- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05772481
PET-MRI's interesse i evalueringen af responsen efter neoadjuverende behandling af lokalt avanceret rektalt adenocarcinom (TEPIREC)
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Behandlingen af lokaliseret endetarmskræft sker i to faser. Den første fase, medicinsk, kombinerer en mulig første kemoterapi, efterfulgt af en samtidig kemoradioterapi. Den anden fase, 6 til 8 uger senere, består af operation af endetarmen.
Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) af bækkenet muliggør iscenesættelse af tumoren og dens mulige lymfeknudeudvidelser. MR kan også bruges til at vurdere tumorrespons efter den første fase af behandlingen og før operationen. Men MR af bækkenet er delvist ufuldkommen.
PET-MRI er en undersøgelse, der kombinerer MR med en injektion af [18F]fluordeoxyglucose (18F-FDG). Det er kendt for at være mere følsomt til at vurdere tumorstadiet og lymfeknudeforlængelser sammenlignet med MR og mere følsomt til at vurdere tumorrespons før operation.
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme prædiktive parametre for respons på den første fase af behandlingen ved nøjagtigt at identificere karakteristika af tumorer, der har reageret eller ej på behandling med kemoterapi og kemoradioterapi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Manon VOEGELIN
- Telefonnummer: +33 6 68 33 95 23
- E-mail: promotion-rc@icans.eu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Claire VIT
- Telefonnummer: + 33 6 68 33 95 23
- E-mail: promotion-rc@icans.eu
Studiesteder
-
-
-
Strasbourg, Frankrig, 67033
- Rekruttering
- Institut de cancérologie Strasbourg Europe
-
Kontakt:
- Laure KUNTZ
- E-mail: l.kuntz@icans.eu
-
Ledende efterforsker:
- Laure KUNTZ
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Verdenssundhedsorganisationen (WHO)/Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 til 2
- Histologisk påvist endetarmskræft
- klinisk tumorklassificering (cT): cT3 - cT4 eller alle T/N+/M0
- Tumor resektabel eller anses for resektabel efter kemoradioterapi
- Beslutningskemoterapi efterfulgt af neoadjuverende kemoradioterapi besluttet på organet Tværfagligt møde
- Fravær af fjernmetastaser
- Tilstrækkelig prævention til kvinder i den fødedygtige alder
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion
- Tilstrækkelig leverfunktion
- Gratis, underskrevet og informeret samtykke
- For kvinder i den fødedygtige alder: negativ graviditetstest
Ekskluderingskriterier:
- Person med ukontrolleret diabetes
- Kontraindikation til operation
- Kontraindikation til MR
- Kontraindikation til PET-scanning
- Kontraindikation til kemoterapi
- Historie om bækkenstrålebehandling
- Anamnese med større komorbiditet, der kan forhindre behandling og ingen aktiv infektion (HIV eller kronisk hepatitis B eller C)
- Hypofraktioneret strålebehandling i henhold til den svenske protokol (25 Gy i 5 fraktioner)
- Kolloid (mucinøst) adenokarcinom
- Tilstedeværelse af fjernmetastaser
- Kontraindikation til 5-FluoroUracil (FU), oxaliplatin eller irinotecan
- Historie om kendt Gilberts sygdom
- Patient med kendt UGT1A1-genotype
- Kendt glucose-6-phosphat dehydrogenase (G6PD) mangel
- Sygehistorie med kronisk diarré eller inflammatorisk sygdom i tyktarmen eller endetarmen
- Sygehistorie med angina eller myokardieinfarkt.
