Tuki- ja liikuntaelimistön ja lantionpohjan terveys naisten kroonisissa päällekkäisissä lantion kivuissa
torstai 27. elokuuta 2026 päivittänyt: Colleen M. Fitzgerald, MD, MS, Loyola University
Tuki- ja liikuntaelimistön ja lantionpohjan terveys naisten kroonisissa päällekkäisissä lantion kivuissa (MSK-PELVIC-tutkimus)
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on oppia hermotoiminnasta ja lantion lihasten toiminnasta.
Tätä varten vertaamme kroonista lantiokipua sairastavien naisten lantion hermo- ja lihastoimintaa niihin, joilla ei ole kroonista lantiokipua.
Kivun ymmärtäminen voi johtaa parempiin hoitoihin tulevaisuudessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Krooninen lantion kipu (CPP) voi koskea jopa neljäsosaa kaikista naisista.
Perinteisesti CPP:n on ajateltu johtuvan sisäelinten kipumekanismista, kuten interstitiaalinen kystiitti/kivulias virtsarakon oireyhtymä (IC/PBS), ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ja endometrioosi.
On myös osoitettu, että nämä viskeraaliset kiputilat menevät päällekkäin vulvodynian, fibromyalgian, masennuksen ja ahdistuksen kanssa.
Viime aikoina taustalla oleva lantionpohjan myofaskiaalinen (PFMP) ja dyssynergia on tunnistettu ylimääräisiksi päällekkäisiksi CPP-tiluksiksi.
Aikaisempi työ viittaa siihen, että PFMP voi olla viskerosomaattinen vaste, mutta PFMP:tä on ehdotettu myös muiden alueellisten tuki- ja liikuntaelinten (MSK) sairauksien kompensoivana seurauksena.
Itse asiassa naiset kohtaavat koko elinikänsä miehiä korkeamman riskin saada lukuisia MSK-vammoja ja kroonisia MSK-sairauksia, mukaan lukien lisääntynyt urheiluun liittyvien vammojen esiintyvyys, nivelten liikaliikkuvuus, fibromyalgia, niveltulehdukset (postmenopaussin jälkeinen) ja osteoporoosi/osteoporoosi. - liittyvät murtumat.
Näiden kohonneiden riskien uskotaan johtuvan ainutlaatuisista anatomisista (rakenteellisista), biomekaanisista ja hormonaalisista tekijöistä, joiden voidaan katsoa johtuvan raskauden ja ikääntymisen fysiologisesta prosessista.
Nykyisen hakemuksen tarkoituksena on korjata merkittävä tietopuute, joka liittyy PFM:n hermo-lihastoiminnan rajalliseen ymmärtämiseen CPP:ssä sekä päällekkäisten MSK-tilojen ja MSK-terveyden rooliin, jotka voivat vaikuttaa PFM-vasteeseen.
Lyhyen aikavälin tavoitteena on tutkia PFM:n biomekaniikkaa tunnistamalla tarkimmat lihasmittaukset naisilla, joilla on CPP useista päällekkäisistä diagnooseista verrattuna oireettomiin kontrolleihin, sekä arvioimalla yleistä MSK:n terveyttä/fyysistä aktiivisuutta.
Pitkän aikavälin tavoitteena on määrittää MSK:n lantion kivun mekanismit, jotka antavat tietoa kliinisesti merkityksellisestä luokittelusta, kehittää näyttöön perustuvia ei-farmakologisia (fysioterapia/harjoitus) hoitoja naisille, joilla on CPP, ja edistää tutkimustyökaluja PFM-toiminnan ja CPP:n alueella. koska se liittyy MSK:n yleiseen terveyteen.
Innovatiivinen strategiamme yhdistää hermo-lihasmittaukset uusilla laitteilla ja validoituja mittareita CPP:n, MSK:n terveyden ja fyysisen aktiivisuuden arvioinnissa.
Keskeinen hypoteesimme on, että naiset, joilla on CPP, osoittavat kvantitatiivisia PFM-poikkeavuuksia ja kliinisiä MSK-ominaisuuksia, jotka eroavat oireettomista kontrolleista.
