- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05760300
Uno studio a dosi multiple di bulevirtide in partecipanti con funzionalità renale normale e compromessa
Uno studio di fase 1 in aperto, a disegno parallelo, a dosi multiple per valutare la farmacocinetica, la farmacodinamica e la sicurezza di bulevirtide nei partecipanti con funzionalità renale normale e compromessa
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Edgewater, Florida, Stati Uniti, 32132
- Velocity Clinical Research, New Smyrna Beach
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33014
- Clinical Pharmacology of Miami, LLC
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33147
- Advanced Pharma Cr, Llc
-
Miami Lakes, Florida, Stati Uniti, 33016
- Floridian Clinical Research, LLC
-
Miami Lakes, Florida, Stati Uniti, 33014
- Panax Clinical Research
-
St. Petersburg, Florida, Stati Uniti, 33705
- Global Clinical Professionals Research
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33603
- Genesis Clinical Research, LLC
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital - Renal Associates Clinic
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Minnesota
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Saint Paul, Minnesota, Stati Uniti, 55114
- Nucleus Network
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
Tutti gli individui:
- Indice di massa corporea (BMI) di almeno ≥ 18,0 kg/m^2 e ≤ 40,0 kg/m^2 allo screening.
- Nessuna anomalia clinicamente significativa all'elettrocardiogramma (ECG)
- Nessuna malattia epatica nota (aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT)) ≤ 3 volte il limite superiore della norma (ULN) allo screening.
Individui con compromissione renale (RI):
- Avere una classificazione RI allo screening che è rimasta invariata durante i 90 giorni prima della somministrazione del farmaco in studio.
La velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) deve essere la seguente (utilizzando l'equazione della Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) (Inker 2021)) basata sulla creatinina sierica misurata durante la valutazione di screening:
- IR grave (gruppi A e B): eGFR da ≥ 15 a ≤ 29 mL/min/1,73 m^2
- IR moderato (Gruppo C): eGFR da ≥ 30 a ≤ 59 mL/min/1,73 m^2
- IR lieve (Gruppo D): eGFR da ≥ 60 a ≤ 89 mL/min/1,73 m^2
- Emoglobina ≥ 9 g/dL allo screening.
- Gli individui con malattie cardiovascolari, ipertensione, diabete mellito, iperlipidemia, ipotiroidismo, osteoporosi e molti altri) possono essere inclusi a condizione che queste malattie/condizioni siano clinicamente stabili.
Individui di controllo abbinati:
- Avere un eGFR di almeno 90 ml/min/1,73 m^2 (utilizzando l'equazione CKD-EPI) basato sulla creatinina sierica misurata durante la valutazione di screening.
- Abbinato per sesso, età (± 10 anni) e BMI (± 20%, 18,0 ≤ BMI ≤ 40,0 kg/m^2) con il rispettivo partecipante nel gruppo RI.
Criteri chiave di esclusione:
Tutti gli individui:
- Test positivo per virus dell'immunodeficienza umana (HIV), antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) o anticorpo del virus dell'epatite C (HCV) con acido ribonucleico (RNA) virale dell'HCV rilevabile allo screening.
- Avere qualsiasi malattia medica o psichiatrica grave o attiva (inclusa la depressione) che, a parere dello sperimentatore, interferirebbe con il trattamento, la valutazione o il rispetto del protocollo del partecipante.
Individui con RI:
- Storia recente di ricevimento di qualsiasi sangue o prodotti sanguigni o storia di sanguinamento maggiore entro 4 settimane dalla somministrazione.
- Test positivo per droghe d'abuso, incluso l'alcol allo screening o al ricovero, ad eccezione degli oppioidi e del tetraidrocannabinolo (THC, marijuana) sotto prescrizione e verificati dallo sperimentatore per quanto riguarda la gestione del dolore.
- Ricevuto trattamento con profarmaci trimetoprim o cimetidina o tenofovir (tenofovir disoproxil fumarato (TDF) o tenofovir alafenamide (TAF)) (influenza l'eliminazione della creatinina) o con antagonisti dell'escrezione tubulare renale (p. es., probenecid, farmaci antinfiammatori non steroidei cronici ad alte dosi ) entro 28 giorni dal giorno -1.
- Ricevuti farmaci nefrotossici noti (p. es., aminoglicosidi, amfotericina B, vancomicina, cidofovir, foscarnet, cisplatino, pentamidina, ciclosporina, tacrolimus, rimedi erboristici (p. es., composti con acido aristolochico)) entro 28 giorni dal Giorno -1.
- Individui che richiedono o prevedono di richiedere la dialisi entro 90 giorni dall'ingresso nello studio.
- Concentrazione di albumina sierica <25 g/L.
- Ipertensione trattata/non trattata non controllata (definita come media di 3 misurazioni ripetute per pressione arteriosa sistolica ≥180 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica ≥110 mmHg); anamnesi attuale o documentata di ipotensione clinicamente significativa ripetuta o episodi gravi di ipotensione ortostatica (pressione arteriosa sistolica <90 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica <50 mmHg).
