KeySteps@JC Ensimmäisen vaiheen seurantatutkimus

Uudet todisteet viittaavat siihen, että lapsuus on herkkä ajanjakso, jolloin sosioekonomiset olosuhteet juurtuvat biologisesti aikuisiän nykyisistä olosuhteista huolimatta. Sosioekonomisista haitoista kärsivät lapset ovat alttiita monille terveysongelmille myöhemmässä elämässä, mukaan lukien sydän- ja verisuonitaudit sekä hengityselinten sairaudet. Sekä lapsilla että aikuisilla sosioekonomisen aseman (SES) ja elämän lopputulosten väliset yhteydet ovat monotonisia tai asteittaisia, joten sosioekonomisessa hierarkiassa ylempänä olevat henkilöt nauttivat paremmasta terveydentilasta ja hyvinvoinnista kuin yhden tason alempana olevat henkilöt.

Sosioekonomisia eroja kehityskulkuissa on havaittavissa varhaisina elinvuosina, mikä on edellyttänyt lapsuuden perheympäristön lähempää tarkastelua. Perheissä, jotka kohtaavat sosioekonomisia kamppailuja, on myös yleensä korkeampi konfliktiaste, ankarat rajoittavat vanhemmustayylit, kaoottinen tai laiminlyövä vanhemmuus sekä riittämätön emotionaalinen hoito. Lapsilla, jotka kasvatetaan perheympäristössä, jolle on ominaista nämä haitalliset sosiaaliset olosuhteet, on myös taipumus osoittaa kohonneita fysiologisia vasteita stressiin.

Jatkuva kaupunkikehitys Hongkongissa on johtanut samanaikaisesti taloudellisten indeksien nousuun, mutta se on myös kasvattanut sosiaalisten ryhmien välisiä sosioekonomisia kuiluja. Muiden maiden epidemiologisten mallien rinnalla Child Health Survey dokumentoi, että Hongkongissa alhaisen SES-perheiden lapset kärsivät myös todennäköisemmin huonommasta fyysisestä ja psyykkisestä terveydestä. Varhainen univaje ja digitaalisten laitteiden liikakäyttö olivat myös yleisempiä alemman yhteiskuntaluokan keskuudessa, mikä johti ongelmalliseen käyttäytymiseen ja oppimiseen.

Alkuperäinen projekti ("KS Phase One Study") keskittyi kuromaan umpeen etuoikeutettujen ja vähäosaisten perheiden opiskelijoiden välistä kuilua. Tulokset osoittivat, että vähäosaisten lasten kouluvalmiudessa ja kokonaisvaltaisessa kehityksessä tapahtui parannuksia päiväkotivaiheessa. Lupaavia havaintoja kannattaa jatkaa, jotta voidaan tutkia pitkän aikavälin hyötyjä ja mahdollisia kestäviä vaikutuksia lapsen kehityksen eri ulottuvuuksissa pidemmällä aikavälillä. Ehdotettu seurantatutkimus värvää ne koehenkilöt, jotka olivat liittyneet alkuperäiseen tutkimukseen "KS Phase One Study" pääkohorttiksi 32 projektikoulussa Sham Shui Possa ja Tin Shui Waissa aiemmin. Useimmilla perheillä näillä alueilla oli matalampi SES.

Tutkimuksen hypoteesi on, että lasten, perheiden ja koulujen varhaiset puuttumiset päiväkotivaiheessa vaikuttavat positiivisesti lasten ja heidän perheidensä kehityskulkujen muotoutumiseen alakouluvaiheessa. Kyselylomakkeilla kerätään tietoa muun muassa lasten terveydestä ja psykososiaalisista olosuhteista, akateemisesta suorituksesta ja perheen väestötiedoista. Lasten yleisen fyysisen terveyden ja oppimisen arvioinnit suoritetaan paikan päällä. Heidän lääketieteellisiä ja terveyteen liittyviä tapahtumia seurataan olemassa olevan terveydenhuoltojärjestelmän kautta.

Koska kaikki tässä tutkimuksessa käytetyt arvioinnit ovat ei-invasiivisia, tutkimushenkilöillä ei pitäisi olla odotettavissa olevaa suurta turvallisuushuolia. Jos havaitaan odottamattomia ongelmia, joihin liittyy riskejä tutkittaville tai muille tai vakavia haittatapahtumia, niistä ilmoitetaan tutkimuseettiselle komitealle, joka on vastuussa tämän tutkimuksen valvonnasta (Hongkongin yliopiston instituutioiden arviointilautakunta/Hongkongin länsiklusteri). asetettuihin ohjeisiin.

Analyysisuunnitelmaa ohjaavat tutkimuksen tavoitteet ja hypoteesi. Kategoriset tiedot lasketaan yhteen laskennalla (prosentteina), jatkuvat tiedot normaalijakautumilla keskiarvolla (keskihajonta [SD]) ja mediaani (interkvartiili tai koko alue) raportoidaan muille jatkuville tiedoille. Riippumattomien muuttujien tilastollinen merkitsevyys seulotaan ja tulokset mitataan ennen monitasoisten ja monimuuttujien regressioanalyysien suorittamista.

Päätutkija on vastuussa siitä, että tästä tutkimuksesta saadut tiedot ovat tarkkoja, täydellisiä ja luotettavia. Kaikki tämän tutkimuksen aikana kerätyt tiedot pysyvät ehdottoman luottamuksellisina tutkimusryhmän jäsenille ja niitä käytetään yksinomaan tutkimustarkoituksiin. Tunnistettavat tiedot (esim. nimet ja henkilökorttien numerot) pidetään luottamuksellisina ja tässä tutkimuksessa kerätyt tiedot suojataan salasanalla ja rajoitetaan nimetylle tutkimushenkilöstölle. Henkilötietoja ei sovellettavien lakien ja määräysten rajoissa anneta julkisesti saataville. Mikäli tätä tutkimusta koskeva raportti, esittely ja/tai tulos julkaistaan, koehenkilöiden henkilöllisyyttä ei julkisteta. Tämä tutkimus tehdään pöytäkirjan, Helsingin julistuksen ja muiden sovellettavien säännösten mukaisesti.