Kotipohjainen voimaharjoittelu ja tai-chi-harjoitus ikääntyneiden aikuisten fyysisen toiminnan parantamiseksi
Kotiin perustuvan voiman ja tai-chi-harjoituksen tehokkuus taiwanilaisten ja brittiläisten iäkkäiden fyysisten toimintojen parantamiseksi: satunnaistettu kontrollikoe.
Lihasvoima- ja tasapainoharjoituksista (S&B) osallistumisesta on lukuisia terveyshyötyjä iäkkäille aikuisille, mikä lisää liikkuvuutta, vähentää kaatumisriskiä ja parantaa yleistä terveyttä ja hyvinvointia. Maailman väestön nousevan iän vuoksi fyysisen toiminnan menettämiseen liittyvän taakan vähentäminen on välttämätöntä terveys- ja sosiaalikustannusten minimoimiseksi. Valitettavasti vain harvat iäkkäät aikuiset harrastavat riittävästi S&B-harjoitusta hyödyntääkseen näitä etuja, ja keskeisiksi esteiksi mainitaan ajan puute, omatehokkuus ja vapaa-ajanviettomahdollisuuksien puute. Innovatiivisten tapojen löytäminen edistää hyväksyttävää ja kiinnostavaa S&B-harjoittelumuotoa on näin ollen kansanterveyden prioriteetti.
Yksi uusi tapa, jolla pyritään poistamaan tyypillisiä ikääntyneiden osallistumisen esteitä, on edistää liikunnan "välipalaa" toisin kuin perinteisempi, pitkäkestoisempi jäsennelty liikunta vapaa-ajankeskuksessa. Harjoitusvälipalalla tarkoitetaan lyhyitä harjoitusjaksoja, jotka on suunniteltu suoritettavaksi lyhyen ajan sisällä kotiympäristössä ja ilman erityisiä liikuntavaatteita tai -välineitä. Alkuperäisessä laboratoriotutkimuksessa sekä poikkileikkaus- ja pilottiinterventiotutkimuksessa tutkijat ovat testanneet kahta 5 minuutin, kahdesti päivässä kestäneen voimaharjoittelun ja tai-chi-välipalan muotoa, jotka ovat osoittautuneet hyväksyttäviksi ja toteuttamiskelpoisiksi. vanhemmilla aikuisilla. Tämä protokolla esittelee alustavan tehon 65-vuotiaiden tai sitä vanhempien ihmisten fyysisen toiminnan parantamiseksi. Tutkijoiden etätutkimus osoitti, että 4 viikon harjoittelun ja tai-chi-välipalan etäarviointi ja -toimitus olivat hyväksyttäviä ja toteutettavissa. Laadullinen palaute kuitenkin osoitti, että harjoitusohjelmat voivat olla hyväksyttävämpiä ja mielenkiintoisempia yksinkertaisemmilla tai-chi-liikkeillä ja välipalaohjelma ylävartalon liikkeillä. Siitä huolimatta tutkijat rekrytoivat vain terveitä iäkkäitä aikuisia, jotka tekivät lyhytaikaisia interventioita aikaisemmissa tutkimuksissa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on testata progressiivisten S&B-interventioiden tehokkuutta pitkällä aikavälillä vanhemmilla aikuisilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus kestää noin 3 kuukautta ja sisältää 5 etäarviointia. 60 osallistujan osajoukko arvioidaan henkilökohtaisesti etäarvioinnin vahvistamiseksi ja perusteellisemmille arvioinneille.
Arviointi 1: Tutustuminen Osallistujat ohjataan web-sivulle, jossa on osallistujan tietolomake ja suostumusvalintaruutu. Osallistujat täyttävät sitten online-seulontakyselyn, jossa arvioidaan kelpoisuutta. Tämän jälkeen osallistujat suorittavat perehdyttämisistunnon joko verkossa (kaikki osallistujat) tai henkilökohtaisesti (vain laboratorion osallistujat) tottuakseen fyysisiin toimintatesteihin ja suorittaakseen harjoituksen turvallisuusarvioinnin.
Arviointi 2: Lähtötilanteen arviointi. Perehdyttyään osallistujat täyttävät online-peruskyselylomakkeen, jossa arvioidaan demografisia tietoja, fyysistä aktiivisuutta ja psykologisia tuloksia. Laboratorioon osallistuville järjestetään toiminnallinen arviointi videopuheluohjelmiston kautta ja laboratoriossa. Toiminnalliset tulokset valmistuvat tällä vierailulla. Perustason arvioinnin jälkeen osallistujat satunnaistetaan joko interventioryhmään tai jonotuslistan kontrolliryhmään.
