Eine prospektive, explorative Analyse der Immun- und Entzündungsreaktion im Zusammenhang mit Clozapin

Diese Studie soll untersuchen, ob die Behandlung mit dem Antipsychotikum Clozapin mit Veränderungen verschiedener Immun- und Entzündungsbiomarker im Vergleich zur Behandlung mit Nicht-Clozapin-Antipsychotika assoziiert ist. Clozapin ist eine einzigartig wirksame Behandlung von psychotischen Störungen, das einzige wirksame Mittel bei etwa 30-40 % der Personen mit therapierefraktären Symptomen. Clozapin löst im Gegensatz zu anderen Antipsychotika häufig eine einzigartige, multisystemische Entzündungsreaktion aus, die am häufigsten im Herz-Kreislauf-System, aber wahrscheinlich auch im Zentralnervensystem (ZNS) erkannt wird, was mit seinem einzigartigen Nebenwirkungsprofil verbunden ist, aber auch für seine Zunahme verantwortlich sein könnte Wirksamkeit. Schizophrenie-Spektrum-Störungen betreffen etwa 1 % der Bevölkerung, wobei etwa 30-40 % der Patienten mit Symptomen diagnostiziert wurden, die auf eine Standardtherapie ohne Clozapin-Antipsychotika nicht ansprachen. Wir werden verschiedene Entzündungsmarker zu Studienbeginn und in 4-Wochen-Intervallen während der antipsychotischen Behandlung für eine Dauer von 4 Monaten messen. Die Behandlung mit Clozapin erfordert wöchentliche Serummessungen verschiedener Labore während der ersten 6 Behandlungsmonate, und die zusätzlichen Marker für die Studie werden gleichzeitig mit den klinisch erforderlichen Blutentnahmen entnommen. Die Teilnehmer sind Patienten mit behandlungsresistenter Schizophrenie, die für eine Behandlung mit Clozapin in Frage kommen, die von der Ambulanz der OSU mit einer Vergleichsgruppe, die ebenfalls von der Ohio State University überwiesen wurde, überwiesen wurden und behandlungsresistente Symptome gezeigt haben, sich der Anbieter/Patient jedoch aus klinisch relevanten Gründen gegen die Anwendung von Clozapin entscheidet. Die Studie umfasst 5 Besuche bei jedem Besuch, einschließlich Beurteilungen auf der Symptombewertungsskala und Laborentnahmen zur Entnahme von Serumproben, und der erste Besuch umfasst mehr diagnostische Beurteilungen, um eine ordnungsgemäße Aufnahme sicherzustellen. Wenn die Studienergebnisse positiv sind, würde dies dazu beitragen, die potenziellen Mechanismen aufzuklären, durch die Clozapin wirkt und eine erhöhte Wirksamkeit bei Patienten mit behandlungsrefraktärer Schizophrenie, einer schwer schwächenden, lebenslangen Krankheit mit ausgeprägter Behinderung, zeigt. Dies würde auch weitere Studien ermöglichen, um diesen Mechanismus und die Rolle von Entzündungen und des Immunsystems zu untersuchen.