- Aktiv progressiv infektion eller enhver anden alvorlig medicinsk tilstand, der kan kompromittere administrationen af behandlingen
- Anden samtidig kræft eller sygehistorie med kræft, som ikke er behandlet in situ cervixcarcinom eller basalcellecarcinom eller planocellulært karcinom
- Patient indskrevet i et andet klinisk forsøg, der tester et forsøgsmiddel
- Gravid eller ammende kvinde
- Personer, der er frataget deres frihed eller er under værgemål eller ude af stand til at give samtykke
- Enhver psykologisk, familiær, sociologisk eller geografisk tilstand, der kan forstyrre undersøgelsesprotokollen eller opfølgningsplanen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Voksen befolkning med endetarmskræft
|
Hver patient vil have en forbehandlings-PET-MRI (PET-MRI 1) inden for 21 dage før behandlingsstart. Induktionskemoterapi kan udføres på et andet center end det undersøgende center. Efter 3 cyklusser med induktionskemoterapi og før 4. cyklus udføres en anden PET MRI (PET MRI 2). Hos patienter, der har modtaget mindre end 3 cyklusser med induktionskemoterapi, vil denne PET-MRI midt i behandlingen ikke blive udført. En 3. PET-MRI vil blive udført før strålebehandling (PET-MRI 3). En sidste MRI PET (MRI PET 4) vil finde sted før operationen. Der vil blive udført i alt 4 PET MR-skanninger. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beskrivelse af sammenhængen mellem PET-MRI-ændringerne efter neo-adjuverende behandling og den histologiske respons efter operationen i forhold til metaboliske kriterier.
Tidsramme: Ved operationen
|
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme prædiktive parametre for respons på den første fase af behandlingen ved nøjagtigt at identificere karakteristika af tumorer, der har reageret eller ej på kemoterapi og kemoradioterapi. Metaboliske kriterier vil blive målt med de SUVmax-værdier, der vil blive bestemt på de 4 PET-MRI-scanninger. |
Ved operationen
|
|
Beskrivelse af sammenhængen mellem PET-MRI-ændringerne efter neo-adjuverende behandling og den histologiske respons efter operation i form af MR-kriterier.
Tidsramme: Ved operationen
|
MR-kriterier vil blive målt med de tilsyneladende diffusionskoefficient-værdier (ADC), som vil blive bestemt på de 4 PET-MRI-scanninger.
|
Ved operationen
|
|
Beskrivelse af sammenhængen mellem PET-MRI-ændringerne efter neo-adjuverende behandling og den histologiske respons efter operation i form af anatomopatologiske kriterier.
Tidsramme: Ved operationen
|
Anatomopatologiske kriterier vil blive målt med den histopatologiske respons på behandlingen, som vil blive defineret i henhold til tumorregressionsgraden (TRG)
|
Ved operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af den første PET-MRI-stadieinddeling med standardbehandlingsbilleddannelse, nemlig bækken-MR med hensyn til tumorvolumener
Tidsramme: Ved PET MRI præterapi (= PET MRI 1)
|
Registrering af tumorvolumener på MRI PET 1
|
Ved PET MRI præterapi (= PET MRI 1)
|
|
Sammenligning af den første PET-MRI iscenesættelse med standardbehandlingsbilleddannelse, nemlig bækken-MR med hensyn til SUVmax-værdier
Tidsramme: Ved PET MRI præterapi (= PET MRI 1)
|
Registrering af SUVmax på MRI PET 1
|
Ved PET MRI præterapi (= PET MRI 1)
|
|
Sammenligning af den første PET-MRI-stadieinddeling med standardbehandlingsbilleddannelse, nemlig bækken-MR med hensyn til ADC-værdier
Tidsramme: Ved PET MRI præterapi (= PET MRI 1)
|
Registrering af ADC på MRI PET 1
|
Ved PET MRI præterapi (= PET MRI 1)
|
|
Beskrivelse af de specifikke PET-MRI-responser midt i behandlingen af den neoadjuvante kemoterapi med hensyn til deltatumorvolumen
Tidsramme: Ved 2. PET (PET2), op til 28 måneder
|
Registrering af deltatumorvolumen sammenlignet med baseline (PET MRI 1)
|
Ved 2. PET (PET2), op til 28 måneder
|
|
Beskrivelse af de specifikke PET-MRI-responser midt i behandlingen af neoadjuverende kemoterapi i form af delta SUVmax-værdier