Arviointi 3 ja 4: Keskivaiheinen interventio. Interventioryhmän osallistujille lähetetään sähköpostitse harjoitusopetusvideo ja kirjalliset ohjeet harjoituksen turvallisesta suorittamisesta kotona. Interventio kestää 12 viikkoa ja koostuu kolmesta progressiivisesta vaiheesta, jotka osallistujat valitsevat itse. Osallistujia pyydetään suorittamaan harjoitukset ja etenemään seuraavalle tasolle, jos he läpäisevät etenemiskriteerit, jotka selitetään selkeästi harjoitusoppaissa ja opetusvideoissa. Osallistujia pyydetään myös kirjaamaan omat harjoituslokit ja RPE jokaiselta suorittamansa harjoituskerralta. Osallistujat käyvät läpi seuranta-arvioinnit viikoilla 4 ja 8 videopuheluiden kautta ja henkilökohtaisesti (jos ovat laboratoriotutkimuksessa).
Arviointi 5: Seurantaarviointi. 12 viikon kuluttua osallistujat täyttävät uuden verkkokyselyn, joka sisältää kaikki psykososiaaliset muuttujat ja arvion heille määrättyjen harjoitustoimintojen hyödyllisyydestä ja hyväksyttävyydestä. Osallistujat myös käyvät läpi fyysisen suorituskyvyn seurantatestejä videopuheluiden kautta ja henkilökohtaisesti (jos osallistuvat laboratoriotutkimukseen), ja osajoukko käy läpi laadullisen arvioinnin, jotta voidaan antaa lisäpalautetta interventiosta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Bath And North East Somerset
-
Bath, Bath And North East Somerset, Yhdistynyt kuningaskunta
- Department for Health, University of Bath
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 65-vuotiaat tai sitä vanhemmat henkilöt, jotka pystyvät suorittamaan päivittäistä fyysistä toimintaa itsenäisesti.
- Ei harjoita säännöllisesti virkistysurheilua tai jäsenneltyä liikuntaa (kerran viikossa tai useammin).
- Yhdistyneen kuningaskunnan tai Taiwanin kansalainen.
- Henkilöt, jotka pystyvät tekemään 5 toistoa istuen seisomaan alle 60 sekunnissa ja jalat vierekkäin, seisovat vähintään 10 sekuntia ensimmäisen turvallisuustarkastuksen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilöt, joilla on meneillään lääkitys tai hoito vammojen tai sairauksien vuoksi, jotka vaikuttavat mihin tahansa tutkimustulokseen.
- Henkilöt, joilla on ollut tuki- ja liikuntaelinten vamma, joka estäisi osallistumisen harjoitteluun, todettu alustavalla seulonnalla.
- Henkilöt, joilla on vasta-aiheita harjoitteluun, mukaan lukien rintakipu, huimaus tai tajunnan menetys, tai jotka lääkäri on ohjeistanut harjoittamaan vain heidän suosittelemaansa fyysistä toimintaa.
- Henkilöt, joilla on diagnosoitu dementia.
- Henkilöt, jotka eivät pysty antamaan suostumusta itse tai suorittamaan perehdyttämis-/perusseulontaa itse.
- Henkilöt, jotka saavat yli 8 pistettä lyhyen fyysisen suorituskyvyn akusta, yli 6 pistemäärää voima- ja tasapainoosien välillä tai nollan mistä tahansa testin osasta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kotimainen harjoitusryhmä
Tätä ryhmää pyydetään harjoittelemaan "harjoitusvälipala- ja tai-chi-välipalaharjoitukset" kerran ja kirjaamaan harjoitukset lokikirjaan.
|
Harjoitusohjelma on progressiivinen ja siinä on kolme tasoa.
Jokainen harjoitus- ja tai-chi-välipala koostuu 5 harjoituksesta.
Kutakin harjoitusta suoritetaan minuutin ajan, jonka välissä on minuutin tauko.
Välipalaliikkeissä (mukaan lukien jalkaharjoitus, olkapääharjoitus, yksijalkaharjoitus, käsivarsiharjoitus ja nilkkaharjoitus) osallistujia rohkaistaan suorittamaan mahdollisimman monta toistoa kyseisessä minuutissa.
