- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05760300
Bulevirtidin moniannostutkimus osallistujille, joilla on normaali ja heikentynyt munuaisten toiminta
Vaiheen 1 avoin, rinnakkaissuunnittelu, moniannostutkimus bulevirtidin farmakokinetiikan, farmakodynamiikan ja turvallisuuden arvioimiseksi osallistujille, joilla on normaali ja heikentynyt munuaisten toiminta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Edgewater, Florida, Yhdysvallat, 32132
- Velocity Clinical Research, New Smyrna Beach
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33014
- Clinical Pharmacology of Miami, LLC
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33147
- Advanced Pharma Cr, Llc
-
Miami Lakes, Florida, Yhdysvallat, 33016
- Floridian Clinical Research, LLC
-
Miami Lakes, Florida, Yhdysvallat, 33014
- Panax Clinical Research
-
St. Petersburg, Florida, Yhdysvallat, 33705
- Global Clinical Professionals Research
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33603
- Genesis Clinical Research, LLC
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital - Renal Associates Clinic
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55114
- Nucleus Network
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
Kaikki yksityishenkilöt:
- Painoindeksi (BMI) vähintään ≥ 18,0 kg/m^2 ja ≤ 40,0 kg/m^2 seulonnassa.
- Ei kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia EKG:ssä
- Ei tunnettua maksasairautta (aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT)) ≤ 3 x normaalin yläraja (ULN) seulonnassa.
Henkilöt, joilla on munuaisten vajaatoiminta (RI):
- RI-luokitus seulonnassa on pysynyt muuttumattomana tutkimuslääkkeen annostelua edeltäneiden 90 päivän aikana.
Arvioidun glomerulaarisen suodatusnopeuden (eGFR) on oltava seuraava (käytettäessä Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) -yhtälöä (Inker 2021)) seulonnan arvioinnissa mitatun seerumin kreatiniinin perusteella:
- Vaikea RI (ryhmät A ja B): eGFR ≥ 15 - ≤ 29 ml/min/1,73 m^2
- Kohtalainen RI (ryhmä C): eGFR ≥ 30 - ≤ 59 ml/min/1,73 m^2
- Lievä RI (ryhmä D): eGFR ≥ 60 - ≤ 89 ml/min/1,73 m^2
- Hemoglobiini ≥ 9 g/dl seulonnassa.
- Henkilöt, joilla on sydän- ja verisuonitauti, verenpainetauti, diabetes mellitus, hyperlipidemia, kilpirauhasen vajaatoiminta, osteoporoosi ja monet muut), voidaan sisällyttää, jos nämä sairaudet/tilat ovat kliinisesti stabiileja.
Matched Control -henkilöt:
- eGFR on vähintään 90 ml/min/1,73 m^2 (käyttäen CKD-EPI-yhtälöä) perustuu seerumin kreatiniiniin, joka mitattiin seulontaarvioinnissa.
- Yhdistetty sukupuolen, iän (± 10 vuotta) ja BMI:n (± 20 %, 18,0 ≤ BMI ≤ 40,0 kg/m^2) mukaan vastaavan RI-ryhmän osallistujan kanssa.
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
Kaikki yksityishenkilöt:
- Positiivinen ihmisen immuunikatovirustesti (HIV), hepatiitti B -pinta-antigeeni (HBsAg) tai hepatiitti C -viruksen (HCV) vasta-aine, jossa on havaittava HCV-viruksen ribonukleiinihappo (RNA) seulonnassa.
- Sinulla on jokin vakava tai aktiivinen lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus (mukaan lukien masennus), joka tutkijan mielestä häiritsee osallistujan hoitoa, arviointia tai protokollan noudattamista.
Henkilöt, joilla on RI:
- Viimeaikainen veren tai verituotteiden saaminen tai suuri verenvuoto 4 viikon sisällä annostelusta.
- Positiivinen testi huumeiden väärinkäytölle, mukaan lukien alkoholi seulonnan tai vastaanoton yhteydessä, lukuun ottamatta opioideja ja tetrahydrokannabinolia (THC, marihuana) reseptillä ja tutkijan todentama kivunhallinnan osalta.
