KeySteps@JC Phase 1 de l'étude de suivi

De nouvelles preuves suggèrent que l'enfance est une période sensible au cours de laquelle les conditions socio-économiques s'enracinent biologiquement malgré les circonstances actuelles à l'âge adulte. Les enfants défavorisés sur le plan socioéconomique sont vulnérables à de nombreux problèmes de santé plus tard dans la vie, notamment les maladies cardiovasculaires et respiratoires. Chez les enfants comme chez les adultes, les associations entre le statut socio-économique (SSE) et les résultats dans la vie sont monotones ou graduées, de sorte que les individus plus haut dans la hiérarchie socio-économique jouissent d'un meilleur état de santé et d'un meilleur bien-être que les individus d'un niveau inférieur.

Des disparités socioéconomiques dans les trajectoires de développement peuvent être observées dans les premières années de la vie, ce qui a nécessité un examen plus approfondi de l'environnement familial de l'enfance. Les familles confrontées à des difficultés socio-économiques ont également tendance à avoir des niveaux de conflit plus élevés, des styles parentaux restrictifs sévères, une parentalité chaotique ou négligente, ainsi qu'une éducation émotionnelle inadéquate. Les enfants élevés dans des environnements familiaux marqués par ces conditions sociales défavorables ont également tendance à montrer des réponses physiologiques élevées au stress.

La poursuite du développement urbain à Hong Kong a conduit à une augmentation simultanée des indices économiques, mais a également creusé les écarts socio-économiques entre les groupes sociaux. Parallèlement aux schémas épidémiologiques dans d'autres pays, l'enquête sur la santé des enfants a montré que les enfants de familles à faible SSE à Hong Kong étaient également plus susceptibles de souffrir d'une moins bonne santé physique et psychologique. La privation précoce de sommeil et la surutilisation des appareils numériques étaient également plus répandues dans la classe sociale inférieure, ce qui entraînait un comportement et un apprentissage problématiques.

Le projet original ("KS Phase One Study") visait à combler le fossé entre les étudiants issus de familles privilégiées et défavorisées. Les résultats ont montré qu'il y avait des améliorations dans la préparation à l'école et le développement holistique des enfants des enfants défavorisés au cours de leur phase de maternelle. Les résultats prometteurs méritent d'être approfondis pour étudier les avantages à long terme et les effets durables, le cas échéant, dans différentes dimensions du développement de l'enfant à plus long terme. L'étude de suivi proposée recrutera les sujets qui avaient rejoint l'étude originale "KS Phase One Study" comme cohorte principale dans les 32 écoles du projet à Sham Shui Po et Tin Shui Wai auparavant. La plupart des familles de ces régions avaient un SSE inférieur.

L'hypothèse de l'étude est que les interventions précoces auprès des enfants, des familles et des écoles au cours de la maternelle auront des effets positifs sur le façonnement des trajectoires des enfants et de leurs familles au cours du primaire. Des questionnaires seront utilisés pour collecter des informations, notamment sur la santé et les conditions psychosociales des enfants, les résultats scolaires et les caractéristiques démographiques de la famille. Des évaluations générales de la santé physique et de l'apprentissage des enfants seront effectuées sur place. Leurs événements médicaux et liés à la santé seront suivis par le biais du système de soins de santé existant.

Étant donné que toutes les évaluations utilisées dans cette étude sont non invasives, il ne devrait y avoir aucun problème de sécurité majeur prévisible pour les sujets de l'étude. En cas de problèmes imprévus impliquant un risque pour les sujets de l'étude ou d'autres personnes ou des événements indésirables graves, ils seront signalés au comité d'éthique de la recherche chargé de superviser cette étude (Institutional Review Board of the University of Hong Kong/Hospital Authority Hong Kong West Cluster) selon aux directives fixées.

Le plan d'analyse sera guidé par les objectifs de recherche et les hypothèses. Les données catégorielles seront résumées avec des nombres (pourcentages), les données continues avec une distribution normale seront résumées avec la moyenne (écart-type [SD]) et la médiane (intervalle interquartile ou entier) sera rapportée pour les autres données continues. Les variables indépendantes seront examinées pour leur signification statistique avec les résultats mesurés avant d'effectuer des analyses de régression multiniveaux et multivariées.

Le chercheur principal est responsable de s'assurer que les données obtenues à partir de cette recherche sont exactes, complètes et fiables. Toutes les informations et données recueillies tout au long de cette étude resteront strictement confidentielles pour les membres de l'équipe de recherche et seront utilisées uniquement à des fins de recherche. Informations identifiables (par ex. noms et numéros de carte d'identité) resteront confidentiels et les données recueillies dans cette étude seront protégées par un mot de passe et réservées au personnel de recherche désigné. Les dossiers personnels, dans la mesure des lois et réglementations applicables, ne seront pas rendus publics. En cas de rapport, de présentation et/ou de publication de résultats concernant cette étude, l'identité des sujets ne sera pas divulguée. Cette étude sera menée conformément au protocole, à la Déclaration d'Helsinki et aux autres exigences réglementaires applicables.