Tämän tutkimuksen tuloksilla on merkittävä vaikutus kansanterveyteen, ja niissä käytetään tiukkoja objektiivisia ja kattavia PFM- ja MSK-menetelmiä, jotka soveltuvat tuleviin NIH:n kliinisiin tutkimusverkostoihin/tutkimuksiin, jotta voidaan arvioida ja arvioida MSK:n panosta ja mahdollisia hoitotuloksia naisilla. CPP:n kanssa.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
98
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Yhdysvallat, 60153
- Loyola Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
21 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Osallistujat valitaan korkea-asteen terveydenhuoltokeskuksesta
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naispuolinen seksi
- Ikä 21-80 vuotta
- American College of Obstetrics & Gynecologyn (ACOG) määrittelemät CPP-oireet yli 6 kuukauden ajan
- Vähintään kaksi seitsemästä päällekkäisestä CPP-diagnoosista (eli IC/PBS, IBS, endometrioosi, vulvodynia, PN, FM, PFMP)
- Keskimääräinen CPP-kipupistemäärä on vähintään kolme 10 pisteen kipuasteikolla
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen tai historiallinen GI- tai GU-lantionsyöpä
- Nykyinen lantion tulehdus (esim. virtsatietulehdus tai emätintulehdus)
- Nykyinen tai välitön suunniteltu raskaus tai äskettäinen synnytys viimeisen 6 kuukauden aikana
- Vatsa- tai lantionleikkaus viimeisen 36 kuukauden aikana.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Tapaukset
Tapaukset ovat aikuisia naispotilaita, joilla on diagnosoitu lantionpohjan häiriö.
|
Tone on lantionpohjan lihaksen binäärimitta fyysisessä tarkastuksessa
Arkuus on lantionpohjan lihaksen binäärimitta fyysisessä tarkastuksessa
Supistuminen on lantionpohjan lihaksen binäärimittaus fyysisessä tarkastuksessa
Rentoutuminen on lantionpohjan lihaksen binäärimittaus fyysisessä tarkastuksessa
Elektromyografia on lantionpohjan lihaksen mittaus mikrovolteissa
Lantionpohjan lihaksen transperineaaliset mittaukset (millimetreinä) ultraäänellä
Lantionpohjan lihaksen painemittaukset (millimetreinä) algometrillä
|
|
Säätimet
Kontrollit ovat aikuisia naispotilaita, jotka on otettu avohoitokeskuksesta
|
Tone on lantionpohjan lihaksen binäärimitta fyysisessä tarkastuksessa
Arkuus on lantionpohjan lihaksen binäärimitta fyysisessä tarkastuksessa
Supistuminen on lantionpohjan lihaksen binäärimittaus fyysisessä tarkastuksessa
Rentoutuminen on lantionpohjan lihaksen binäärimittaus fyysisessä tarkastuksessa
Elektromyografia on lantionpohjan lihaksen mittaus mikrovolteissa
Lantionpohjan lihaksen transperineaaliset mittaukset (millimetreinä) ultraäänellä
Lantionpohjan lihaksen painemittaukset (millimetreinä) algometrillä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ero kahdessa vastaanottimen toimintakäyrässä
Aikaikkuna: 0 päivää
|
Kahden diagnostisen tarkkuustilaston (c-tilastot) välinen delta-arvo raportoidaan 95 %:n luottamusvälillä ja merkitsevyysarvolla (p-arvo).
|
0 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Colleen Fitzgerald, MD, Loyola Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Hill JC, Kang S, Benedetto E, Myers H, Blackburn S, Smith S, Dunn KM, Hay E, Rees J, Beard D, Glyn-Jones S, Barker K, Ellis B, Fitzpatrick R, Price A. Development and initial cohort validation of the Arthritis Research UK Musculoskeletal Health Questionnaire (MSK-HQ) for use across musculoskeletal care pathways. BMJ Open. 2016 Aug 5;6(8):e012331. doi: 10.1136/bmjopen-2016-012331.
- Craig CL, Marshall AL, Sjostrom M, Bauman AE, Booth ML, Ainsworth BE, Pratt M, Ekelund U, Yngve A, Sallis JF, Oja P. International physical activity questionnaire: 12-country reliability and validity. Med Sci Sports Exerc. 2003 Aug;35(8):1381-95. doi: 10.1249/01.MSS.0000078924.61453.FB.
- Lin I, Wiles L, Waller R, Goucke R, Nagree Y, Gibberd M, Straker L, Maher CG, O'Sullivan PPB. What does best practice care for musculoskeletal pain look like? Eleven consistent recommendations from high-quality clinical practice guidelines: systematic review. Br J Sports Med. 2020 Jan;54(2):79-86. doi: 10.1136/bjsports-2018-099878. Epub 2019 Mar 2.
- Peschers UM, Gingelmaier A, Jundt K, Leib B, Dimpfl T. Evaluation of pelvic floor muscle strength using four different techniques. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2001;12(1):27-30. doi: 10.1007/s001920170090.
- Kirshblum SC, Burns SP, Biering-Sorensen F, Donovan W, Graves DE, Jha A, Johansen M, Jones L, Krassioukov A, Mulcahey MJ, Schmidt-Read M, Waring W. International standards for neurological classification of spinal cord injury (revised 2011). J Spinal Cord Med. 2011 Nov;34(6):535-46. doi: 10.1179/204577211X13207446293695. No abstract available.