- Saatu hoito trimetopriimillä tai simetidiinillä tai tenofoviiriaihiolääkkeillä (tenofoviiridisoproksiilifumaraatti (TDF) tai tenofoviirialafenamidi (TAF)) (vaikuttaa kreatiniinin eliminaatioon) tai kilpailijoiden kanssa munuaistiehyen erittymisestä (esim. probenesidi, krooniset suuriannoksiset tulehduskipulääkkeet). ) 28 päivän kuluessa päivästä -1.
- Sai tunnettuja nefrotoksisia lääkkeitä (esim. aminoglykosideja, amfoterisiini B:tä, vankomysiiniä, sidofoviiria, foskarnettia, sisplatiinia, pentamidiinia, syklosporiinia, takrolimuusia, rohdosvalmisteita (esim. aristolokkihappoyhdisteitä)) 28 päivän sisällä päivästä -1.
- Henkilöt, jotka tarvitsevat tai joiden odotetaan tarvitsevan dialyysihoitoa 90 päivän kuluessa tutkimukseen saapumisesta.
- Seerumin albumiinipitoisuus <25 g/l.
- Hallitsematon hoidettu/hoitamaton verenpainetauti (määritelty kolmen toistuvan mittauksen keskiarvoksi systoliselle verenpaineelle ≥180 mmHg ja/tai diastoliselle verenpaineelle ≥110 mmHg); nykyinen tai dokumentoitu toistuva kliinisesti merkittävä hypotensio tai vakava ortostaattinen hypotensio (systolinen verenpaine < 90 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine < 50 mmHg).
Matched Control -henkilöt:
- olet ottanut reseptilääkkeitä tai reseptivapaita lääkkeitä, mukaan lukien kasviperäiset tuotteet, 28 päivän kuluessa ennen tutkimuslääkkeen annostelun aloittamista, vitamiineja lukuun ottamatta
Huomautus: Muut protokollassa määritellyt sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit voivat olla voimassa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä A: Blv 2 mg (vaikea RI -ryhmä)
Osallistujat, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (RI) [arvioitu glomerulaarisen suodatusnopeus (EGFR) ≥ 15 - ≤ 29 ml/min/1,73
M^2] saa bulatortidia (BLV) 2 mg, annettuna ihonalaisesti (SC), kerran päivässä (QD) 6 päivän ajan.
|
Annetaan ihonalaisina (SC) injektioina
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ryhmä A: Blv 2 mg (vastaava ohjaus)
Osallistujat, joilla on normaali munuaistoiminta (sovitettu kontrolliryhmä) [EGFR ≥ 90 ml/min/1,73
M^2] saa 2 mg, annettu SC, QD, 6 päivän ajan.
|
Annetaan ihonalaisina (SC) injektioina
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ryhmä B: BLV 10 mg (vaikea RI -ryhmä)
Osallistujat, joilla on vaikea RI [EGFR ≥ 15 - ≤ 29 ml/min/1,73
M^2] saa blv 10 mg, annettu SC, QD, 6 päivän ajan.
|
Annetaan ihonalaisina (SC) injektioina
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ryhmä B: BLV 10 mg (vastaava ohjaus)
Osallistujat, joilla on normaali munuaistoiminta (sovitettu kontrolliryhmä) [EGFR ≥ 90 ml/min/1,73
M^2] saa blv 10 mg, annettu SC, QD, 6 päivän ajan.
|
Annetaan ihonalaisina (SC) injektioina
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Bulavirtidin (BLV) farmakokineettinen (PK) parametri: Auctau
Aikaikkuna: Päivä 6: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 ja 24 tuntia annostuksen jälkeen
|
Auctau määritellään alueena pitoisuuden alla verrattuna aikakäyrään annosteluvälin ajan tasapainotilassa 6. päivänä.
|
Päivä 6: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 ja 24 tuntia annostuksen jälkeen
|
|
PK -parametri blv: cmax ss
Aikaikkuna: Päivä 6: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 ja 24 tuntia annostuksen jälkeen
|
CMAX määritellään lääkkeen maksimiarvoksi tasapainotilassa päivänä 6.
|
Päivä 6: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 ja 24 tuntia annostuksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PK-parametri BLV: lle: AUC0-24
Aikaikkuna: Päivä 1: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 ja 24 tuntia annostuksen jälkeen
|
AUC0-24 määritellään lääkkeen pitoisuutena ajan myötä 0 tunnin ja ajan 24 tuntia.
|
Päivä 1: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 ja 24 tuntia annostuksen jälkeen
|
|
PK -parametri BLV: lle: Cmax
Aikaikkuna: Päivä 1: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 ja 24 tuntia annostuksen jälkeen
|
CMAX määritellään lääkkeen maksimiarvoksi.
|
Päivä 1: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 ja 24 tuntia annostuksen jälkeen
|
|
PK -parametri BLV: lle: Tmax
Aikaikkuna: Päivä 1: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 ja 24 tuntia annostuksen jälkeen; Päivä 6: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 ja 48 tuntia annostuksen jälkeen
|
TMAX määritellään CMAX: n ajan (havaittu aikapiste).
|
Päivä 1: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 ja 24 tuntia annostuksen jälkeen; Päivä 6: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 ja 48 tuntia annostuksen jälkeen
|
|
PK -parametri BLV: lle: T1/2
Aikaikkuna: Päivä 1: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 ja 24 tuntia annostuksen jälkeen; Päivä 6: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 ja 48 tuntia annostuksen jälkeen
|
T1/2 määritellään arvioksi lääkkeen terminaalin eliminaation puoliintumisajan mukaan.
|
Päivä 1: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 ja 24 tuntia annostuksen jälkeen; Päivä 6: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 ja 48 tuntia annostuksen jälkeen
|
|
PK -parametri BLV: lle: CLSS/F
Aikaikkuna: Päivä 6: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 ja 48 tuntia annostuksen jälkeen
|
CLSS/F määritellään ilmeiseksi puhdistumaksi tasapainotilassa 6. päivänä. ClSS/F = annos/Auctau, missä "annos" on lääkkeen annos intervallia kohden.
|
Päivä 6: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 ja 48 tuntia annostuksen jälkeen
|
|
PK -parametri BLV: lle: VSS/F
Aikaikkuna: Päivä 6: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 ja 48 tuntia annostuksen jälkeen
|
VSS/F määritellään ilmeiseksi jakautumistilavuudella vakaan tilan aikana 6. päivänä.
|
Päivä 6: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 ja 48 tuntia annostuksen jälkeen
|
|
Farmakodynaaminen (PD) -parametri sappihappojen kokonaismäärän (BA): cmax
Aikaikkuna: Päivä 1: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 ja 24 tuntia annostuksen jälkeen; Päivä 6: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 ja 48 tuntia annostuksen jälkeen
|
BLV: n PD -vaikutus arvioitiin Plasma BA: lla RI: n kanssa osallistujilla verrattuna vastaaviin kontrolliosaajiin, joilla oli normaali munuaisten toiminta.
CMAX määritellään kokonais BA: n enimmäismääränä.
Plasmapappihappopaneeli sisältää 15 yksittäistä sappihappoa, ja kokonais BA on näiden 15 komponentin summa.
|
Päivä 1: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 ja 24 tuntia annostuksen jälkeen; Päivä 6: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 ja 48 tuntia annostuksen jälkeen
|
|
PD-parametri kokonais BA: AUC0-24
Aikaikkuna: Päivät 1 ja 6: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 ja 24 tuntia annostuksen jälkeen
|
BLV: n PD -vaikutus arvioitiin Plasma BA: lla RI: n kanssa osallistujilla verrattuna vastaaviin kontrolliosaajiin, joilla oli normaali munuaisten toiminta.
AUC0-24 määritellään kokonais BA: n pitoisuutena ajan myötä ajan välillä 0 tunnin ja ajan 24 tuntia.
Plasmapappihappopaneeli sisältää 15 yksittäistä sappihappoa, ja kokonais BA on näiden 15 komponentin summa.
|
Päivät 1 ja 6: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 ja 24 tuntia annostuksen jälkeen
|
|
PD -parametri kokonais BA: Netauc
Aikaikkuna: Päivä 1: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 ja 24 tuntia annostuksen jälkeen; Päivä 6: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 ja 48 tuntia annostuksen jälkeen
|
BLV: n PD -vaikutus arvioitiin Plasma BA: lla RI: n kanssa osallistujilla verrattuna vastaaviin kontrolliosaajiin, joilla oli normaali munuaisten toiminta.
Netauc on määritelty positiiviseksi osana pinta-alaa perussopeutetun biomarkkerikonsentraation alla verrattuna aikakäyrään annosteluvälin aikana.
Plasmapappihappopaneeli sisältää 15 yksittäistä sappihappoa, ja kokonais BA on näiden 15 komponentin summa.
|
Päivä 1: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 ja 24 tuntia annostuksen jälkeen; Päivä 6: Ennakko (≤ 30 minuuttia ennen annosta), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 ja 48 tuntia annostuksen jälkeen
|
|
Osallistujien prosenttiosuus, jolla on hoitoa esiintyviä haittatapahtumia (Teaes)
Aikaikkuna: Jopa 36 päivää
|
Haittavaikutus (AE) oli epätoivoton lääketieteellinen esiintyminen osallistujassa, joka sai tutkimuslääkettä ottamatta huomioon syy -suhdetta.
Teaes määritettiin minkä tahansa AES: ksi, jonka alkamispäivämäärä aloituspäivänä tai sen jälkeen alkoivat tai viimeistään 30 päivän kuluttua tutkimuslääkkeen pysyvän lopettamisen jälkeen ja/tai jos AE: n alkamispäivä oli sama kuin tutkimuslääkkeen alkamispäivä, niin AE: n alkamisajan on pitänyt olla tai sen jälkeen tutkimuslääkkeen alkamisaika.
Jos AE: n alkamisaika puuttui, kun lähtöpäivämäärät olivat samat, AE: tä pidettiin hoidossa syntyvänä.ja/tai tai
Jokainen AE: t, jotka johtavat tutkimuslääkkeen ennenaikaiseen lopettamiseen.
|
Jopa 36 päivää
|
|
Laboratorion poikkeavuuksia kokevien osallistujien prosenttiosuus
Aikaikkuna: Jopa 36 päivää
|
Hoitoon liittyvä laboratorion epänormaalisuus oli mikä tahansa arvo, joka oli viitealueen ulkopuolella milloin tahansa lähtötilanteen jälkeen viimeisen tutkimuksen lääkkeiden annoksen ja 30 päivän ajan.
Luokitusluokat määritetään haittavaikutusten (CTCAE) version 5.0 yleisten terminologiakriteerien perusteella.
Luokka 1: Lievä, luokka 2: Kohtalainen, luokka 3: Vakava tai lääketieteellisesti merkitsevä, luokka 4: hengenvaarallinen; Luokka 5: Kuolema.
Osallistujat, joilla oli vähintään yksi luokka, nousivat lähtötasosta yksittäiselle laboratoriotestille, jossa ilmoitettiin laboratorio -laboratorion poikkeavuuden enimmäismäärän 1 ja luokka 3 tai korkeampi.
Analyysissä käytettiin kaikkien yksittäisen osallistujan kaikissa testeissä enimmäismäärää.
|
Jopa 36 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Gilead Study Director, Gilead Sciences
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Yehong Wang, Renee-Claude Mercier, Wildaliz Nieves, David Pan, Carrie Nielson, SteveTseng, Xu Zhang, Ann Qin, Parag Kumar. Pharmacokinetics, Pharmacodynamics, and Safety of Bulevirtide 2 mg Once Daily for 6 Days in Participants with Severe Renal Impairment and in Matched Control Participants with Normal Renal Function. The Liver Meeting, American Association for the Study of Liver Diseases; November 15-19, 2024; San Diego, CA. Abstract #1194.
- Yehong Wang, Renee-Claude Mercier, Wildaliz Nieves, Carolina Machado, Steve Tseng, Yuejiao Jiang, Ann Qin, Teckla Akinyi, Parag Kumar, WED-313 Pharmacokinetics, pharmacodynamics, and safety of bulevirtide 10 mg once daily for 6 days in participants with severe renal impairment and in matched control participants with normal renal function, Journal of Hepatology, Volume 82, Supplement 1, 2025, Page S824 (https://doi.org/10.1016/S0168-8278(25)02119-1).
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Patologiset prosessit
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Maksasairaudet
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Hepatiitti, krooninen
- Hepatiitti
- Munuaisten vajaatoiminta
- Hepatiitti D
- Hepatiitti D, krooninen
- bulevirtidi
- Myrcludex-B
Muut tutkimustunnusnumerot
- GS-US-589-6160
- 2022-502054-13-00 (Muu tunniste: European Medicines Agency)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .