- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05772481
PET-MRI:n kiinnostus vasteen arvioinnissa paikallisesti edenneen peräsuolen adenokarsinooman neoadjuvanttihoidon jälkeen (TEPIREC)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Paikallisen peräsuolen syövän hoito tapahtuu kahdessa vaiheessa. Ensimmäinen vaihe, lääketieteellinen, yhdistää mahdollisen ensimmäisen kemoterapian, jota seuraa samanaikainen kemoterapia. Toinen vaihe, 6-8 viikkoa myöhemmin, koostuu peräsuolen leikkauksesta.
Lantion magneettikuvaus (MRI) mahdollistaa kasvaimen ja sen mahdollisten imusolmukkeiden laajennuksien paikantamisen. MRI:tä voidaan käyttää myös kasvainvasteen arvioimiseen hoidon ensimmäisen vaiheen jälkeen ja ennen leikkausta. Mutta lantion MRI on osittain epätäydellinen.
PET-MRI on tutkimus, jossa magneettikuvaus yhdistetään [18F]fluorodeoksiglukoosin (18F-FDG) injektioon. Sen tiedetään olevan herkempi arvioitaessa kasvaimen vaihetta ja imusolmukkeiden laajennuksia magneettikuvaukseen verrattuna ja herkempi arvioitaessa kasvaimen vastetta ennen leikkausta.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää ennusteparametrit vasteelle hoidon ensimmäiseen vaiheeseen tunnistamalla tarkasti niiden kasvainten ominaisuudet, jotka ovat reagoineet tai eivät ole reagoineet kemoterapiaan ja kemoterapiaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Manon VOEGELIN
- Puhelinnumero: +33 6 68 33 95 23
- Sähköposti: promotion-rc@icans.eu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Claire VIT
- Puhelinnumero: + 33 6 68 33 95 23
- Sähköposti: promotion-rc@icans.eu
Opiskelupaikat
-
-
-
Strasbourg, Ranska, 67033
- Rekrytointi
- Institut de cancérologie Strasbourg Europe
-
Ottaa yhteyttä:
- Laure KUNTZ
- Sähköposti: l.kuntz@icans.eu
-
Päätutkija:
- Laure KUNTZ
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Maailman terveysjärjestö (WHO) / East Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Histologisesti todistettu peräsuolen syöpä
- kliininen kasvainluokitus (cT): cT3 - cT4 tai kaikki T / N+ / M0
- Kasvain resekoitavissa tai katsotaan resekoitavaksi solunsalpaajahoidon jälkeen
- Päätöskemoterapia ja sen jälkeen neoadjuvantti kemoterapia päätettiin elin Monitieteisessä kokouksessa
- Kaukaisten etäpesäkkeiden puuttuminen
- Riittävä ehkäisy hedelmällisessä iässä oleville naisille
- Riittävä hematologinen toiminta
- Riittävä maksan toiminta
- Ilmainen, allekirjoitettu ja tietoinen suostumus
- Hedelmällisessä iässä oleville naisille: negatiivinen raskaustesti
Poissulkemiskriteerit:
- Kohde, jolla on hallitsematon diabetes
- Leikkauksen vasta-aihe
- MRI:n vasta-aihe
- PET-skannauksen vasta-aihe
- Vasta-aihe kemoterapialle
- Lantion sädehoidon historia
- Aiempi vakava samanaikainen sairaus, joka saattaa estää hoidon ja ei aktiivista infektiota (HIV tai krooninen hepatiitti B tai C)
- Hypofraktioitu sädehoito ruotsalaisen protokollan mukaan (25 Gy 5 fraktiossa)
- Kolloidinen (mukinoosi) adenokarsinooma
- Etäisten etäpesäkkeiden esiintyminen
- 5-fluoriurasiilin (FU), oksaliplatiinin tai irinotekaanin vasta-aihe
- Tunnetun Gilbertin taudin historia
- Potilas, jolla on tunnettu UGT1A1-genotyyppi
- Tunnettu glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin (G6PD) puutos
- Krooninen ripuli tai paksu- tai peräsuolen tulehduksellinen sairaus
- Anamneesissa angina pectoris tai sydäninfarkti.