- Bo K, Nygaard IE. Is Physical Activity Good or Bad for the Female Pelvic Floor? A Narrative Review. Sports Med. 2020 Mar;50(3):471-484. doi: 10.1007/s40279-019-01243-1.
- Podsiadlo D, Richardson S. The timed "Up & Go": a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc. 1991 Feb;39(2):142-8. doi: 10.1111/j.1532-5415.1991.tb01616.x.
- Troiano RP, Berrigan D, Dodd KW, Masse LC, Tilert T, McDowell M. Physical activity in the United States measured by accelerometer. Med Sci Sports Exerc. 2008 Jan;40(1):181-8. doi: 10.1249/mss.0b013e31815a51b3.
- Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Shabsigh R, Ferguson D, D'Agostino R Jr. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 2000 Apr-Jun;26(2):191-208. doi: 10.1080/009262300278597.
- Ahangari A. Prevalence of chronic pelvic pain among women: an updated review. Pain Physician. 2014 Mar-Apr;17(2):E141-7.
- Tu FF, Holt J, Gonzales J, Fitzgerald CM. Physical therapy evaluation of patients with chronic pelvic pain: a controlled study. Am J Obstet Gynecol. 2008 Mar;198(3):272.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2007.09.002.
- Mens JM, Vleeming A, Snijders CJ, Stam HJ, Ginai AZ. The active straight leg raising test and mobility of the pelvic joints. Eur Spine J. 1999;8(6):468-73. doi: 10.1007/s005860050206.
- Majlesi J, Togay H, Unalan H, Toprak S. The sensitivity and specificity of the Slump and the Straight Leg Raising tests in patients with lumbar disc herniation. J Clin Rheumatol. 2008 Apr;14(2):87-91. doi: 10.1097/RHU.0b013e31816b2f99.
- Grape HH, Dedering A, Jonasson AF. Retest reliability of surface electromyography on the pelvic floor muscles. Neurourol Urodyn. 2009;28(5):395-9. doi: 10.1002/nau.20648.
- Meister MR, Sutcliffe S, Ghetti C, Chu CM, Spitznagle T, Warren DK, Lowder JL. Development of a standardized, reproducible screening examination for assessment of pelvic floor myofascial pain. Am J Obstet Gynecol. 2019 Mar;220(3):255.e1-255.e9. doi: 10.1016/j.ajog.2018.11.1106. Epub 2018 Dec 7.
- Prieto-Alhambra D, Judge A, Javaid MK, Cooper C, Diez-Perez A, Arden NK. Incidence and risk factors for clinically diagnosed knee, hip and hand osteoarthritis: influences of age, gender and osteoarthritis affecting other joints. Ann Rheum Dis. 2014 Sep;73(9):1659-64. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-203355. Epub 2013 Jun 6.
- Vleeming A, Albert HB, Ostgaard HC, Sturesson B, Stuge B. European guidelines for the diagnosis and treatment of pelvic girdle pain. Eur Spine J. 2008 Jun;17(6):794-819. doi: 10.1007/s00586-008-0602-4. Epub 2008 Feb 8.
- Huskisson EC. Measurement of pain. J Rheumatol. 1982 Sep-Oct;9(5):768-9. No abstract available.
- O'Leary MP, Sant GR, Fowler FJ Jr, Whitmore KE, Spolarich-Kroll J. The interstitial cystitis symptom index and problem index. Urology. 1997 May;49(5A Suppl):58-63. doi: 10.1016/s0090-4295(99)80333-1.
- Rosen RC. Measurement of male and female sexual dysfunction. Curr Psychiatry Rep. 2001 Jun;3(3):182-7. doi: 10.1007/s11920-001-0050-x.
- Sullivan MJ, D'Eon JL. Relation between catastrophizing and depression in chronic pain patients. J Abnorm Psychol. 1990 Aug;99(3):260-3. doi: 10.1037//0021-843x.99.3.260.
- Francis CY, Morris J, Whorwell PJ. The irritable bowel severity scoring system: a simple method of monitoring irritable bowel syndrome and its progress. Aliment Pharmacol Ther. 1997 Apr;11(2):395-402. doi: 10.1046/j.1365-2036.1997.142318000.x.
- Jones G, Jenkinson C, Kennedy S. Development of the Short Form Endometriosis Health Profile Questionnaire: the EHP-5. Qual Life Res. 2004 Apr;13(3):695-704. doi: 10.1023/B:QURE.0000021321.48041.0e.
- Tait RC, Pollard CA, Margolis RB, Duckro PN, Krause SJ. The Pain Disability Index: psychometric and validity data. Arch Phys Med Rehabil. 1987 Jul;68(7):438-41.