Individui di controllo abbinati:
- Aver assunto farmaci su prescrizione o farmaci da banco, inclusi prodotti a base di erbe, entro 28 giorni prima dell'inizio della somministrazione del farmaco in studio, ad eccezione delle vitamine
Nota: potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo A: BLV 2 mg (gruppo RI grave)
Partecipanti con grave compromissione renale (RI) [velocità di filtrazione glomerulare stimata (EGFR) da ≥ 15 a ≤ 29 ml/min/1,73
m^2] riceverà Bulevirtide (BLV) 2 mg, somministrato sottocutaneamente (SC), una volta al giorno (QD), per 6 giorni.
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Somministrato tramite iniezioni sottocutanee (SC).
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo A: BLV 2 mg (controllo abbinato)
Partecipanti con normale funzione renale (gruppo di controllo abbinato) [EGFR ≥ 90 ml/min/1,73
M^2] riceverà BLV 2 mg, amministrato SC, QD, per 6 giorni.
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Somministrato tramite iniezioni sottocutanee (SC).
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo B: BLV 10 mg (gruppo RI grave)
Partecipanti con RI grave [EGFR ≥ 15 a ≤ 29 ml/min/1,73
M^2] riceverà BLV 10 mg, somministrato SC, QD, per 6 giorni.
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Somministrato tramite iniezioni sottocutanee (SC).
Altri nomi:
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|
Sperimentale: Gruppo B: BLV 10 mg (controllo abbinato)
Partecipanti con normale funzione renale (gruppo di controllo abbinato) [EGFR ≥ 90 ml/min/1,73
M^2] riceverà BLV 10 mg, somministrato SC, QD, per 6 giorni.
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Somministrato tramite iniezioni sottocutanee (SC).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parametro farmacocinetico (PK) per Bulevirtide (BLV): AUCAUU
Lasso di tempo: Giorno 6: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 24 ore postdose
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Auctau è definito come l'area sotto la concentrazione rispetto alla curva temporale sull'intervallo di dosaggio allo stato stazionario al giorno 6.
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Giorno 6: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 24 ore postdose
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Parametro PK per BLV: CMAX SS
Lasso di tempo: Giorno 6: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 24 ore postdose
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CMAX è definito come la concentrazione massima osservata del farmaco allo stato stazionario al giorno 6.
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Giorno 6: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 24 ore postdose
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Parametro PK per BLV: AUC0-24
Lasso di tempo: Giorno 1: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 24 ore postdose
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AUC0-24 è definito come la concentrazione di farmaco nel tempo tra il tempo 0 ore e tempo 24 ore.
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Giorno 1: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 24 ore postdose
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Parametro PK per BLV: CMAX
Lasso di tempo: Giorno 1: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 24 ore postdose
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CMAX è definito come la concentrazione massima osservata del farmaco.
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Giorno 1: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 24 ore postdose
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Parametro PK per BLV: TMAX
Lasso di tempo: Giorno 1: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 24 ore postdose; Giorno 6: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 e 48 ore postdose
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TMAX è definito come il tempo (punto temporale osservato) di CMAX.
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Giorno 1: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 24 ore postdose; Giorno 6: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 e 48 ore postdose
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Parametro PK per BLV: T1/2
Lasso di tempo: Giorno 1: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 24 ore postdose; Giorno 6: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 e 48 ore postdose
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T1/2 è definito come la stima dell'emivita di eliminazione terminale del farmaco.
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Giorno 1: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 24 ore postdose; Giorno 6: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 e 48 ore postdose
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Parametro PK per BLV: CLSS/F
Lasso di tempo: Giorno 6: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 e 48 ore postdose
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CLSS/F è definito come l'apparente clearance allo stato stazionario al giorno 6. CLSS/F = dose/Auctau, dove la "dose" è la dose del farmaco per intervallo.
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Giorno 6: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 e 48 ore postdose
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Parametro PK per BLV: VSS/F
Lasso di tempo: Giorno 6: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 e 48 ore postdose
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VSS/F è definito come il volume apparente di distribuzione allo stato stazionario al giorno 6.
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Giorno 6: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 e 48 ore postdose
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Parametro farmacodinamico (PD) per acidi biliari totali (BA): CMAX
Lasso di tempo: Giorno 1: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 24 ore postdose; Giorno 6: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 e 48 ore postdose
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L'effetto PD di BLV è stato valutato su BA plasmatico nei partecipanti con RI rispetto ai partecipanti al controllo abbinati con normale funzione renale.
CMAX è definito come la concentrazione massima osservata di BA totale.
Il pannello di acido biliare plasmatico comprende 15 singoli acidi biliari e la BA totale è la somma di questi 15 componenti.
