KeySteps@JC Phase-1-Folgestudie

Neuere Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Kindheit eine sensible Zeit ist, in der sozioökonomische Bedingungen trotz der aktuellen Umstände im Erwachsenenalter biologisch verankert werden. Kinder mit sozioökonomischen Benachteiligungen sind im späteren Leben für zahlreiche Gesundheitsprobleme anfällig, darunter Herz-Kreislauf- und Atemwegserkrankungen. Sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen sind die Zusammenhänge zwischen dem sozioökonomischen Status (SES) und den Lebensergebnissen monoton oder abgestuft, sodass Personen, die in der sozioökonomischen Hierarchie höher stehen, einen besseren Gesundheitszustand und ein besseres Wohlbefinden genießen als Personen eine Ebene darunter.

In den frühen Lebensjahren sind sozioökonomische Disparitäten in den Entwicklungsverläufen zu beobachten, was eine genauere Betrachtung des familiären Umfelds der Kindheit erforderlich macht. Familien, die mit sozioökonomischen Kämpfen konfrontiert sind, neigen auch zu einem höheren Konfliktniveau, strengen restriktiven Erziehungsstilen, chaotischer oder nachlässiger Erziehung sowie unzureichender emotionaler Fürsorge. Kinder, die in familiären Umgebungen aufwachsen, die von diesen ungünstigen sozialen Bedingungen geprägt sind, neigen auch dazu, erhöhte physiologische Reaktionen auf Stress zu zeigen.

Die fortgesetzte Stadtentwicklung in Hongkong hat zu einem gleichzeitigen Anstieg der Wirtschaftskennzahlen geführt, aber auch die sozioökonomischen Unterschiede zwischen den sozialen Gruppen vergrößert. Parallel zu epidemiologischen Mustern in anderen Ländern dokumentierte der Child Health Survey, dass Kinder aus Familien mit niedrigem SES in Hongkong auch häufiger unter einer schlechteren körperlichen und psychischen Gesundheit litten. Früher Schlafentzug und die übermäßige Nutzung digitaler Geräte waren auch in der unteren sozialen Schicht häufiger, was zu problematischem Verhalten und Lernen führte.

Das ursprüngliche Projekt ("KS Phase One Study") konzentrierte sich darauf, die Kluft zwischen Studenten aus privilegierten und unterprivilegierten Familien zu überbrücken. Die Ergebnisse zeigten, dass die Schulreife und die ganzheitliche Entwicklung der Kinder der unterprivilegierten Kinder während ihrer Kindergartenphase verbessert wurden. Die vielversprechenden Ergebnisse sind es wert, weiterverfolgt zu werden, um die langfristigen Vorteile und nachhaltigen Auswirkungen, falls vorhanden, in verschiedenen Dimensionen der kindlichen Entwicklung längerfristig zu untersuchen. Die vorgeschlagene Folgestudie wird diejenigen Probanden rekrutieren, die zuvor an der ursprünglichen Studie „KS Phase One Study“ als Hauptkohorte in den 32 Projektschulen in Sham Shui Po und Tin Shui Wai teilgenommen hatten. Die meisten Familien in diesen Gebieten hatten einen niedrigeren SES.

Die Hypothese der Studie ist, dass frühe Interventionen für Kinder, Familien und Schulen während der Kindergartenphase positive Auswirkungen auf die Gestaltung der Lebensläufe von Kindern und ihren Familien während der Grundschulphase haben werden. Es werden Fragebögen verwendet, um Informationen zu sammeln, einschließlich der Gesundheit und psychosozialen Bedingungen der Kinder, der schulischen Leistung und der Familiendemografie. Die allgemeine körperliche Gesundheit der Kinder und Lernbeurteilungen werden vor Ort durchgeführt. Ihre medizinischen und gesundheitsbezogenen Ereignisse werden über das bestehende Gesundheitssystem nachverfolgt.

Da alle in dieser Studie verwendeten Bewertungen nicht-invasiv sind, sollte es keine vorhersehbaren größeren Sicherheitsbedenken für die Studienteilnehmer geben. Sollten unvorhergesehene Probleme mit Risiken für Studienteilnehmer oder andere oder schwerwiegende unerwünschte Ereignisse auftreten, werden sie dem für die Überwachung dieser Studie zuständigen Forschungsethikausschuss (Institutional Review Board of the University of Hong Kong/Hospital Authority Hong Kong West Cluster) entsprechend gemeldet zu den festgelegten Richtlinien.

Der Analyseplan orientiert sich an den Forschungszielen und der Hypothese. Kategoriale Daten werden mit Anzahl (Prozent) zusammengefasst, fortlaufende Daten mit Normalverteilung werden mit Mittelwert (Standardabweichung [SD]) zusammengefasst und Median (Interquartil oder gesamter Bereich) wird für andere fortlaufende Daten angegeben. Unabhängige Variablen werden auf statistische Signifikanz geprüft, wobei die Ergebnisse gemessen werden, bevor mehrstufige und multivariate Regressionsanalysen durchgeführt werden.

Der leitende Prüfarzt ist dafür verantwortlich, sicherzustellen, dass die aus dieser Forschung gewonnenen Daten korrekt, vollständig und zuverlässig sind. Alle im Verlauf dieser Studie gesammelten Informationen und Daten werden von den Mitgliedern des Forschungsteams streng vertraulich behandelt und ausschließlich für Forschungszwecke verwendet. Identifizierbare Informationen (z. Namen und Personalausweisnummern) werden vertraulich behandelt und die in dieser Studie gesammelten Daten werden passwortgeschützt und auf ausgewiesenes Forschungspersonal beschränkt. Personenbezogene Aufzeichnungen werden im Rahmen der geltenden Gesetze und Vorschriften nicht öffentlich zugänglich gemacht. Im Falle eines Berichts, einer Präsentation und/oder Veröffentlichung von Ergebnissen zu dieser Studie wird die Identität der Probanden nicht offengelegt. Diese Studie wird in Übereinstimmung mit dem Protokoll, der Deklaration von Helsinki und anderen geltenden behördlichen Anforderungen durchgeführt.