- Clauw DJ. Fibromyalgia: a clinical review. JAMA. 2014 Apr 16;311(15):1547-55. doi: 10.1001/jama.2014.3266.
- Butrick CW. Pelvic floor hypertonic disorders: identification and management. Obstet Gynecol Clin North Am. 2009 Sep;36(3):707-22. doi: 10.1016/j.ogc.2009.08.011.
- Tu FF, As-Sanie S, Steege JF. Prevalence of pelvic musculoskeletal disorders in a female chronic pelvic pain clinic. J Reprod Med. 2006 Mar;51(3):185-9.
- Bullones Rodriguez MA, Afari N, Buchwald DS; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Working Group on Urological Chronic Pelvic Pain. Evidence for overlap between urological and nonurological unexplained clinical conditions. J Urol. 2013 Jan;189(1 Suppl):S66-74. doi: 10.1016/j.juro.2012.11.019.
- DeLong ER, DeLong DM, Clarke-Pearson DL. Comparing the areas under two or more correlated receiver operating characteristic curves: a nonparametric approach. Biometrics. 1988 Sep;44(3):837-45.
- Pollard CA. Preliminary validity study of the pain disability index. Percept Mot Skills. 1984 Dec;59(3):974. doi: 10.2466/pms.1984.59.3.974. No abstract available.
- Weiss JM. Pelvic floor myofascial trigger points: manual therapy for interstitial cystitis and the urgency-frequency syndrome. J Urol. 2001 Dec;166(6):2226-31. doi: 10.1016/s0022-5347(05)65539-5.
- FitzGerald MP, Payne CK, Lukacz ES, Yang CC, Peters KM, Chai TC, Nickel JC, Hanno PM, Kreder KJ, Burks DA, Mayer R, Kotarinos R, Fortman C, Allen TM, Fraser L, Mason-Cover M, Furey C, Odabachian L, Sanfield A, Chu J, Huestis K, Tata GE, Dugan N, Sheth H, Bewyer K, Anaeme A, Newton K, Featherstone W, Halle-Podell R, Cen L, Landis JR, Propert KJ, Foster HE Jr, Kusek JW, Nyberg LM; Interstitial Cystitis Collaborative Research Network. Randomized multicenter clinical trial of myofascial physical therapy in women with interstitial cystitis/painful bladder syndrome and pelvic floor tenderness. J Urol. 2012 Jun;187(6):2113-8. doi: 10.1016/j.juro.2012.01.123. Epub 2012 Apr 12.
- Glazer HI, Jantos M, Hartmann EH, Swencionis C. Electromyographic comparisons of the pelvic floor in women with dysesthetic vulvodynia and asymptomatic women. J Reprod Med. 1998 Nov;43(11):959-62.
- Tu FF, Fitzgerald CM, Kuiken T, Farrell T, Norman Harden R. Vaginal pressure-pain thresholds: initial validation and reliability assessment in healthy women. Clin J Pain. 2008 Jan;24(1):45-50. doi: 10.1097/AJP.0b013e318156db13.
- Smith BE, Selfe J, Thacker D, Hendrick P, Bateman M, Moffatt F, Rathleff MS, Smith TO, Logan P. Incidence and prevalence of patellofemoral pain: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2018 Jan 11;13(1):e0190892. doi: 10.1371/journal.pone.0190892. eCollection 2018.
- ACOG Committee Opinion No. 650: Physical Activity and Exercise During Pregnancy and the Postpartum Period. Obstet Gynecol. 2015 Dec;126(6):e135-e142. doi: 10.1097/AOG.0000000000001214.
- Hootman JM, Dick R, Agel J. Epidemiology of collegiate injuries for 15 sports: summary and recommendations for injury prevention initiatives. J Athl Train. 2007 Apr-Jun;42(2):311-9.
- Arendt E, Dick R. Knee injury patterns among men and women in collegiate basketball and soccer. NCAA data and review of literature. Am J Sports Med. 1995 Nov-Dec;23(6):694-701. doi: 10.1177/036354659502300611.
- Harte SE, Schrepf A, Gallop R, Kruger GH, Lai HHH, Sutcliffe S, Halvorson M, Ichesco E, Naliboff BD, Afari N, Harris RE, Farrar JT, Tu F, Landis JR, Clauw DJ; MAPP Research Network. Quantitative assessment of nonpelvic pressure pain sensitivity in urologic chronic pelvic pain syndrome: a MAPP Research Network study. Pain. 2019 Jun;160(6):1270-1280. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001505.
- Liu A, Chedid V, Wang XJ, Vijayvargiya P, Camilleri M. Clinical presentation and characteristics of pelvic floor myofascial pain in patients presenting with constipation. Neurogastroenterol Motil. 2020 Jul;32(7):e13845. doi: 10.1111/nmo.13845. Epub 2020 Apr 13.