- Aktiivinen etenevä infektio tai mikä tahansa muu vakava sairaus, joka voi vaarantaa hoidon antamisen
- Muu samanaikainen syöpä tai sairaushistoria, joka ei ole hoidettu in situ kohdunkaulan syöpää tai tyvisolusyöpää tai levyepiteelisyöpää
- Potilas, joka osallistui toiseen kliiniseen tutkimukseen, jossa testattiin tutkimusainetta
- Raskaana oleva tai imettävä nainen
- Vapautensa riistetty tai holhouksen alainen tai kyvytön antamaan suostumus
- Mikä tahansa psykologinen, perhe-, sosiologinen tai maantieteellinen tila, joka voi häiritä tutkimusprotokollaa tai seuranta-aikataulua
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Aikuinen väestö, jolla on peräsuolen syöpä
|
Jokaiselle potilaalle tehdään esihoitoa edeltävä PET-MRI (PET-MRI 1) 21 päivän sisällä ennen hoidon aloittamista. Induktiokemoterapia voidaan suorittaa muussa kuin tutkimuskeskuksessa. Kolmen induktiokemoterapiasyklin jälkeen ja ennen neljättä sykliä suoritetaan toinen PET MRI (PET MRI 2). Potilaille, jotka ovat saaneet alle 3 induktiokemoterapiasykliä, tätä hoidon puolivälissä olevaa PET-MRI-tutkimusta ei tehdä. Kolmas PET-MRI tehdään ennen sädehoitoa (PET-MRI 3). Lopullinen MRI PET (MRI PET 4) tehdään ennen leikkausta. PET-magneettikuvauksia tehdään yhteensä neljä. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuvaus PET-MRI-muutosten korrelaatiosta neoadjuvanttihoidon ja leikkauksen jälkeisen histologisen vasteen välillä metabolisten kriteerien suhteen.
Aikaikkuna: Leikkauksessa
|
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää ennakoivat parametrit vasteelle hoidon ensimmäiseen vaiheeseen tunnistamalla tarkasti niiden kasvainten ominaisuudet, jotka ovat reagoineet tai eivät ole reagoineet kemoterapiaan ja kemoterapiaan. Aineenvaihduntakriteerit mitataan SUVmax-arvoilla, jotka määritetään neljällä PET-MRI-kuvauksella. |
Leikkauksessa
|
|
Kuvaus PET-MRI-muutosten korrelaatiosta neoadjuvanttihoidon ja leikkauksen jälkeisen histologisen vasteen välillä MRI-kriteereillä.
Aikaikkuna: Leikkauksessa
|
MRI-kriteerit mitataan näennäisen diffuusiokertoimen (ADC) arvoilla, jotka määritetään neljällä PET-MRI-kuvauksella.
|
Leikkauksessa
|
|
Kuvaus PET-MRI-muutosten korrelaatiosta neoadjuvanttihoidon ja leikkauksen jälkeisen histologisen vasteen välillä anatomopatologisten kriteerien suhteen.
Aikaikkuna: Leikkauksessa
|
Anatomopatologiset kriteerit mitataan histopatologisella hoitovasteella, joka määritellään kasvaimen regressioasteen (TRG) mukaan.