Tidsramme: Ved 2. PET (PET2), op til 28 måneder
|
Registrering af delta SUVmax sammenlignet med baseline (PET MRI 1)
|
Ved 2. PET (PET2), op til 28 måneder
|
|
Beskrivelse af de specifikke PET-MRI-responser midt i behandlingen af den neoadjuvante kemoterapi i form af delta ADC-værdier
Tidsramme: Ved 2. PET (PET2), op til 28 måneder
|
Registrering af delta ADC sammenlignet med baseline (PET MRI 1)
|
Ved 2. PET (PET2), op til 28 måneder
|
|
Beskrivelse af de specifikke PET-MRI-responser på neoadjuverende kemoterapi i form af deltatumorvolumen
Tidsramme: Ved 3. PET (PET3), op til 28 måneder
|
Registrering af deltatumorvolumen sammenlignet med baseline (PET MRI 1)
|
Ved 3. PET (PET3), op til 28 måneder
|
|
Beskrivelse af de specifikke PET-MRI-responser på neoadjuverende kemoterapi i form af delta SUVmax-værdier
Tidsramme: Ved 3. PET (PET3), op til 28 måneder
|
Registrering af delta SUVmax sammenlignet med baseline (PET MRI 1)
|
Ved 3. PET (PET3), op til 28 måneder
|
|
Beskrivelse af de specifikke PET-MRI-responser på neoadjuverende kemoterapi i form af delta ADC-værdier
Tidsramme: Ved 3. PET (PET3), op til 28 måneder
|
Registrering af delta ADC sammenlignet med baseline (PET MRI 1)
|
Ved 3. PET (PET3), op til 28 måneder
|
|
Beskrivelse af de specifikke PET-MRI-responser på neoadjuverende radiokemoterapi i form af deltatumorvolumen
Tidsramme: Ved 4. PET (PET4), op til 28 måneder
|
Registrering af deltatumorvolumen sammenlignet med PET3
|
Ved 4. PET (PET4), op til 28 måneder
|
|
Beskrivelse af de specifikke PET-MRI-responser på neoadjuverende radiokemoterapi i form af delta SUVmax-værdier
Tidsramme: Ved 4. PET (PET4), op til 28 måneder
|
Registrering af delta SUVmax sammenlignet med PET3
|
Ved 4. PET (PET4), op til 28 måneder
|
|
Beskrivelse af de specifikke PET-MRI-responser på neoadjuverende radiokemoterapi i form af delta ADC-værdier
Tidsramme: Ved 4. PET (PET4), op til 28 måneder
|
Registrering af delta ADC sammenlignet med PET3
|
Ved 4. PET (PET4), op til 28 måneder
|
|
Foreslå standardiserede kriterier for at differentiere respondenter fra ikke-respondere
Tidsramme: Dataregistrering gennem hele undersøgelsen, op til 28 måneder
|
Registrering af kliniske og ikonografiske data, der forudsiger god respons på behandlingen
|
Dataregistrering gennem hele undersøgelsen, op til 28 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022-007
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Endetarmskræft
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
Beijing Friendship HospitalRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityNingbo Medical Center Lihuili Hospital; Second Affiliated Hospital of Wenzhou... og andre samarbejdspartnereRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
Centre Hospitalier Universitaire Saint PierreRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Belgien
-
Akamis BioRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Fundación de investigación HMSyntax for Science, S.LAfsluttetLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Spanien
Kliniske forsøg med PET-MRI
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustRekrutteringBrystkræftDet Forenede Kongerige
-
Maastricht University Medical CenterAfsluttetOvariale neoplasmerHolland
-
Massachusetts General HospitalAfsluttet
-
Washington University School of MedicineNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
University Health Network, TorontoAfsluttetHyperparathyroidisme, Primær | Positron-emissionstomografi | 18F-fluorcholinCanada
-
Queen Mary University of LondonAfsluttetPlanocellulært karcinom i penisDet Forenede Kongerige
-
University of CambridgeImperial College London; Cambridge University Hospitals NHS Foundation... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeKæmpecelle arteritis | Takayasu arteritisDet Forenede Kongerige
-
University of California, San FranciscoAfsluttetHjertesygdomForenede Stater
-
Turku University HospitalAfsluttet