennäköisesti keskushermostossa, joka liittyy sen ainutlaatuiseen sivuvaikutusprofiiliin, mutta saattaa myös selittää sen lisääntyneen. tehokkuus. Skitsofreniaspektrin häiriöt vaikuttavat noin 1 %:iin väestöstä, ja noin 30–40 %:lla niistä, joilla on diagnosoitu oireet, jotka eivät kestä normaalia, ei-klotsapiinia sisältävää antipsykoottista hoitoa. Mittaamme erilaisia ​​tulehdusmarkkereita lähtötilanteessa ja 4 viikon välein antipsykoottisen hoidon aikana 4 kuukauden ajan. Klotsapiinihoito vaatii viikoittaisia ​​seerumimittauksia eri laboratorioista hoidon ensimmäisen 6 kuukauden aikana, ja tutkimuksen lisämarkkerit otetaan samanaikaisesti kliinisesti vaadittavien verikokeiden kanssa. Osallistujat ovat potilaita, joilla on hoitoresistentti skitsofrenia ja joiden katsotaan olevan kelvollisia klotsapiinihoitoon, joka on lähetetty OSU:n poliklinikalta vertailuryhmään, joka on lähetetty myös Ohion osavaltion yliopistosta ja joilla on ollut hoitoresistenttejä oireita, mutta palveluntarjoaja/potilas on päättänyt olla käyttämättä klotsapiinia kliinisesti merkittävistä syistä. Tutkimus sisältää 5 käyntiä jokaisella käynnillä, mukaan lukien oireiden arviointiasteikon arvioinnit ja laboratorionäytteet seeruminäytteiden keräämiseksi ja ensimmäisellä käynnillä, jossa on enemmän diagnostisia arviointeja asianmukaisen ilmoittautumisen varmistamiseksi. Jos tutkimustulokset ovat positiivisia, se auttaisi selvittämään mahdollisia mekanismeja, joilla klotsapiini vaikuttaa, ja osoittaa tehokkuutta potilaille, joilla on hoitoon reagoimaton skitsofrenia, joka on vakavasti heikentävä, elinikäinen sairaus, jolla on huomattava vamma. Tämä mahdollistaisi myös lisätutkimukset tämän mekanismin sekä tulehduksen ja immuunijärjestelmän roolin tutkimiseksi.