|
Leikkauksessa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensimmäisen PET-MRI-vaiheen vertailu hoidon standardikuvaukseen, nimittäin lantion magneettikuvaukseen kasvaimen tilavuuksien suhteen
Aikaikkuna: PET MRI esiterapiassa (= PET MRI 1)
|
Kasvaintilavuuksien tallentaminen MRI PET:llä 1
|
PET MRI esiterapiassa (= PET MRI 1)
|
|
Ensimmäisen PET-MRI-vaiheen vertailu hoidon standardikuvaukseen, nimittäin lantion magneettikuvaukseen SUVmax-arvojen perusteella
Aikaikkuna: PET MRI esiterapiassa (= PET MRI 1)
|
SUVmax-tietue MRI PET:ssä 1
|
PET MRI esiterapiassa (= PET MRI 1)
|
|
Ensimmäisen PET-MRI-vaiheen vertailu hoidon standardikuvaukseen, nimittäin lantion magneettikuvaukseen ADC-arvojen suhteen
Aikaikkuna: PET MRI esiterapiassa (= PET MRI 1)
|
ADC:n tallenne MRI PET:llä 1
|
PET MRI esiterapiassa (= PET MRI 1)
|
|
Kuvaus spesifisistä PET-MRI-vasteista neoadjuvanttikemoterapian puolivälissä deltakasvaintilavuuden suhteen
Aikaikkuna: 2. PET:ssä (PET2), jopa 28 kuukautta
|
Deltakasvaintilavuuden tietue verrattuna lähtötilanteeseen (PET MRI 1)
|
2. PET:ssä (PET2), jopa 28 kuukautta
|
|
Kuvaus spesifisistä PET-MRI-vasteista neoadjuvanttikemoterapian puolivälissä hoidon delta SUVmax-arvoina
Aikaikkuna: 2. PET:ssä (PET2), jopa 28 kuukautta
|
Delta SUVmax -tietue verrattuna lähtötasoon (PET MRI 1)
|
2. PET:ssä (PET2), jopa 28 kuukautta
|
|
Kuvaus spesifisistä PET-MRI-vasteista neoadjuvanttikemoterapian puolivälissä hoidon delta-ADC-arvoina
Aikaikkuna: 2. PET:ssä (PET2), jopa 28 kuukautta
|
Delta-ADC-tietue verrattuna lähtötasoon (PET MRI 1)
|
2. PET:ssä (PET2), jopa 28 kuukautta
|
|
Kuvaus spesifisistä PET-MRI-vasteista neoadjuvanttikemoterapiaan deltakasvaintilavuuden suhteen
Aikaikkuna: Kolmannella PET:llä (PET3), jopa 28 kuukautta
|
Deltakasvaintilavuuden tietue verrattuna lähtötilanteeseen (PET MRI 1)
|
Kolmannella PET:llä (PET3), jopa 28 kuukautta
|
|
Kuvaus spesifisistä PET-MRI-vasteista neoadjuvanttikemoterapiaan delta SUVmax-arvoina
Aikaikkuna: Kolmannella PET:llä (PET3), jopa 28 kuukautta
|
Delta SUVmax -tietue verrattuna lähtötasoon (PET MRI 1)
|
Kolmannella PET:llä (PET3), jopa 28 kuukautta
|
|
Kuvaus spesifisistä PET-MRI-vasteista neoadjuvanttikemoterapiaan delta-ADC-arvoina
Aikaikkuna: Kolmannella PET:llä (PET3), jopa 28 kuukautta
|
Delta-ADC-tietue verrattuna lähtötasoon (PET MRI 1)
|
Kolmannella PET:llä (PET3), jopa 28 kuukautta
|
|
Kuvaus spesifisten PET-MRI-vasteiden neoadjuvanttisädekemoterapiaan deltakasvaintilavuuden suhteen
Aikaikkuna: Neljännessä PET:ssä (PET4), jopa 28 kuukautta
|
Tietue deltakasvaintilavuudesta verrattuna PET3:een
|
Neljännessä PET:ssä (PET4), jopa 28 kuukautta
|
|
Kuvaus spesifisistä PET-MRI-vasteista neoadjuvanttisädekemoterapiaan delta SUVmax-arvoina
Aikaikkuna: Neljännessä PET:ssä (PET4), jopa 28 kuukautta
|
Ennätys delta SUVmax verrattuna PET3:een
|
Neljännessä PET:ssä (PET4), jopa 28 kuukautta
|
|
Kuvaus spesifisten PET-MRI-vasteiden neoadjuvanttisädekemoterapiaan delta-ADC-arvoina
Aikaikkuna: Neljännessä PET:ssä (PET4), jopa 28 kuukautta
|
Delta ADC:n ennätys verrattuna PET3:een
|
Neljännessä PET:ssä (PET4), jopa 28 kuukautta
|
|
Ehdota standardoituja kriteerejä vastaajien erottamiseksi vastaamattomista
Aikaikkuna: Tiedot koko tutkimuksen ajan, jopa 28 kuukautta
|
Tietue kliinisistä ja ikonografisista tiedoista, jotka ennustavat hyvää hoitovastetta
|
Tiedot koko tutkimuksen ajan, jopa 28 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2022-007
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .