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Collations d'exercices de force et de tai-chi à domicile pour améliorer la fonction physique chez les personnes âgées

5 août 2023 mis à jour par: Ian-Ju Liang, University of Bath

L'efficacité des collations d'exercices de force et de tai-chi à domicile pour améliorer la fonction physique chez les personnes âgées taïwanaises et britanniques : un essai contrôlé randomisé.

S'engager dans des exercices de force musculaire et d'équilibre (S&B) présente de nombreux avantages pour la santé des personnes âgées, favorisant une plus grande mobilité, réduisant le risque de chute et améliorant globalement la santé et le bien-être. Compte tenu de l'âge croissant des populations mondiales, la réduction du fardeau associé à la perte de fonction physique est essentielle pour minimiser les coûts de santé et de soins sociaux. Malheureusement, très peu d'adultes âgés s'engagent dans suffisamment d'exercices S&B pour récolter ces avantages, le manque de temps, d'auto-efficacité et d'accès aux installations de loisirs étant cité comme les principaux obstacles. Trouver des moyens innovants de promouvoir un format acceptable et engageant d'exercice S&B est par conséquent une priorité de santé publique.

Une nouvelle façon qui vise à surmonter les obstacles typiques à la participation chez les personnes âgées consiste à promouvoir des « collations » d'exercice, par opposition à une séance d'exercice structurée plus longue et plus traditionnelle dans un centre de loisirs. Le grignotage d'exercice décrit de courtes périodes d'exercice conçues pour être entreprises sur une courte période à la maison et sans avoir besoin de vêtements ou d'équipements d'exercice spécialisés. Dans le laboratoire initial et la recherche d'intervention transversale et pilote, les chercheurs ont testé deux formats d'exercices de force de 5 minutes, deux fois par jour, et de collations de tai-chi, qui se sont avérés acceptables et réalisables à mettre en œuvre. chez les personnes âgées. Ce protocole présente une efficacité initiale pour évoquer une amélioration de la fonction physique chez les personnes âgées de 65 ans ou plus. L'étude à distance des investigateurs a démontré que l'évaluation à distance et la prestation d'interventions d'exercice et de collations tai-chi de 4 semaines étaient acceptables et réalisables. Cependant, les commentaires qualitatifs ont indiqué que les programmes d'exercices peuvent être plus acceptables et intéressants avec des mouvements de tai-chi plus simples et un programme de collations avec des mouvements du haut du corps. Néanmoins, les chercheurs n'ont recruté que des personnes âgées en bonne santé, réalisant des interventions à court terme dans des études précédentes. Cette étude vise à tester l'efficacité des interventions S&B progressives sur une période prolongée chez les personnes âgées pré-fragiles.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cette étude se déroulera sur environ 3 mois et comportera 5 évaluations à distance. Un sous-ensemble de 60 participants sera évalué en personne pour valider l'évaluation à distance et subir des évaluations plus approfondies.

Évaluation 1 : Familiarisation Les participants seront dirigés vers une page Web avec la fiche d'information du participant et une case à cocher de consentement. Les participants rempliront ensuite un questionnaire de sélection en ligne qui évaluera leur admissibilité. Après cela, les participants entreprendront une séance de familiarisation en ligne (tous les participants) ou en personne (participants du laboratoire uniquement) pour s'habituer aux tests de fonction physique et subir une évaluation de la sécurité de l'exercice.

Évaluation 2 : Évaluation de base. Après familiarisation, les participants éligibles rempliront ensuite un questionnaire de base en ligne évaluant les détails démographiques, les niveaux d'activité physique et les résultats psychologiques. Une évaluation fonctionnelle sera organisée via un logiciel d'appel vidéo et en laboratoire pour les participants au laboratoire. Les résultats fonctionnels seront complétés lors de cette visite. Après l'évaluation de base, les participants seront randomisés soit dans le groupe d'intervention, soit dans le groupe témoin de la liste d'attente.