- Lamvu G, Carrillo J, Witzeman K, Alappattu M. Musculoskeletal Considerations in Female Patients with Chronic Pelvic Pain. Semin Reprod Med. 2018 Mar;36(2):107-115. doi: 10.1055/s-0038-1676085. Epub 2018 Dec 19.
- Ye AL, Adams W, Westbay LC, Fitzgerald CM. Evaluating Disability-Related Quality of Life in Women With Chronic Pelvic Pain. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2020 Aug;26(8):508-513. doi: 10.1097/SPV.0000000000000771.
- Wentz L, Liu PY, Haymes E, Ilich JZ. Females have a greater incidence of stress fractures than males in both military and athletic populations: a systemic review. Mil Med. 2011 Apr;176(4):420-30. doi: 10.7205/milmed-d-10-00322.
- Agel J, Arendt EA, Bershadsky B. Anterior cruciate ligament injury in national collegiate athletic association basketball and soccer: a 13-year review. Am J Sports Med. 2005 Apr;33(4):524-30. doi: 10.1177/0363546504269937. Epub 2005 Feb 8.
- Gwinn DE, Wilckens JH, McDevitt ER, Ross G, Kao TC. The relative incidence of anterior cruciate ligament injury in men and women at the United States Naval Academy. Am J Sports Med. 2000 Jan-Feb;28(1):98-102. doi: 10.1177/03635465000280012901.
- O'Connor KL, Baker MM, Dalton SL, Dompier TP, Broglio SP, Kerr ZY. Epidemiology of Sport-Related Concussions in High School Athletes: National Athletic Treatment, Injury and Outcomes Network (NATION), 2011-2012 Through 2013-2014. J Athl Train. 2017 Mar;52(3):175-185. doi: 10.4085/1062-6050-52.1.15.
- Hunt KJ, Hurwit D, Robell K, Gatewood C, Botser IB, Matheson G. Incidence and Epidemiology of Foot and Ankle Injuries in Elite Collegiate Athletes. Am J Sports Med. 2017 Feb;45(2):426-433. doi: 10.1177/0363546516666815. Epub 2016 Nov 2.
- Russek LN, Errico DM. Prevalence, injury rate and, symptom frequency in generalized joint laxity and joint hypermobility syndrome in a "healthy" college population. Clin Rheumatol. 2016 Apr;35(4):1029-39. doi: 10.1007/s10067-015-2951-9. Epub 2015 May 1.
- D'Ambrosia RD. Epidemiology of osteoarthritis. Orthopedics. 2005 Feb;28(2 Suppl):s201-5. doi: 10.3928/0147-7447-20050202-04.
- Compston JE, McClung MR, Leslie WD. Osteoporosis. Lancet. 2019 Jan 26;393(10169):364-376. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32112-3.
- Dugan SA, Gabriel KP, Lange-Maia BS, Karvonen-Gutierrez C. Physical Activity and Physical Function: Moving and Aging. Obstet Gynecol Clin North Am. 2018 Dec;45(4):723-736. doi: 10.1016/j.ogc.2018.07.009. Epub 2018 Oct 25.
- Dugan SA, Powell LH, Kravitz HM, Everson Rose SA, Karavolos K, Luborsky J. Musculoskeletal pain and menopausal status. Clin J Pain. 2006 May;22(4):325-31. doi: 10.1097/01.ajp.0000208249.07949.d5.
- Lange-Maia BS, Karvonen-Gutierrez CA, Kazlauskaite R, Strotmeyer ES, Karavolos K, Appelhans BM, Janssen I, Avery EF, Dugan SA, Kravitz HM. Impact of Chronic Medical Condition Development on Longitudinal Physical Function from Mid- to Early Late-Life: The Study of Women's Health Across the Nation. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2020 Jun 18;75(7):1411-1417. doi: 10.1093/gerona/glz243.
- Pettee Gabriel K, Sternfeld B, Colvin A, Stewart A, Strotmeyer ES, Cauley JA, Dugan S, Karvonen-Gutierrez C. Physical activity trajectories during midlife and subsequent risk of physical functioning decline in late mid-life: The Study of Women's Health Across the Nation (SWAN). Prev Med. 2017 Dec;105:287-294. doi: 10.1016/j.ypmed.2017.10.005. Epub 2017 Oct 5.
- Waetjen LE, Crawford SL, Chang PY, Reed BD, Hess R, Avis NE, Harlow SD, Greendale GA, Dugan SA, Gold EB; Study of Women's Health Across the Nation (SWAN). Factors associated with developing vaginal dryness symptoms in women transitioning through menopause: a longitudinal study. Menopause. 2018 Oct;25(10):1094-1104. doi: 10.1097/GME.0000000000001130.