Tai-chi-välipalaliikkeissä (mukaan lukien yhden jalan kyykky, vartalon pyörittäminen, seisominen yhdellä jalalla, lonkka- ja polviharjoitus sekä nilkan liikkuvuusharjoitus) osallistujia rohkaistaan suorittamaan jokaisen harjoituksen toistot itse valitsemallaan tahdilla, joka on heille mukava. ylläpitää koko minuutin ajan tavoitteena suorittaa liikkeet mahdollisimman tarkasti ja sujuvasti (oikean asennon ja oikean suuntauksen perusteella).
|
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Normaalihoidon kontrolliryhmä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
SPPB (Short Physical Performance Battery) -akun vaihdot 4 viikon välein
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
Osallistujia pyydetään suorittamaan SPPB-testi, joka sisältää tasapainotestin, askelnopeustestin ja tuolin seisontatestin.
|
12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
1 RM jalkapunistus
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
Osallistujia pyydetään suorittamaan jalkapuristus Keizerin jalkapuristinkoneella.
|
12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
|
Tasapainotoiminto
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
Yksijalkainen teline
|
12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
|
Vahvuustoiminto
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
60 sekunnin istuu seisomaan -testi
|
12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
|
Agility-toiminto
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
Ajastettu ylös ja mene
|
12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
|
Joustavuus
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
Tuolin istuma- ja ulottuvuustesti
|
12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
|
Elämänlaatu ja hyvinvointi: Life Satisfaction Scale
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
5-osainen asteikko, joka on suunniteltu mittaamaan maailmanlaajuisia kognitiivisia arvioita omasta elämäänsä tyytyväisyydestä ja joka käyttää 7-pisteistä asteikkoa, joka vaihtelee 7:stä täysin samaa mieltä 1:stä täysin eri mieltä.
Yksilöt pisteet 31-35 luokitellaan "erittäin tyytyväisiksi", 26-30 "tyytyväisiksi", 21-25 "hieman tyytyväisiksi", 20 "neutraaliksi", 15-19 "hieman tyytymättömiksi", 10-14 arvoiksi " Tyytymätön" ja 5-9 "Erittäin tyytymätön".
|
12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
|
Nykyinen mielenterveys: subjektiivinen elinvoimaindeksi
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
Subjective Vitality Scale on 7 pisteen itseraportointilaite, jolla mitataan elinvoiman tasoa.
Pisteet lasketaan antamalla pisteet 1-7 vastausluokille "ei ollenkaan totta", "jokseenkin totta" ja "erittäin totta" ja laskemalla sitten yhteen seitsemän kysymyksen pisteet.
Seitsemän kohteen kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–21.
Mitä korkeammat pisteet osallistujat saivat, sitä parempi oli osallistujien elinvoimaisuus.
|
12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
|
Itseluottamus harjoitteluun: Self-Efficacy for Exercise (SEE) -asteikko
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
Tämä asteikko on 9-kohdan itseraportti harjoituksen itsetehokkuudesta.
Kokonaispistemäärä lasketaan summaamalla kunkin kysymyksen vastaukset ja antamalla pisteet 1-10 vastauskategorioihin "epävarma" ja "erittäin itsevarma".
Tällä asteikolla on kokonaispistemäärä 0-90.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa itsetehokkuutta harjoitteluun.
|
12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
|
Itseluottamus harjoitteluun: Harjoittelun havaittu kompetenssiasteikko
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
Tämä asteikko on 4-osainen itseraportti harjoituksen itsetehokkuudesta.
Kokonaispistemäärä lasketaan summaamalla kunkin kysymyksen vastaukset ja antamalla pisteet 1-7 vastauskategorioille "ei ollenkaan totta", "jossain määrin totta" ja "erittäin totta".
Tällä asteikolla on kokonaispistemäärä 0-28.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa itsetehokkuutta harjoitteluun.
|
12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
|
Asenteet harjoitteluun: Moniulotteiset tulosodotukset harjoitusasteikolla (MOEES)
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
Tämä asteikko on 15 kohdan oma raportti, joka kertoo uskomuksista tai odotuksista säännöllisen liikunnan tai liikunnan hyödyistä.
Kokonaispistemäärä lasketaan summaamalla kunkin kysymyksen vastaukset ja antamalla pisteet 1-5 vastausluokille "täysin eri mieltä", "neutraali" ja "täysin samaa mieltä".
Korkeampi pistemäärä osoittaa positiivisemman asenteen liikuntaa kohtaan.
|
12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
|
Asenteet liikuntaa kohtaan: Self-Report Habit Index
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
Tämä asteikko on 12 kohdan oma raportti, joka kertoo uskomuksistaan harjoituksen hyödyistä.
Kokonaispistemäärä lasketaan summaamalla kunkin kysymyksen vastaukset ja antamalla pisteet 1-7 vastauskategorioille "ei ollenkaan totta", "jossain määrin totta" ja "erittäin totta".
Korkeampi pistemäärä osoittaa positiivisemman asenteen liikuntaa kohtaan.
|
12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
|
Yleinen terveys: lyhytmuotoinen terveyskysely (SF-36)
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
SF-36 on monikäyttöinen tutkimus, joka on suunniteltu keräämään osallistujien käsitykset omasta terveydestään ja hyvinvoinnistaan.
