Een prospectieve, verkennende analyse van immuun- en ontstekingsreacties geassocieerd met clozapine

Deze studie is opgezet om te onderzoeken of behandeling met het antipsychoticum clozapine gepaard gaat met veranderingen in verschillende immuun- en inflammatoire biomarkers in vergelijking met behandeling met niet-clozapine antipsychotica. Clozapine is een uniek effectieve behandeling van psychotische stoornissen, het enige effectieve middel bij ongeveer 30-40% van de personen met therapieresistente symptomen. Clozapine veroorzaakt, in tegenstelling tot andere antipsychotica, vaak een unieke, multisystemische ontstekingsreactie die het meest wordt herkend in het cardiovasculaire systeem, maar waarschijnlijk ook in het centrale zenuwstelsel (CZS). doeltreffendheid. Schizofreniespectrumstoornissen treffen ongeveer 1% van de bevolking, waarbij ongeveer 30-40% van degenen die gediagnosticeerd zijn met symptomen die ongevoelig zijn voor standaard, niet-Clozapine antipsychotische behandeling. Tijdens de behandeling met antipsychotica gedurende 4 maanden zullen we verschillende ontstekingsmarkers meten bij baseline en met intervallen van 4 weken. Behandeling met Clozapine vereist wekelijkse serummetingen van verschillende laboratoria gedurende de eerste 6 maanden van de behandeling en de aanvullende markers voor het onderzoek zullen samen met de klinisch vereiste bloedafnames worden getrokken. De deelnemers zullen patiënten zijn met therapieresistente schizofrenie die geacht worden in aanmerking te komen voor behandeling met clozapine, doorverwezen vanuit de polikliniek van OSU met een vergelijkingsgroep die ook is doorverwezen door de Ohio State University, die behandelingsresistente symptomen hebben vertoond, maar waarbij de zorgverlener/patiënt ervoor kiest om geen clozapine te gebruiken om klinisch relevante redenen. De studie omvat 5 bezoeken bij elk bezoek, waaronder beoordelingen van de symptoombeoordelingsschaal en laboratoriumtrekkingen voor het verzamelen van serummonsters en het eerste bezoek met meer diagnostische beoordelingen om een ​​juiste inschrijving te verzekeren. Als de onderzoeksresultaten positief zijn, zou dit helpen bij het ophelderen van de mogelijke mechanismen waardoor Clozapine werkt en verhoogde werkzaamheid aantoont voor mensen met therapieongevoelige schizofrenie, een ernstig slopende, levenslange ziekte met duidelijke handicaps. Dit zou ook verdere studies mogelijk maken om dit mechanisme en de rol van ontsteking en het immuunsysteem te onderzoeken.