- Rurangirwa AA, Gaillard R, Steegers EA, Hofman A, Jaddoe VW. Hemodynamic adaptations in different trimesters among nulliparous and multiparous pregnant women; the Generation R study. Am J Hypertens. 2012 Aug;25(8):892-9. doi: 10.1038/ajh.2012.57. Epub 2012 May 31.
- Hill CC, Pickinpaugh J. Physiologic changes in pregnancy. Surg Clin North Am. 2008 Apr;88(2):391-401, vii. doi: 10.1016/j.suc.2007.12.005.
- San-Frutos L, Engels V, Zapardiel I, Perez-Medina T, Almagro-Martinez J, Fernandez R, Bajo-Arenas JM. Hemodynamic changes during pregnancy and postpartum: a prospective study using thoracic electrical bioimpedance. J Matern Fetal Neonatal Med. 2011 Nov;24(11):1333-40. doi: 10.3109/14767058.2011.556203. Epub 2011 Feb 22.
- Elkus R, Popovich J Jr. Respiratory physiology in pregnancy. Clin Chest Med. 1992 Dec;13(4):555-65.
- Knuttgen HG, Emerson K Jr. Physiological response to pregnancy at rest and during exercise. J Appl Physiol. 1974 May;36(5):549-53. doi: 10.1152/jappl.1974.36.5.549. No abstract available.
- Heckman JD, Sassard R. Musculoskeletal considerations in pregnancy. J Bone Joint Surg Am. 1994 Nov;76(11):1720-30. doi: 10.2106/00004623-199411000-00018. No abstract available.
- Halder GE, Scott L, Wyman A, Mora N, Miladinovic B, Bassaly R, Hoyte L. Botox combined with myofascial release physical therapy as a treatment for myofascial pelvic pain. Investig Clin Urol. 2017 Mar;58(2):134-139. doi: 10.4111/icu.2017.58.2.134. Epub 2017 Feb 1.
- Bartley J, Han E, Gupta P, Gaines N, Killinger KA, Boura JA, Farrah M, Gilleran J, Sirls LT, Peters KM. Transvaginal Trigger Point Injections Improve Pain Scores in Women with Pelvic Floor Hypertonicity and Pelvic Pain Conditions. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2019 Sep/Oct;25(5):392-396. doi: 10.1097/SPV.0000000000000581.
- Carey ET, Till SR, As-Sanie S. Pharmacological Management of Chronic Pelvic Pain in Women. Drugs. 2017 Mar;77(3):285-301. doi: 10.1007/s40265-016-0687-8.
- Andrews J, Yunker A, Reynolds WS, Likis FE, Sathe NA, Jerome RN. Noncyclic Chronic Pelvic Pain Therapies for Women: Comparative Effectiveness [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2012 Jan. Report No.: 11(12)-EHC088-EF. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK84586/
- Carter JE. Surgical treatment for chronic pelvic pain. JSLS. 1998 Apr-Jun;2(2):129-39.
- AbdelHafeez MA, Reda A, Elnaggar A, El-Zeneiny H, Mokhles JM. Gabapentin for the management of chronic pelvic pain in women. Arch Gynecol Obstet. 2019 Nov;300(5):1271-1277. doi: 10.1007/s00404-019-05272-z. Epub 2019 Aug 21.
- Chronic Pelvic Pain: ACOG Practice Bulletin, Number 218. Obstet Gynecol. 2020 Mar;135(3):e98-e109. doi: 10.1097/AOG.0000000000003716.
- TAVERNER D, SMIDDY FG. An electromyographic study of the normal function of the external anal sphincter and pelvic diaphragm. Dis Colon Rectum. 1959 Mar-Apr;2(2):153-60. doi: 10.1007/BF02616708. No abstract available.
- Sapsford RR, Hodges PW, Richardson CA, Cooper DH, Markwell SJ, Jull GA. Co-activation of the abdominal and pelvic floor muscles during voluntary exercises. Neurourol Urodyn. 2001;20(1):31-42. doi: 10.1002/1520-6777(2001)20:13.0.co;2-p.
- Sapsford RR, Richardson CA, Maher CF, Hodges PW. Pelvic floor muscle activity in different sitting postures in continent and incontinent women. Arch Phys Med Rehabil. 2008 Sep;89(9):1741-7. doi: 10.1016/j.apmr.2008.01.029.
- Bassaly R, Tidwell N, Bertolino S, Hoyte L, Downes K, Hart S. Myofascial pain and pelvic floor dysfunction in patients with interstitial cystitis. Int Urogynecol J. 2011 Apr;22(4):413-8. doi: 10.1007/s00192-010-1301-3. Epub 2010 Oct 26.
