Muskuloskeletala och bäckenbottenhälsa vid kroniska överlappande bäckensmärtatillstånd hos kvinnor

Kronisk bäckensmärta (CPP) kan drabba upp till en fjärdedel av alla kvinnor. Traditionellt har CPP ansetts drivas av viscerala smärtmekanismer som interstitiell cystit/smärtsam blåsasyndrom (IC/PBS), irritabel tarm (IBS) och endometrios. Det är också fastställt att dessa viscerala smärttillstånd överlappar med vulvodyni, fibromyalgi, depression och ångest. På senare tid har underliggande myofascial bäckenbotten (PFMP) och dyssynergi identifierats som ytterligare överlappande CPP-tillstånd. Tidigare arbete tyder på att PFMP kan vara en viscerosomatisk respons, men PFMP som en kompenserande konsekvens av andra regionala muskuloskeletala (MSK) tillstånd har också föreslagits. Under hela sin livslängd står kvinnor faktiskt inför högre risker än män för en uppsjö av MSK-skador och kroniska MSK-tillstånd, inklusive en ökad förekomst av idrottsrelaterade skador, ledöverrörlighet, fibromyalgi, artros (postmenopaus) och osteoporos/benskörhet. -associerade frakturer. Dessa förhöjda risker tros bero på de unika anatomiska (strukturella), biomekaniska och hormonella faktorerna som kan tillskrivas den fysiologiska processen med graviditet och åldrande. Den nuvarande applikationen syftar till att ta itu med den betydande kunskapsluckan när det gäller den begränsade förståelsen av den neuromuskulära funktionen av PFM i CPP såväl som rollen av överlappande MSK-tillstånd och MSK-hälsa som kan påverka PFM-svar. Det kortsiktiga målet är att undersöka PFM-biomekanik genom att identifiera de mest exakta muskelmåtten hos kvinnor med CPP av olika överlappande diagnoser jämfört med asymtomatiska kontroller, tillsammans med att bedöma övergripande MSK hälsa/fysisk aktivitet. Det långsiktiga målet är att fastställa MSK bäckensmärta mekanismer som kommer att informera kliniskt relevant klassificering, utveckla evidensbaserad icke-farmakologisk (fysioterapi/träning) behandlingar för kvinnor med CPP, och främja forskningsverktyg inom området PFM funktion och CPP eftersom det relaterar till MSKs övergripande hälsa. Vår innovativa strategi kombinerar neuromuskulära åtgärder med hjälp av nya enheter och validerade åtgärder för att utvärdera CPP, MSK hälsa och fysisk aktivitet. Vår centrala hypotes är att kvinnor med CPP kommer att uppvisa kvantifierbara PFM-avvikelser och kliniska MSK-egenskaper som skiljer sig från asymtomatiska kontroller. Resultaten från denna studie kommer att ha en betydande inverkan på folkhälsan med bidrag från rigorösa objektiva och omfattande PFM- och MSK-metoder, som kommer att vara lämpliga för framtida NIH kliniska forskningsnätverk/studier, för att utvärdera och bedöma MSK-bidraget och potentiella behandlingsresultat hos kvinnor med CPP.