SF-36:ssa on 36 esinettä, jotka on ryhmitelty 8 ulottuvuuteen: fyysinen toiminta, fyysiset ja emotionaaliset rajoitukset, sosiaalinen toiminta, kehon kipu, yleinen ja mielenterveys.
Se sisältää yhdistelmät 5 pisteen asteikoista, 3 pisteen asteikoista ja kaksijakoisista (kyllä/ei) kohteista.
Laitteen pisteet ovat normiperusteisia: pistemäärä 50 = keskiarvo.
Korkeampi pistemäärä osoittaa, että heillä on parempi terveydentila.
|
12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
|
Fyysinen aktiivisuustaso: päivittäisen elämän instrumentaaliset toiminnot (IADL)
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
Kahdeksan aiheen instrumentti, jolla määritetään iäkkäiden aikuisten kyky elää itsenäisesti.
Jokaiselle aiheelle annetaan arvosana 0 tai 1.
Ihminen katsotaan riittäväksi itsenäiseen elämään, jos hän saa arvosanan 1, ja hänen katsotaan tarvitsevan avustajaa, jos hän saa 0.
|
12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
|
Fyysisen aktiivisuuden taso: Kansainvälinen fyysisen aktiivisuuden kyselylomake vanhuksille (IPAQ-E) (lyhytmuoto)
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
IPAQ-E:n lyhyt versio arvioi ikääntyneiden aikuisten fyysistä aktiivisuutta käyttämällä erilaisia alueita, mukaan lukien istuminen, kävely (kevyt intensiivisyys), kohtalaisen intensiiviset aktiviteetit ja voimakkaat toiminnot.
Osallistujia pyydetään ilmoittamaan aika ja tiheys, jonka he käyttävät eri intensiteetin toimintaan viimeisen 7 päivän aikana kyselylomakkeen täyttöpäivään mennessä.
IPAQ-tiedot lasketaan ja esitetään tehtävän metabolisena ekvivalenttina (MET).
|
12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
|
Intervention hyväksyttävyys: Hyväksyttävyyskyselyn teoreettinen viitekehys
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
Hyväksyttävyyttä mitattiin 8 kohdan kyselylomakkeella, joka perustui hyväksyttävyyden teoreettisen viitekehyksen (TFA) ulottuvuuksiin.
Kokonaispistemäärä lasketaan summaamalla kunkin kysymyksen vastaukset ja antamalla pisteet 1-5 vastauskategorioihin "täysin kelpaamaton", "ei mielipidettä" ja "täysin hyväksyttävä".
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa, että harjoitusohjelma hyväksytään paremmin.
|
12 viikkoa (viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
|
Mielenterveys ja hyvinvointi: Warwick-Edinburgh Mental Wellbeing Scales (WEMWBS)
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
14-osainen asteikko, jossa on subjektiivisia hyvinvointi- ja psykologisia toimintakysymyksiä mielenterveyden arviointiin.
Pisteet lasketaan antamalla pisteet 1-5 vastauskategorioihin "ei koskaan", "joskus" ja "koko ajan" ja laskemalla sitten yhteen 14 kysymyksen pisteet.
Kokonaispisteet vaihtelevat 14-70.
Mitä korkeammat pisteet osallistujat saivat, sitä parempi oli heidän hyvinvointinsa.
|
12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
|
Elämänlaatu: EQ-5D-5L
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
EQ-5D-5L:ssä on 5 ulottuvuutta, mukaan lukien liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus ja yksi subjektiivinen EQ VAS -pistemäärä, joka on 0-100 asteikolla, jossa osallistujia pyydettiin arvioimaan yleisterveytensä. kyselylomakkeen täyttöpäivänä.
5 ulottuvuuden osalta pisteet arvioidaan antamalla pisteet tasot 1-5 vastausosoitteille ei ongelmasta, lievistä kohtalaisiin ongelmiin, vakaviin ongelmiin ja kyvyttömyys/äärimmäisiin ongelmiin.
|
12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
|
Asenteet harjoitteluun: Behavior Regulation Exercise Questionnaire (BREQ-3)
Aikaikkuna: 12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
Itsemääräämisteorian taustalla oleva 24-kohdan itseraportti asenteista harjoittelua kohtaan.
Se ilmaisee motivaatiota, ulkoista säätelyä, introjektoitua säätelyä, tunnistettua säätelyä, integroitua säätelyä ja sisäistä säätelyä harjoituksen suhteen käyttämällä 4-pisteistä asteikkoja 0-4 vastauskategorioihin "ei totta minulle", "erittäin totta minulle, ".
Mitä korkeammat pisteet he saavat, sitä positiivisemmat asenteet harjoittelua kohtaan ovat.
|
12 viikkoa (viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Max Western, Department for Health, University of Bath
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- EP 20/21 082
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .