Estudio de seguimiento de fase uno de KeySteps@JC

La evidencia emergente sugiere que la infancia es un período sensible durante el cual las condiciones socioeconómicas se arraigan biológicamente a pesar de las circunstancias actuales durante la edad adulta. Los niños con desventajas socioeconómicas son vulnerables a numerosos problemas de salud en el futuro, incluidas enfermedades cardiovasculares y respiratorias. Tanto en niños como en adultos, las asociaciones entre el nivel socioeconómico (SES, por sus siglas en inglés) y los resultados de la vida son monotónicas o graduadas, de modo que las personas que se encuentran en un nivel superior en la jerarquía socioeconómica disfrutan de un mejor estado de salud y bienestar que las personas que se encuentran en un nivel inferior.

Las disparidades socioeconómicas en las trayectorias de desarrollo se pueden observar en los primeros años de vida y esto ha requerido una mirada más cercana al entorno familiar infantil. Las familias que enfrentan luchas socioeconómicas también tienden a tener niveles más altos de conflicto, estilos de crianza duros y restrictivos, crianza caótica o negligente, así como una crianza emocional inadecuada. Los niños criados en ambientes familiares marcados por estas condiciones sociales adversas también tienden a mostrar respuestas fisiológicas elevadas al estrés.

El continuo desarrollo urbano en Hong Kong ha llevado a un aumento simultáneo de los índices económicos, pero también ha ampliado las brechas socioeconómicas entre los grupos sociales. Paralelamente a los patrones epidemiológicos en otros países, la Encuesta de Salud Infantil documentó que los niños de familias de NSE bajo en Hong Kong también tenían más probabilidades de sufrir una peor salud física y psicológica. La privación temprana del sueño y el uso excesivo de dispositivos digitales también fueron más frecuentes entre las clases sociales más bajas, lo que resultó en un comportamiento y aprendizaje problemáticos.

El proyecto original ("Estudio de la fase uno de KS") se centró en cerrar la brecha entre los estudiantes de familias privilegiadas y desfavorecidas. Los resultados mostraron que hubo mejoras en la preparación escolar y el desarrollo integral de los niños de los niños desfavorecidos durante su etapa de jardín de infantes. Los resultados prometedores merecen un mayor seguimiento para estudiar los beneficios a largo plazo y los efectos sostenibles, si los hubiere, en diferentes dimensiones del desarrollo infantil a más largo plazo. El estudio de seguimiento propuesto reclutará a aquellos sujetos que se habían unido al estudio original "Estudio de fase uno de KS" como grupo principal en las 32 escuelas del Proyecto en Sham Shui Po y Tin Shui Wai anteriormente. La mayoría de las familias en esas áreas tenían NSE más bajos.

La hipótesis del estudio es que las intervenciones tempranas a los niños, las familias y las escuelas durante la etapa de jardín de infancia tendrán efectos positivos en la conformación de las trayectorias de los niños y sus familias durante la etapa de primaria. Se utilizarán cuestionarios para recopilar información, incluida la salud y las condiciones psicosociales de los niños, el rendimiento académico y la demografía familiar. Las evaluaciones generales de salud física y aprendizaje de los niños se llevarán a cabo en el lugar. Sus eventos médicos y relacionados con la salud serán rastreados a través del sistema de atención médica existente.

Dado que todas las evaluaciones utilizadas en este estudio no son invasivas, no debería haber problemas de seguridad importantes previsibles para los sujetos del estudio. En caso de que surjan problemas imprevistos que impliquen un riesgo para los sujetos del estudio u otros, o eventos adversos graves, se informará al Comité de Ética de Investigación responsable de supervisar este estudio (Junta de Revisión Institucional de la Universidad de Hong Kong/Hospital Authority Hong Kong West Cluster) de acuerdo con a las pautas establecidas.

El plan de análisis estará guiado por los objetivos de la investigación y la hipótesis. Los datos categóricos se resumirán con recuentos (porcentajes), los datos continuos con distribución normal se resumirán con la media (desviación estándar [DE]) y la mediana (intercuartil o rango completo) se informará para otros datos continuos. Las variables independientes se examinarán para determinar su significación estadística y los resultados se medirán antes de realizar análisis de regresión multinivel y multivariante.

El Investigador Principal es responsable de garantizar que los datos obtenidos de esta investigación sean precisos, completos y confiables. Toda la información y los datos recopilados a lo largo de este estudio permanecerán estrictamente confidenciales para los miembros del equipo de investigación y se utilizarán únicamente con fines de investigación. Información identificable (por ej. nombres y números de documentos de identidad) se mantendrán confidenciales y los datos recopilados en este estudio estarán protegidos con contraseña y restringidos al personal de investigación designado. Los registros personales, en la medida de las leyes y reglamentos aplicables, no se pondrán a disposición del público. En caso de cualquier informe, presentación y/o publicación de hallazgos relacionados con este estudio, la identidad de los sujetos no será revelada. Este estudio se llevará a cabo de conformidad con el protocolo, la Declaración de Helsinki y otros requisitos reglamentarios aplicables.