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Giorno 1: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 24 ore postdose; Giorno 6: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 e 48 ore postdose
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Parametro PD per BA totale: AUC0-24
Lasso di tempo: Giorni 1 e 6: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 6, 9, 12 e 24 ore postdose
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L'effetto PD di BLV è stato valutato su BA plasmatico nei partecipanti con RI rispetto ai partecipanti al controllo abbinati con normale funzione renale.
AUC0-24 è definito come la concentrazione di BA totale nel tempo tra il tempo 0 ore e tempo 24 ore.
Il pannello di acido biliare plasmatico comprende 15 singoli acidi biliari e la BA totale è la somma di questi 15 componenti.
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Giorni 1 e 6: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 6, 9, 12 e 24 ore postdose
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Parametro PD per BA totale: netauc
Lasso di tempo: Giorno 1: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 24 ore postdose; Giorno 6: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 e 48 ore postdose
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L'effetto PD di BLV è stato valutato su BA plasmatico nei partecipanti con RI rispetto ai partecipanti al controllo abbinati con normale funzione renale.
Netauc è definita come porzione positiva dell'area sotto la concentrazione di biomarcatore adeguato al basale rispetto alla curva temporale sull'intervallo di dosaggio.
Il pannello di acido biliare plasmatico comprende 15 singoli acidi biliari e la BA totale è la somma di questi 15 componenti.
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Giorno 1: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12 e 24 ore postdose; Giorno 6: Predose (≤ 30 minuti prima della dose), 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 24 e 48 ore postdose
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Percentuale di partecipanti con eventi avversi emergenti per il trattamento (Teaes)
Lasso di tempo: Fino a 36 giorni
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Un evento avverso (AE) è stato un evento medico spiacevole in un partecipante che ha ricevuto un farmaco di studio senza riguardo alla possibilità di relazione causale.
I TEAES sono stati definiti come qualsiasi evento eventivi con una data di inizio o dopo la data di inizio del farmaco di studio e non oltre 30 giorni dopo l'interruzione permanente del farmaco di studio e/o se la data di insorgenza AE era la stessa della data di inizio del farmaco dello studio, il tempo di insorgenza AE doveva essere acceso o dopo il tempo di inizio dello studio.
Se mancava il tempo di insorgenza AE quando le date di inizio erano le stesse, l'AE era considerato emergente e emergente.
Qualsiasi AES che porta a una sospensione prematura del farmaco di studio.
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Fino a 36 giorni
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Percentuale di partecipanti che vivono anomalie di laboratorio
Lasso di tempo: Fino a 36 giorni
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Un'anomalia del laboratorio emergente per il trattamento era un valore che era al di fuori dell'intervallo di riferimento in qualsiasi momento dopo la linea di base fino alla data della dose di farmaci dell'ultimo studio più 30 giorni.
Le categorie di classificazione sono determinate da criteri di terminologia comuni per eventi avversi (CTCAE) versione 5.0.
Grado 1: lieve, grado 2: moderato, grado 3: grave o medico significativo, grado 4: pericoloso per la vita; Grado 5: morte.
I partecipanti con almeno 1 grado sono aumentati dal basale per un singolo test di laboratorio in cui sono stati riportati la massima anomalia di laboratorio di base post -base di grado 1 o superiore e sono riportati di grado 3 o superiore.
Nell'analisi è stato utilizzato il massimo grado di tossicità post -base in tutti i test per un singolo partecipante.
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Fino a 36 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Gilead Study Director, Gilead Sciences
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Yehong Wang, Renee-Claude Mercier, Wildaliz Nieves, David Pan, Carrie Nielson, SteveTseng, Xu Zhang, Ann Qin, Parag Kumar. Pharmacokinetics, Pharmacodynamics, and Safety of Bulevirtide 2 mg Once Daily for 6 Days in Participants with Severe Renal Impairment and in Matched Control Participants with Normal Renal Function. The Liver Meeting, American Association for the Study of Liver Diseases; November 15-19, 2024; San Diego, CA. Abstract #1194.
- Yehong Wang, Renee-Claude Mercier, Wildaliz Nieves, Carolina Machado, Steve Tseng, Yuejiao Jiang, Ann Qin, Teckla Akinyi, Parag Kumar, WED-313 Pharmacokinetics, pharmacodynamics, and safety of bulevirtide 10 mg once daily for 6 days in participants with severe renal impairment and in matched control participants with normal renal function, Journal of Hepatology, Volume 82, Supplement 1, 2025, Page S824 (https://doi.org/10.1016/S0168-8278(25)02119-1).
Collegamenti utili
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Processi patologici
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Infezioni
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie del fegato
- Epatite, virale, umana
- Epatite cronica
- Epatite
- Insufficienza renale
- Epatite D
- Epatite D, cronica
- bulevirtide
- Myrcludex-b
Altri numeri di identificazione dello studio
- GS-US-589-6160
- 2022-502054-13-00 (Altro identificatore: European Medicines Agency)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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