- Tu FF, As-Sanie S, Steege JF. Musculoskeletal causes of chronic pelvic pain: a systematic review of existing therapies: part II. Obstet Gynecol Surv. 2005 Jul;60(7):474-83. doi: 10.1097/01.ogx.0000162246.06900.9f.
- Peters KM, Carrico DJ, Diokno AC. Characterization of a clinical cohort of 87 women with interstitial cystitis/painful bladder syndrome. Urology. 2008 Apr;71(4):634-40. doi: 10.1016/j.urology.2007.11.013.
- Fitzgerald CM, Neville CE, Mallinson T, Badillo SA, Hynes CK, Tu FF. Pelvic floor muscle examination in female chronic pelvic pain. J Reprod Med. 2011 Mar-Apr;56(3-4):117-22.
- Frawley H, Shelly B, Morin M, Bernard S, Bo K, Digesu GA, Dickinson T, Goonewardene S, McClurg D, Rahnama'i MS, Schizas A, Slieker-Ten Hove M, Takahashi S, Voelkl Guevara J. An International Continence Society (ICS) report on the terminology for pelvic floor muscle assessment. Neurourol Urodyn. 2021 Jun;40(5):1217-1260. doi: 10.1002/nau.24658. Epub 2021 Apr 12.
- Beales DJ, O'Sullivan PB, Briffa NK. Motor control patterns during an active straight leg raise in chronic pelvic girdle pain subjects. Spine (Phila Pa 1976). 2009 Apr 20;34(9):861-70. doi: 10.1097/BRS.0b013e318198d212.
- Dias N, Zhang C, Spitznagle T, Lai HH, Zhang Y. High-Density Surface Electromyography Assessment of Pelvic Floor Dysfunction in Women with Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome. J Urol. 2020 Dec;204(6):1275-1283. doi: 10.1097/JU.0000000000001237. Epub 2020 Jul 6.
- Stuge B, Saetre K, Braekken IH. The association between pelvic floor muscle function and pelvic girdle pain--a matched case control 3D ultrasound study. Man Ther. 2012 Apr;17(2):150-6. doi: 10.1016/j.math.2011.12.004. Epub 2012 Jan 15.
- Polpeta NC, Giraldo PC, Juliato CR, Yoshida LP, do Amaral RL, Eleuterio J Jr. Electromyography and vaginal pressure of the pelvic floor muscles in women with recurrent vulvovaginal candidiasis and vulvodynia. J Reprod Med. 2012 Mar-Apr;57(3-4):141-7.
- Voorham-van der Zalm PJ, Voorham JC, van den Bos TW, Ouwerkerk TJ, Putter H, Wasser MN, Webb A, DeRuiter MC, Pelger RC. Reliability and differentiation of pelvic floor muscle electromyography measurements in healthy volunteers using a new device: the Multiple Array Probe Leiden (MAPLe). Neurourol Urodyn. 2013 Apr;32(4):341-8. doi: 10.1002/nau.22311. Epub 2012 Sep 12.
- Voorham JC, De Wachter S, Van den Bos TWL, Putter H, Lycklama A Nijeholt GA, Voorham-van der Zalm PJ. The effect of EMG biofeedback assisted pelvic floor muscle therapy on symptoms of the overactive bladder syndrome in women: A randomized controlled trial. Neurourol Urodyn. 2017 Sep;36(7):1796-1803. doi: 10.1002/nau.23180. Epub 2016 Nov 21.
- Lapin B, Davin S, Stilphen M, Benzel E, Katzan IL. Validation of PROMIS CATs and PROMIS Global Health in an Interdisciplinary Pain Program for Patients With Chronic Low Back Pain. Spine (Phila Pa 1976). 2020 Feb 15;45(4):E227-E235. doi: 10.1097/BRS.0000000000003232.
- van den Hoven LH, Gorter KJ, Picavet HS. Measuring musculoskeletal pain by questionnaires: the manikin versus written questions. Eur J Pain. 2010 Mar;14(3):335-8. doi: 10.1016/j.ejpain.2009.06.002. Epub 2009 Aug 20.
- Maitland GD. The slump test: examination and treatment. Aust J Physiother. 1985;31(6):215-9. doi: 10.1016/S0004-9514(14)60634-6.
- Mens JM, Vleeming A, Snijders CJ, Koes BW, Stam HJ. Reliability and validity of the active straight leg raise test in posterior pelvic pain since pregnancy. Spine (Phila Pa 1976). 2001 May 15;26(10):1167-71. doi: 10.1097/00007632-200105150-00015.
- Friedrich J, Brakke R, Akuthota V, Sullivan W. Reliability and Practicality of the Core Score: Four Dynamic Core Stability Tests Performed in a Physician Office Setting. Clin J Sport Med. 2017 Jul;27(4):409-414. doi: 10.1097/JSM.0000000000000366.