Bilan 3 et 4 : Milieu de l'intervention. Les participants au groupe d'intervention recevront par e-mail une vidéo d'enseignement de l'exercice et des instructions écrites sur la façon d'effectuer l'exercice en toute sécurité à la maison. L'intervention se déroulera sur 12 semaines et se compose de trois phases progressives qui seront auto-sélectionnées par les participants. Les participants seront invités à faire les exercices et à passer au niveau suivant s'ils réussissent les critères de progression qui seront clairement expliqués dans les guides d'exercices et les vidéos pédagogiques. Les participants seront également invités à enregistrer des journaux d'exercices autodéclarés et des RPE pour chaque session qu'ils complètent. Les participants subiront des évaluations de suivi aux semaines 4 et 8 par le biais d'appels vidéo et en personne (si dans l'étude en laboratoire).

Évaluation 5 : Évaluation de suivi. Après 12 semaines, les participants rempliront une autre enquête en ligne contenant toutes les variables psychosociales et une évaluation de l'utilité et de l'acceptabilité des activités d'exercice qui leur ont été assignées. Les participants subiront également des tests de performance physique de suivi par le biais d'appels vidéo et en personne (si dans l'étude en laboratoire) et un sous-ensemble subira une évaluation qualitative pour fournir des commentaires supplémentaires sur l'intervention.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

90

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Ian-Ju Liang
  • Numéro de téléphone: +447935859845
  • E-mail: ijl28@bath.ac.uk

Lieux d'étude

  • Royaume-Uni
    • Bath And North East Somerset
      • Bath, Bath And North East Somerset, Royaume-Uni
        • Department for Health, University of Bath

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

65 ans et plus (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Les personnes âgées de 65 ans ou plus et capables d'effectuer une activité physique quotidienne de manière autonome.
  • Ne pas s'engager régulièrement dans des sports récréatifs ou des exercices structurés (une fois par semaine ou plus).
  • Citoyen du Royaume-Uni ou de Taïwan.
  • Les personnes capables de faire les 5 répétitions assis-debout en moins de 60 secondes et les pieds côte à côte se tiennent debout pendant au moins 10 secondes, après le contrôle de sécurité initial.

Critère d'exclusion:

  • Les personnes sous médication ou traitement en cours pour des blessures ou des maladies qui auraient un impact sur l'un des résultats de l'étude.
  • Personnes ayant une blessure musculo-squelettique actuelle qui empêcherait la participation à l'exercice déterminée par un dépistage préliminaire.
  • Les personnes présentant des contre-indications à l'exercice, notamment des douleurs thoraciques, des étourdissements ou une perte de conscience, ou qui ont reçu l'instruction de leur médecin de ne pratiquer que l'activité physique recommandée par eux.
  • Les personnes qui ont reçu un diagnostic de démence.
  • Les personnes qui ne sont pas en mesure de donner leur consentement pour elles-mêmes ou d'effectuer elles-mêmes la familiarisation/le dépistage de base.
  • Les personnes qui obtiennent plus de 8 sur la batterie de performance physique courte, obtiennent plus de 6 entre les sections de force et d'équilibre, ou obtiennent zéro sur n'importe quel composant du test.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'exercices à domicile
On demandera à ce groupe de pratiquer les exercices de « grignotage d'exercice et de grignotage de Tai-chi » une fois chacun et d'enregistrer les périodes d'exercice dans un journal de bord.
Autre: Intervention d'exercice
Le programme d'exercices est progressif et comporte trois niveaux. Chaque période d'exercice et de collation de Tai-chi se compose de 5 exercices. Chaque exercice dure une minute avec une minute de repos entre les deux. Pour les mouvements de grignotage d'exercice (y compris l'exercice des jambes, l'exercice des épaules, l'exercice sur une jambe, l'exercice des bras et l'exercice de la cheville), les participants sont encouragés à effectuer autant de répétitions que possible de cet exercice pendant cette minute. Pour les mouvements de collation de Tai-chi (y compris le squat sur une jambe, la rotation du tronc, la position debout sur une jambe, l'exercice de la hanche et du genou et l'exercice de mobilité de la cheville), les participants sont encouragés à effectuer des répétitions de chaque exercice à un rythme qu'ils ont choisi et qui est confortable pour eux. à maintenir pendant la minute entière, l'objectif étant d'effectuer les mouvements aussi précisément et en douceur que possible (basés sur une posture et un alignement corrects).
Aucune intervention: Groupe de contrôle
Groupe de contrôle des soins habituels

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements de batterie de performance physique courte (SPPB) toutes les 4 semaines
Délai: 12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Les participants seront invités à faire le test SPPB qui comprend un test d'équilibre, un test de vitesse de marche et un test de position debout.
12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
1RM de presse à jambes
Délai: 12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Les participants seront invités à effectuer des presses à jambes sur la presse à jambes Keiser.
12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Fonction d'équilibre
Délai: 12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Support à une jambe
12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Fonction de force
Délai: 12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Test assis-debout de 60 secondes
12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Fonction d'agilité
Délai: 12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Chronométré
12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
La flexibilité
Délai: 12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Test d'assise et d'atteinte de la chaise
12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Qualité de vie et bien-être : Échelle de satisfaction de vie
Délai: 12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Une échelle à 5 éléments conçue pour mesurer les jugements cognitifs globaux de sa satisfaction de vivre qui utilise une échelle à 7 points allant de 7 fortement d'accord à 1 fortement en désaccord. Les individus qui obtiennent un score de 31 à 35 sont classés comme « extrêmement satisfait », 26-30 comme « satisfait », 21-25 comme « légèrement satisfait », 20 comme « neutre », 15-19 comme « légèrement insatisfait », 10-14 comme « légèrement insatisfait ». Insatisfait », et 5-9 comme « Extrêmement insatisfait ».
12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Santé mentale actuelle : indice de vitalité subjective
Délai: 12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
L'échelle de vitalité subjective est un instrument d'auto-évaluation en 7 points pour mesurer son niveau de vitalité. Le score est calculé en attribuant des scores de 1 à 7 aux catégories de réponses allant de "pas du tout vrai", "plutôt vrai" à "très vrai", puis en additionnant les scores des sept questions. Le score total pour les sept items varie de 0 à 21. Plus les participants ont obtenu un score élevé, meilleure est la vitalité des participants.
12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Confiance en soi pour l'exercice : Échelle d'auto-efficacité pour l'exercice (SEE)
Délai: 12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Cette échelle est une auto-évaluation en 9 points de l'auto-efficacité de l'exercice. Le score total est calculé en additionnant les réponses à chaque question, en attribuant des scores de 1 à 10 aux catégories de réponse de "pas confiant" à "très confiant". Cette échelle a une gamme de scores totaux de 0 à 90. Un score plus élevé indique une auto-efficacité plus élevée pour l'exercice.
12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Confiance en soi pour l'exercice : Échelle de compétence perçue pour l'exercice
Délai: 12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Cette échelle est une auto-évaluation en 4 points de l'auto-efficacité de l'exercice. Le score total est calculé en additionnant les réponses à chaque question, en attribuant des scores de 1 à 7 aux catégories de réponse allant de "pas du tout vrai", "plutôt vrai" à "très vrai". Cette échelle a une gamme de scores totaux de 0 à 28. Un score plus élevé indique une auto-efficacité plus élevée pour l'exercice.
12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Attitudes à l'égard de l'exercice : Échelle des attentes en matière de résultats multidimensionnels pour l'exercice (MOEES)
Délai: 12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Cette échelle est une auto-évaluation en 15 points de ses croyances ou de ses attentes concernant les avantages de l'exercice régulier ou de l'activité physique. Le score total est calculé en additionnant les réponses à chaque question, en attribuant des scores de 1 à 5 aux catégories de réponse allant de « fortement en désaccord », « neutre » à « fortement d'accord ». Un score plus élevé indique une plus grande attitude positive à l'égard de l'exercice.
12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Attitudes face à l'exercice : l'indice d'habitude d'auto-évaluation
Délai: 12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Cette échelle est une auto-évaluation en 12 points de ses croyances sur les bienfaits de l'exercice. Le score total est calculé en additionnant les réponses à chaque question, en attribuant des scores de 1 à 7 aux catégories de réponse allant de "pas du tout vrai", "plutôt vrai" à "très vrai". Un score plus élevé indique une plus grande attitude positive à l'égard de l'exercice.
12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
État de santé général : questionnaire abrégé sur la santé (SF-36)
Délai: 12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Le SF-36 est une enquête polyvalente conçue pour saisir les perceptions des participants sur leur propre santé et bien-être. Le SF-36 comporte 36 items regroupés en 8 dimensions : fonctionnement physique, limitations physiques et émotionnelles, fonctionnement social, douleur corporelle, santé générale et mentale. Il comprend des combinaisons d'échelles à 5 points, d'échelles à 3 points et d'items dichotomiques (oui/non). Les scores de l'instrument sont normatifs : un score de 50 = moyenne. Un score plus élevé indique un état de santé plus important.
12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Niveau d'activité physique : les activités instrumentales de la vie quotidienne (IADL)
Délai: 12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Un instrument à 8 sujets pour déterminer la capacité des personnes âgées à vivre de manière autonome. Chaque sujet reçoit une note de 0 ou 1. Une personne est jugée apte à vivre de manière autonome si elle est notée 1 et est jugée avoir besoin d'aide si elle est notée 0.
12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Niveau d'activité physique : le questionnaire international sur l'activité physique pour les personnes âgées (IPAQ-E) (formulaire abrégé)
Délai: 12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
La version courte de l'IPAQ-E évalue l'activité physique chez les personnes âgées en utilisant différents domaines, notamment les activités sédentaires, la marche (activités d'intensité légère), les activités d'intensité modérée et les activités d'intensité vigoureuse. Les participants sont invités à fournir le temps et la fréquence qu'ils ont consacrés à des activités d'intensité différente au cours des 7 derniers jours au jour de la fin du questionnaire. Les données IPAQ sont calculées et présentées en équivalent métabolique de tâche (MET).
12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Acceptabilité de l'intervention : Cadre théorique du questionnaire d'acceptabilité
Délai: 12 semaines (semaine 4, semaine 8, semaine 12)
L'acceptabilité a été mesurée à l'aide d'un questionnaire en 8 items basé sur les dimensions du cadre théorique d'acceptabilité (TFA). Le score total est calculé en additionnant les réponses à chaque question, en attribuant des scores de 1 à 5 aux catégories de réponse allant de « complètement inacceptable », « sans opinion » à « tout à fait acceptable ». Un score plus élevé indique une plus grande acceptabilité du programme d'exercices.
12 semaines (semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Santé mentale et bien-être : les échelles de bien-être mental de Warwick-Édimbourg (WEMWBS)
Délai: 12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Une échelle de 14 items avec des questions de bien-être subjectif et de fonctionnement psychologique pour évaluer la santé mentale. Le score est calculé en attribuant des scores de 1 à 5 aux catégories de réponse allant de "jamais", "de temps en temps", à "tout le temps", puis en additionnant les scores des 14 questions. Le score total varie de 14 à 70. Plus les participants ont obtenu un score élevé, meilleur est le bien-être des participants.
12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Qualité de vie : EQ-5D-5L
Délai: 12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
EQ-5D-5L a 5 dimensions, y compris la mobilité, les soins personnels, les activités habituelles, la douleur/l'inconfort et l'anxiété/la dépression et un score EQ VAS subjectif, qui est une échelle de 0 à 100 où les participants ont été invités à évaluer leur état de santé général le jour de la complétion du questionnaire. en ce qui concerne les 5 dimensions, le score est évalué en attribuant des scores de niveaux 1 à 5 à la réponse indiquant aucun problème, des problèmes légers à modérés, des problèmes graves et des problèmes incapables/extrêmes.
12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Attitudes à exercer : le questionnaire d'exercice de régulation du comportement (BREQ-3)
Délai: 12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)
Une auto-évaluation en 24 points de ses attitudes envers l'exercice sous-jacent à la théorie de l'autodétermination. Il indique l'amotivation, la régulation externe, la régulation introjectée, la régulation identifiée, la régulation intégrée et la régulation intrinsèque vers l'exercice, en utilisant des échelles à 4 points de 0 à 4 aux catégories de réponse allant de "pas vrai pour moi" à "très vrai pour moi". ". Plus le score est élevé, plus les attitudes positives envers l'exercice sont élevées.
12 semaines (semaine 0, semaine 4, semaine 8, semaine 12)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of Bath

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Max Western, Department for Health, University of Bath

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 mai 2022

Achèvement primaire (Réel)

23 juin 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

31 juillet 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 février 2023

Première publication (Réel)

7 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • EP 20/21 082

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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