- Kockum B, Heijne AI. Hop performance and leg muscle power in athletes: Reliability of a test battery. Phys Ther Sport. 2015 Aug;16(3):222-7. doi: 10.1016/j.ptsp.2014.09.002. Epub 2014 Sep 19.
- Dietz HP. Ultrasound imaging of the pelvic floor. Part I: two-dimensional aspects. Ultrasound Obstet Gynecol. 2004 Jan;23(1):80-92. doi: 10.1002/uog.939.
- Baguley SD, Curnow JS, Morrison GD, Barron LF. Vaginal algometer: development and application of a device to monitor vaginal wall pressure pain threshold. Physiol Meas. 2003 Nov;24(4):833-6. doi: 10.1088/0967-3334/24/4/302.
- Tu FF, As-Sanie S, Steege JF. Musculoskeletal causes of chronic pelvic pain: a systematic review of diagnosis: part I. Obstet Gynecol Surv. 2005 Jun;60(6):379-85. doi: 10.1097/01.ogx.0000167831.83619.9f.
- Nelson P, Apte G, Justiz R 3rd, Brismee JM, Dedrick G, Sizer PS Jr. Chronic female pelvic pain--part 2: differential diagnosis and management. Pain Pract. 2012 Feb;12(2):111-41. doi: 10.1111/j.1533-2500.2011.00492.x. Epub 2011 Jul 31.
- Gyang A, Hartman M, Lamvu G. Musculoskeletal causes of chronic pelvic pain: what a gynecologist should know. Obstet Gynecol. 2013 Mar;121(3):645-650. doi: 10.1097/AOG.0b013e318283ffea.
- Dehnavi ZM, Jafarnejad F, Kamali Z. The Effect of aerobic exercise on primary dysmenorrhea: A clinical trial study. J Educ Health Promot. 2018 Jan 10;7:3. doi: 10.4103/jehp.jehp_79_17. eCollection 2018.
- Steege JF, Blumenthal JA. The effects of aerobic exercise on premenstrual symptoms in middle-aged women: a preliminary study. J Psychosom Res. 1993;37(2):127-33. doi: 10.1016/0022-3999(93)90079-u.
- Awad E, Ahmed HAH, Yousef A, Abbas R. Efficacy of exercise on pelvic pain and posture associated with endometriosis: within subject design. J Phys Ther Sci. 2017 Dec;29(12):2112-2115. doi: 10.1589/jpts.29.2112. Epub 2017 Dec 7.
- Dyck PJ, Boes CJ, Mulder D, Millikan C, Windebank AJ, Dyck PJ, Espinosa R. History of standard scoring, notation, and summation of neuromuscular signs. A current survey and recommendation. J Peripher Nerv Syst. 2005 Jun;10(2):158-73. doi: 10.1111/j.1085-9489.2005.0010206.x.
- Hallett M. NINDS myotatic reflex scale. Neurology. 1993 Dec;43(12):2723. doi: 10.1212/wnl.43.12.2723. No abstract available.
- Slieker-ten Hove MC, Pool-Goudzwaard AL, Eijkemans MJ, Steegers-Theunissen RP, Burger CW, Vierhout ME. Face validity and reliability of the first digital assessment scheme of pelvic floor muscle function conform the new standardized terminology of the International Continence Society. Neurourol Urodyn. 2009;28(4):295-300. doi: 10.1002/nau.20659.
- Apte G, Nelson P, Brismee JM, Dedrick G, Justiz R 3rd, Sizer PS Jr. Chronic female pelvic pain--part 1: clinical pathoanatomy and examination of the pelvic region. Pain Pract. 2012 Feb;12(2):88-110. doi: 10.1111/j.1533-2500.2011.00465.x. Epub 2011 May 26.
- Papoutsis D, Antonakou A. The Q-tip test of the vulva as a diagnostic aid for vulvodynia: sensitivity, specificity and predictive values. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2019 Jun;40(2):90. doi: 10.1080/0167482X.2017.1415882. Epub 2017 Dec 19. No abstract available.
- Zuckerman SL, Kerr ZY, Yengo-Kahn A, Wasserman E, Covassin T, Solomon GS. Epidemiology of Sports-Related Concussion in NCAA Athletes From 2009-2010 to 2013-2014: Incidence, Recurrence, and Mechanisms. Am J Sports Med. 2015 Nov;43(11):2654-62. doi: 10.1177/0363546515599634. Epub 2015 Sep 1.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 24. tammikuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 12. syyskuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 12. syyskuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 20. tammikuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 20. helmikuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 31. elokuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 27. elokuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. elokuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 213778
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .